четверг, 6 октября 2016 г.

парадантыт фота лячэнне

 Галоўныя раздзелы Хваробы зубоў Пераядантыт Хранічны пераядантыт Хранічны пераядантыт Віды і прычыны ўзнікнення хранічнага пераядантыту Хранічны пераядантыт - запаленне околозубной тканіны, якое развіваецца, як правіла, пры наяўнасці шляхоў адтоку прадуктаў запалення з періодонта (звычайна ў паражніну зуба). Асноўная прычына хранічнага пераядантыту пульпіт, які з'яўляецца следствам запушчанага карыесу. Дзякуючы наяўнасці адтоку змесціва хранічны пераядантыт можа доўга працякаць без якіх-небудзь прыкмет захворвання на фоне працягваецца і развіваецца запаленне. Гэта, у сваю чаргу, прыводзіць да паступовага разбурэння навакольных тканін. У працэсе захворвання могуць назірацца перыяды зніжэння і абвастрэння запалення, звязаныя як з мікробным фактарам, так і з агульнай рэактыўнасцю арганізма і дазваляе ставіць дыягназ хранічнага запаленчага працэсу. Вылучаюць тры формы хранічнага пераядантыту: фіброзны, гранулирующий, гранулематозны. У аснове фібрознага пераядантыту ляжыць працэс замены пашкоджаных запаленнем тканін періодонта грубавалакністую (фіброзна) злучальнай тканінай. Гэта прыводзіць у выніку да парушэння нармальнай функцыі періодонта. Фіброзны перыядантыт характарызуецца доўгім, бессімптомнай, млявым плынню. Болевыя адчуванні часцей за ўсё адсутнічаюць, пацыента амаль нішто не турбуе. Зрэдку ўзнікаюць ныючыя болі, якія праходзяць самастойна і могуць працяглы час не турбаваць. Выявіць гэтую форму захворвання часта атрымоўваецца толькі з дапамогай рэнтгенаўскага здымка. Пры гэтым на рэнтгенаграме контуры періодонта становяцца няроўнымі, нераўнамерна. Периодонтальная шчыліну пашыраецца за кошт адцясьненьне яе Фіброзная валокнамі, а сам періодонта у верхавіны зуба патаўшчаецца. Пераядантыт грануляваных характарызуецца адукацыяй грануляцый (разрастанняў) у Пераядантыт. Грануляціонной тканіна адрозніваецца даволі хуткім ростам і здольнасцю да разбурэння навакольных тканін. Разбурэння падвяргаецца касцёва пласцінка альвеолы. Грануляцыі прарастаюць у ўтварыліся касцяныя дэфекты, суправаджаецца далейшым разбурэннем периодонтальной шчыліны, пранікненнем грануляцый ў касцяны мозг сківіцы і пад слізістую абалонку альвеолы, што суправаджаецца адукацыяй свіршчоў. Адток прадуктаў запалення праз свіршчы фармуе карціну хранічнага запалення з мінімальным болевым сіндромам. Аднак з-за разрастанні грануляцый пацыенты ўсё ж скардзяцца на ныючыя болі непастаяннага характару, а таксама хваравітасць зуба пры паляпванні па ім. Дыягназ лёгка выставіць пры з'яўленні свіршчоў або падскурных гранулём, пры адсутнасці гэтак выяўленых праяў дапамагае рэнтгеналагічная дыягностыка. На рэнтгенаўскім здымку выяўляюць ярка выяўленую дэфармацыю шчыліны періодонта, памяншэнне шчыльнасці касцяных тканін, разбурэнне касцяной пласцінкі альвеолы ??з адукацыяй нервовых, як бы з'едзеныя краёў. Гранулематозны перыядантыт характарызуецца адукацыяй соединительнотканной капсулы, запоўненай грануляцыі. Менавіта гэтая структура атрымала назву гранулёмы. Яе клінічнае працягу менш актыўна, чым пры гранулирующих перыядантыт, але больш актыўна, чым пры Фіброзная. Рост грануляцый і разрастання гранулёмы прыводзяць да павелічэння ціску на касцяную тканіну альвеолы ??і паступовага яе разбурэння, расплаўлення, адцясьненьне. Дэфект добра выяўляецца з дапамогай рэнтгенаўскага здымка. Касцяны дэфект паступова ператвараецца ў кистогранулем, а затым у кісту, якая расце ад верхавіны зуба ў бок касцяной тканіны, якая звычайна патрабуе хірургічнага лячэння. На працягу працэсу досыць павольнае, таму часта застаецца бессімптомнай. Аднак далейшы рост кісты часта становіцца прычынай паталагічных пераломаў костак і іншых ускладненняў. Вельмі бедная сімптаматыка абцяжарвае дыягностыку без прымянення рэнтгеналагічных метадаў. Лячэнне хранічнага пераядантыту заключаецца ў санацыі крыніцы і папярэджання траплення мікраарганізмаў у паражніну зуба, канал і періодонта. Таму на першым этапе вырабляюць механічную ачыстку паражніны зуба і канала ад карыёзных мас, апрацоўцы антысептыкамі і пламбаваннем ўсёй паражніны. Поўнае выдаленне мікробаў можа дасягацца рознымі шляхамі: прымяненнем антыбактэрыйных паст, діатермокоагуляція, ультрагукавой, лазернай і іншых метадаў апрацоўкі. Пасля выкарыстання розных фізічных або хімічных метадаў дэзінфекцыі і стэрылізацыі спрабуюць зрабіць усё магчымае для захавання зуба. Часам даводзіцца звяртацца да хірургічным метадам лячэння. Але і ў гэтым выпадку спрабуюць праводзіць органосохраняющие аперацыі. Востры пераядантыт Хранічны пераядантыт Серозная перыядантыт востры серозны перыядантыт гнойны перыядантыт востры гнойны перыядантыт Інфекцыйны перыядантыт Фіброзная перыядантыт грануляваных перыядантыт гранулематозного перыядантыт Траўматычны перыядантыт Медыкаментозны перыядантыт свіршчамі пры пераядантыт астэаміэліт сківіцы

Комментариев нет:

Отправить комментарий