пеленочный дэрматыт ў дзяцей лячэнне

Пеленочный дэрматыт ў дзяцей пеленочный дэрматыт гэта распаўсюджанае захворванне ў дзяцей першых двух гадоў жыцця, яно ўзнікае ў 30-50% дзяцей. Менавіта ў першыя два гады дзіця не можа кантраляваць свае вылучальныя функцыі, а працяглы кантакт дзіцячай скуры з мочой і фекаліямі правакуе запаленчыя і інфекцыйныя працэсы, у тым ліку і пеленочный дэрматыт. Скура маляняці адрозніваецца па структуры ад скуры дарослага чалавека, яна значна танчэй, і вады ў ёй значна больш. Аднак, нягледзячы на ??гэта скурны полаг драбкі лёгка губляе вільгаць. Таму розныя фактары ўплыву механічныя - траўма тканінай падгузніка або пялёнкі; фізічныя - тэмпература, вільготнасць; хімічныя - уплыў соляў мачы, аміяку, стрававальных ферментаў могуць справакаваць развіццё дэрматыту. Ферменты, якія змяшчаюцца ў мачы і кале, вельмі агрэсіўныя, яны парушаюць цэласнасць пяшчотнай скуры малога, выклікаюць раздражненне, пачырваненне і сып. Ўзнікненне пеленочного дэрматыту гэтак жа дапамагаюць справакаваць «жорсткая» вадаправодная вада, выкарыстанне цвёрдага мыла, касметычных сродкаў ўласнага прыгатавання (на аснове расліннага або аліўкавага алею), гэтак жа існуе генетычная схільнасць да развіцця дэрматытаў (запалення скурнага покрыва). Да пеленочного дэрматыту можа далучыцца другасная інфекцыя (Стаффиллокок, стрэптакокаў, Кандыдоз). Пеленочный дэрматыт можа паўстаць у першыя тыдні жыцця немаўля, аднак пік захворвання прыпадае на перыяд з 7 да 12 месяцаў (гэта звязана са значным пашырэннем меню дзіцяці). Па меры сталення драбкі, бар'ерная функцыя скурнага покрыва ўдасканальваецца, і пеленочный дэрматыт ўзнікае значна радзей. У побыце пеленочный дэрматыт называюць «Абапрэласцяў», гэта выглядае як пачырваненне скуры пад падгузнікаў ў вобласці палавых органаў, анусу, на ягадзіцах і сцёгнах дзіцяці. Нярэдка акрамя пачырванення з'яўляецца лушчэнне і бурбалкі. У цяжкіх выпадках пеленочного дэрматыту адзначаецца ацёк мяккіх тканін, гнайнікі, изьязвление.В тэрмін пеленочного дэрматыту ўваходзіць шэраг паталогіі скуры малых. Гэта і пачырваненне скуры ў вобласці анусу ў «малых-искусственников» у выніку шчолачнага крэсла, і пачырваненне скуры ў выніку трэння (интертриго) у скурных складках паховых і сцегнавых абласцей. Асабліва часта пеленочный дэрматыт ўзнікае ў дзяцей з наяўнай паталогіяй скуры (напрыклад, себорейный дэрматыт) і алергічнымі захворваннямі. Калі пеленочный дэрматыт захоўваецца больш за 72 гадзін (3 сутак) і не падаецца традыцыйнаму лячэнню, то вялікая верагоднасць далучэння кандидозной інфекцыі. Апошняя характарызуецца ярка-чырвонай дробнай сыпам ў зморшчынах скуры, і ўзнікненнем гнайнікоў. Прафілактыка ўзнікнення пеленочного дэрматыту: Частая змена падгузніка; Выкарыстанне сучасных падгузнікаў з гелеобразующий матэрыялам, які забяспечвае добрую усмоктвальнасцю падгузніка; Не выкарыстоўвайце шчыльна прылеглую вопратку, а так жа занадта цёплую вопратку для драбкі; Не выкарыстоўвайце цвёрдае мыла для подмывания крошкі, карыстайцеся вадкімі сродкамі для купання (адмысловымі для нованароджаных) «Праветрыванне» скуры (перыяд, калі маляня знаходзіцца без падгузнікаў, павінна быць у ідэале 15-20 хвілін перад кожнай зменай падгузніка) Уважліва падбірайце падгузнік па памеры (звычайна запас памеру павінен быць не менш за 2 кг), акуратна зашпільваюць ліпучкі, распраўляцца гумкі. Калі праявы пеленочного дэрматыту ўсё ж паўсталі, то неабходна адразу ж пачаць лячэнне. Звычайна найпростых мерапрыемстваў (частая змена падгузнікаў, «ветрання») бывае дастаткова для памяншэння выяўленасці скурных сімптомаў. Лячэнне пеленочного дэрматыту Падтрымка скуры ў вобласці падгузніка у сухім і чыстым стане - гэта асноўны прынцып лячэння. Больш частая змена падгузніка значна зніжае вільготнасць скуры. Асабліва гэта важна ноччу. Магчыма варта змяніць марку падгузніка; Павялічце перыяд знаходжання маляняці без падгузнікаў. Неабходны максімальна магчымы кантакт скуры з паветрам (у пакоі павінна быць цяпло) Калі вы выкарыстоўваеце прысыпку, то яе неабходна мінімальная колькасць (яе лішак ўтварае скарыначкі і крошкі, якія могуць пашкодзіць скуру) Выкарыстоўвайце мазі і крэму для лячэння пеленочного дэрматыту (крэму «Драполен», «Судокрем» валодаюць падсушваюць, ахоўным і антысептычным эфектам, мазі «д-пантэнол», «Бепантен» стымулююць эпітэлізацыі скуры, валодаюць супрацьзапаленчым эфектам) Пры далучэнні кандидозной інфекцыі (грыбковай) выкарыстоўваюцца крэму і прысыпкі з супрацьгрыбковымі прэпаратамі (миконазол, клотримазол і інш.); Калі эфект ад лячэння адсутнічае больш за 3-4 дзён, трэба звярнуцца да дэрматолага па кансультацыю; У цяперашні час з'яўляецца фіта-падгузнікі, унутраны пласт якіх змяшчае раслінныя кампаненты.