Хранічная ганарэя у жанчын і мужчын: сімптомы, лячэнне

Хранічная ганарэя - інфекцыйнае захворванне слізістай абалонкі мочеполовой сістэмы, які ўтвараецца на фоне трансфармацыі вострай формы. Ўзбуджальнікам з'яўляецца ?? гонококк (Neisseriagonorrhoeae), з-за чаго і адбываецца назву. Гэта адно з найбольш распаўсюджаных венерычных захворванняў, якое перадаецца ад чалавека да чалавека часцей за ўсё палавым шляхам. Захворвання ў жанчын і мужчын можа прывесці да мноства ускладненняў, тым больш у выпадку хранічнага працэсу. У народзе можна пачуць іншую назву паталогіі - трыпер. Як адбываецца заражэнне інфекцыяй Хранічная ганарэя часцей за ўсё перадаецца палавым шляхам, але ў больш рэдкіх выпадках - кантактным. Таму інфекцыя можа паражаць не толькі дарослых жанчын і мужчын, але і дзяцей. Сама па сабе хранічная форма з'яўляецца запушчаным працэсам, дэфектам дыягностыкі або лячэння на этапе вострай хваробы. Падчас палавога акта ўзбуджальнік перадаецца са слізістай абалонкі палавых шляхоў заражанага на слізістую абалонку іншага чалавека, часцяком адбываецца падчас неабароненага сэксу. Па гэтай прычыне выкарыстанне кантрацэптываў значна зніжае шанец перадачы інфекцыі і з'яўляецца прафілактыкай распаўсюджвання інфекцыі. Працягласць інкубацыйнага перыяду можа вар'іравацца ад некалькіх дзён да 2-3 тыдняў. У гэты перыяд ўзбуджальнік хутка размнажаецца ў вобласці «варот» інфекцыі на слізістай абалонцы. Сімптомы і прыкметы Каб добра разабрацца, неабходна пачаць з вострай формы. Адразу ж пасля заканчэння інкубацыйнага периодаNeisseriagonorrhoeaeначинает распаўсюджвацца узыходзячым шляхам па ходзе ўрэтры. У жанчын распаўсюджванне адбываецца значна хутчэй, бо іх ўрэтра нашмат карацей, чым у мужчын. З распаўсюджваннем інфекцыі набіраюць абарот відавочныя прыкметы - вылучэнне гною, якая пячэ боль пры мачавыпусканні, парадоксальнаяишурия, болевыя пазывы да мачавыпускання, у выніку якіх адыходзіць толькі нязначнае колькасць мачы. Такім чынам, узбуджальнік рухаецца ад ўрэтры ў мачавая бурбалка, пасля чаго можа патрапіць у ныркі. Для ганарэі не характэрна распаўсюджванне гематагенным шляхам, бо ўзбуджальнік ў крыві хутка памірае. Але гэтага нельга сказаць обиммунодефицитнихпациентах: у іх ўзбуджальнік лёгка можа прывесці да заражэння іншых органаў і нават да сэпсісу. У такіх жанчын і мужчын часцей інфекцыя дзівіць суставы, міякард і перыкарда. Варта адзначыць, што хоць ўзбуджальнік і не можа трапіць у кроў у людзей з адэкватным імунны адказам, ён здольны выклікаць агульныя интоксикационные сімптомы - галавакружэнне, павышэнне тэмпературы цела, зніжэнне працаздольнасці, стомленасць игиперчувствительность. Абумоўлена гэта тым, што гонококкі могуць вылучаць у кроў таксічныя рэчывы. Фактараў, якія могуць выклікаць абвастрэнне, існуе вельмі шмат: стрэс, цяжарнасць, спадарожная паталогія, курэнне, алкаголь, менструацыі, траўмы і т. Д Адэкватнае лячэнне хранічнай ганарэі можа пазбавіць ад многіх праблем, уключаючы ўскладненні. Магчымыя ўскладненні Для пачатку давайце разгледзім агульныя ўскладненні для жанчын і мужчын. Пры неэфектыўным лячэнні або необращение з дапамогай магчымая лятальнасць на фоне паліорганнай недастатковасці і гонококковой сепсісу. Часта гонококк дзівіць галаўны мозг, дзе ён можа выклікаць менінгіт ці энцэфаліт, абсцэсы. У сардэчнай сумцы магчыма развіццё экссудативного перикардита, а ў сэрцы - інфекцыйнага міякардыту. Пры паразе суставаў адзначаецца боль і зніжэнне маторыкі ў інфікаванай вобласці. Аднак своечасовая дыягностыка здольная прадухіліць развіццё цяжкіх ускладненняў. У мужчын гонококк можа распаўсюджвацца на прастату, семявыносящие пратокі, прыдатак яечка і само яечка. Востры гонорейной прастатыт багаты цяжкімі наступствамі для палавой дзейнасці мужчыны, бо менавіта прадсталёвая жалеза з'яўляецца яго «другім сэрцам». Эпидидимит і орхит таксама могуць прывесці да бясплоддзя. У жанчын у працэс часта залучаецца похву, матка, маткавыя трубы і яечнікі. Менавіта ў такім парадку інфекцыя падымаецца па рэпрадуктыўнага гасцінца жанчыны, часта прыводзіць да праблем з менструальным цыклам і бясплоддзя. Дыягностыка иидентифицированиевозбудителя Перш за ўсё неабходна старанна сабраць анамнез, падрабязна распытаўшы аб нядаўніх палавыя адносіны пацыента, асабліва неабароненыя. У анамнезе таксама важна высветліць усе спадарожныя паталогіі, што дасць магчымасць зрабіць прыблізны прагноз. Варта адрозніваць вострую ганарэю ад хранічнай. Для гэтага неабходна даведацца ў пацыента працягласць хваробы. Калі яна доўжыцца больш за 2 месяцы, тады можна ўпэўнена падазраваць хранічны працэс. Неабходна правесці агульны аналіз крыві, аналіз мачы, бактэрыялагічнае даследаванне гнойных вылучэнняў з ўрэтры. Менавіта з дапамогай такога даследавання лекары могуць максімальна дакладна падабраць антібіотікотерапіі, ацэньваючы вынікі індывідуальнай адчувальнасці гонококкамі да розных формаў антыбіётыкаў. Пры выбары даследаванняў важна не ўпусціць сімптомы, якія паказваюць на паразу гонококком іншых органаў. Як вылечыць хранічную ганарэю як гаварылася вышэй, лячэнне хранічнай ганарэі залежыць ад вынікаў антибиотикограммы. Класічная хранічная ганарэя лёгка паддаецца лячэнню цефалоспоринами, фторхінолонов. Антібіотікотерапіі падчас цяжарнасці праводзіцца прэпаратамі з группимакролитов-кларитромицином, эрытроміцін і т. Д Па пратаколе захворвання лічыцца ізлеченності толькі ў выпадку, калі пасля прыёму лекавых сродкаў не назіралася сімптомаў больш чым 2 месяцы. У выпадку адэкватнай дыягностыкі і лячэння прагноз спрыяльны. Ганарэя ў большасці выпадкаў не ўяўляе небяспекі для жыцця, але значна пагаршае яе якасць.