пятница, 30 сентября 2016 г.
Пералом ключыцы ў дзяцей і яго лячэнне | Хваробы дзяцей - НЕ!
Пералом ключыцы ў дзяцей - гэта вельмі частая з'ява, асабліва ў зімовы перыяд часу. Такія пераломы ў асноўным здараюцца з дзецьмі-падлеткамі. Што такое ключыца? Ключыцай з'яўляецца трубчастая косць, яна злучана адным сваім канцом з грудзінай, а другі з лапаткай, з яго акромиальным атожылкам. Такі тып пералому можа адбыцца пры падзенні на выцягнутую прамую руку, локаць, або зваліўшыся на плячо. Пад высілкам мышцы костка ключыцы, хто злучаецца з грудзінай, ідзе са зрушэннем уверх і назад, а другая яе частка, што злучэнне з лапаткай, пад уплывам цяжару канечнасці ідзе са зрушэннем ўніз. Дыягнаставаць пералом ключыцы не складана. У месцы пералому (тут можна пачытаць пра лячэнне пераломаў у дзяцей) узнікае прыпухласць і кровазліццё. Часцей за ўсё пры зрушэнні гэтая назіраецца візуальна, пад скурным полагам пацярпелага. Таксама пры абследаванні назіраецца скарочаныя оплечья ў месцы пашкоджанні. Пералом ключыцы ў дзяцей 3 гадоў, у асноўным адбываецца з няпоўным парушэннем дадзенай косткі і яе надкосніцы. Лекары-траўматолагі дыягнастуюць такі тып пералому як парушэнне па выглядзе "зялёнай галінкі". Калі ўзяць яе і сагнуць напалову, адбудзецца пералом ўнутранага стрыжня, ??а вонкавая частка цэлая, па такім аналагу пакрывае ключыцу надкосніцы застаецца цэлая і абодва яе канца гэтай косці не разыходзяцца. Гэта значыць прасцей сказаць, адбываецца пералом ключыцы без дэфармацыі і зняцця з пасады. У такіх выпадках распазнаць і правільна дыягнаставаць ў дзіцяці пералом становіцца цяжка. Прысутныя болю з невялікімі сінякамі, слабымі парушэннямі функцый канечнасцi, з мінімальнымі болевымі адчуваннямі. Дзіця часам за такую ??хваробу нават не звяртае на яе ўвагу. А бацькі памылкова могуць палічыць гэта звычайным ударам (тут можна пачытаць пра лячэнне ўдараў ў дзяцей). Толькі пасля заканчэння 7-8 сутак, пасля атрымання траўмы на гэтым месцы ўзнікае вялікая прыпухласць, у выглядзе касцяной мазалі. Вось тут бацькі пачынаюць біць трывогу і звяртаюцца па дапамогу ў шпіталь або мясцовую паліклініку. Урач-траўматолаг накіроўвае дзіцяці ў рэнтген кабінет, пасля якога вызначаецца з месцам пералому ключыцы, вызначаючы, няма дэфармацыі або касцяных отломков. Калі адбываецца пералом ключыцы ў дзяцей на вуліцы ці дома неабходна аказаць першую даўрачэбную дапамогу. Самае галоўнае, неабходна забяспечыць поўны спакой траўміраванай руцэ, сагнуўшы яе ў локцевым суставе пад прамым вуглом, прибинтовать яе да тулава або падвесіць на хустку. Пры моцным болевага шоку рэкамендуецца ўжываць абязбольвальныя прэпараты з неадкладным зваротам да спецыяліста (траўматолага). Пералом ключыцы ў дзяцей лечаць такім чынам. Па-першае, вырабляюць абязбольванне пашкоджанага месца. Далей выкарыстоўваючы спецыяльныя маніпуляцыйныя прыёмы для аднаўлення абломка ключыцы на сваё месца, з памяшканнем у падпахавую западзіну ватна-марлевага валіка. Далей вырабляюць фіксацыю пляча, для яго нерухомасці, каб пазбегнуць паўторнага зруху абломка ключыцы. Для такіх мэтаў выкарыстоўваюцца розныя прылады і прыстасаванні. Да прыкладу, ужываюць восьмиобразной павязку або павязку Дезо. Павязку Дезо ў асноўным накладваюць дзецям ад 2 да 4лет, здымецца гэтая павязка пасля 7 -10 дзён. А вось дзецям старэй накладваецца камбінаваны варыянт. Урач-траўматолаг прыменіць ватна-марлевую павязку ў выглядзе васьмёркі. Яна прапускаецца паміж лапаткамі пад пахамі з перахрысціўшыся, выкарыстоўваецца гіпсавы бінт. Або круціцца бінт у ніжняй частцы грудной клеткі вакол праз здаровае плячо, а пашкоджанае падводзіцца з дапамогай спецыяльнага мыліцы, уключанага ў гэту канструкцыю. Пералом ключыцы ў дзяцей падлеткавага ўзросту зрастаюцца ад 2 да 3 тыдняў, павязка носіцца ўвесь гэты тэрмін.
Комментариев нет:
Отправить комментарий