Перакос таза | Цэнтр Дикуля

Таз адна з самых важных, хоць і час ігнаруемых частак, шкілета. Таз па форме нагадвае кошык з наканечнікам і ў яго паражніны знаходзіцца шмат жыццёва важных органаў, уключаючы кішачнік і мачавы пузыр. Акрамя таго, таз знаходзіцца у цэнтры цяжару шкілета. Калі цела параўнаць з алоўкам, балансуе гарызантальна на пальцы, яго кропкай раўнавагі (цэнтрам цяжару) будзе таз. Таму відавочна, што размяшчэнне таза ўплывае на выправу. Гэта ўсё роўна, што ў вежы цэнтральны блок будзе зрушаны і ў такім выпадку ўсе блокі над зрушэннем рызыкуюць ўпасці. А калі параўнаць цэнтральны блок з скрыняй, то нахіл можа прыводзіць да выпадзення скрыні. Аналагічныя механізмы маюць месца пры нахіле таза, і адбываецца зрушэнне ўтрымання таза наперад. У выніку ўзнікае які выступае жывот і выпіранне ягадзіц. Так як таз з'яўляецца месцам злучэння верхняй і ніжняй часткі тулава, то ён гуляе ключавую ролю ў руху цела і балансу. Тазавыя косткі аказваюць падтрымку найбольш важнай апорнай часткі цела хрыбетніку. Акрамя таго, таз дазваляе ніжнім канечнасцям і тулаве рухацца скаардынавана (у тандэме). Калі таз размешчаны нармальна, то магчымыя розныя руху, скручвання нахілы і біямеханіка рухаў збалансавана і размеркаванне вектараў нагрузкі раўнамерна. Зрушэнне (перакос) ж таза з нармальных пазіцый выклікае Дысфункцыянальныя парушэнні з боку хрыбетніка, так як адбываецца змена восі размеркавання нагрузак пры руху. Напрыклад, калі ёсць зрушэнне восі ў аўтамабілі, то адбываецца хуткі знос колаў. Нешта падобнае адбываецца ў пазваночніку, узнікаюць эфекты рычагоў і залішняя нагрузка на пэўныя кропкі якія прыводзяць да хуткага зносу структур хрыбта. Таму, нярэдка асноўнай прычынай боляў у спіне і шыі з'яўляецца змяненне ў пазіцыі таза (зрушэнне, перакос). Змена пазіцыі, мяняе біямеханіку, што можа прыводзіць да дэгенератыўным зменаў у пазваночніку, да грыже дыска, скаліёзу, астэаартоз, стэнозу спінальнага канала, радыкуліту і т. Д Перакос таза таксама прыводзіць да болю і дысфункцыі ў вобласці шыі, болі ў шыі з иррадиацией ў плечы, рукі, спрыяе развіццю сіндрому запясцевага канала і іншым праблема ў канечнасцях. Прычыны перакосу (зрушэння) таза У першую чаргу, перакос таза выклікаецца звычайным дысбалансам цягліц. Тэхналогіі развіваюцца вельмі хутка і сядзячы лад жыцця з'яўляецца адной з асноўных прычын развіцця дысбалансу, таму што наш арганізм патрабуе пэўнага аб'ёму рухаў, які ён не атрымлівае. Доўгі сядзенне і нізкая фізічная актыўнасць з'яўляюцца дастатковымі ўмовамі для развіцця цягліцавага дысбалансу, прыводзіць да перакос таза і з прычыны гэтага з'яўлення дісфункціональных парушэнняў у хрыбетніку і ўзнікненню болі ў спіне. Няшчасныя выпадкі і траўмы з'яўляюцца частымі прычынамі перакосу таза, напрыклад пры бакавым удары, пры ўздыме цяжараў з адначасовым скручваннем, пры падзенні на адзін бок, пры нашэнне з боку, напрыклад нашэння дзіцяці на сцягне або цяжкай сумкі пастаянна на адным плячы. У жанчын таз з нараджэння менш стабільны, чым у мужчын, так як неабходная пэўная гнуткасць і эластычнасць тазавых структур для нармальнага праходжання цяжарнасці і родаў. Таму, цяжарнасць нярэдка з'яўляецца асноўнай прычынай зрушэння таза ў жанчын. Пашкоджанні цягліц таза з'яўляецца найбольш частай прычынай перакосу. Траўмаваныя мышцы звычайна ўшчыльняюцца і ссоўваюцца для таго, каб абараніць навакольныя структуры. Пры пашкоджанні мышцы ў раёне таза, напрыклад крыжа, то ўшчыльненне цягліц будзе прыводзіць да ўздзеяння на звязкі, прымацаваныя да таза і суставаў. У выніку гэтага такія структуры, як крестцово-клубу сучлянення таксама мець пэўную дыспазіцыю. Ўшчыльнення цягліц пасля пашкоджання захоўваецца да поўнага аднаўлення мышцы ў і на працягу гэтага перыяду часу таз застаецца ў ненармальным становішчы. Розніца даўжыні ног таксама можа быць прычынай перакосу таза і ў такіх выпадках перакос можа быць справа налева ці наадварот. Але зрушэнне можа быць таксама наперад або назад ці можа быць скручвання таза. Многія стану можа прывесці да цягліцавых спазмаў, якія выклікаюць скручванне таза. Кіла дыска можа выклікаць цягліцавы спазм адаптыўнага характару і ў сваю чаргу ў антальгический скаліёзу з функцыянальным перакосам таза. У актыўных людзей часта ўзнікаюць напружанне ў галіне ікроножных цягліцах, у сваю чаргу ствараюць напружанасць вакол таза. Аперацыі, такія як замена тазасцегнавага сустава, таксама могуць быць прычынай змены пазіцыі таза. Паколькі таз з'яўляецца адным з самых напружаных участкаў цела праз рухальнай актыўнасці і падтрымання вагі, руху выклікаюць боль і скаванасць з'яўляецца яскравым паказчыкам наяўнасці праблем з размяшчэннем таза. Боль у спіне, у прыватнасці, з'яўляецца частым індыкатарам перакосу таза. Акрамя ўдзелу ў руху ў паражніны таза знаходзяцца: частка органаў стрававання, нервы, посуд рэпрадуктыўныя органы. Таму, акрамя болі ў спіне сімптомы могуць быць і іншыя, такія як здранцвенне, паколванне, парушэнне з боку мачавой бурбалкі і кішачніка або праблемы ў рэпрадуктыўнай сферы. Часцей за ўсё, змены ў наступных цягліцах прыводзяць да дыспазіцыі таза: M. Psoas major (паяснічная цягліца) анатамічна можа прывесці да экстензии і флексіі сцягна, прыводзіць да зрушэння таза наперад. M. Quadriceps (чатырохгаловай цягліцы), асабліва прамая цягліца, можа прывесці да флексіі сцягна. M. Lumbar erectors можа выклікаць экстензию паясніцы. M. Guadratus lumborum пры двухбаковым ушчыльненні можа выклікаць павелічэнне экстензии паясніцы. M. Hip adductors (якія прыводзяць мышцы бядра) могуць прыводзіць да нахіле таза наперад у выніку ратацыі сцягна ўнутр. Гэта прыводзіць да скарочанага прыводзіць мускулатуры. M. Gluteus maximus (вялікую ягадзічную цягліцу) адказвае за экстензию сцягна і з'яўляецца антаганістам мышцы psoas major. M. Hamstrings Мышца задняй паверхні сцягна, гэтая цягліца можа быць ушчыльнены. Цягліца можа быць слабой ў той жа час ўшчыльніцца за кошт таго, што Синергист мышцы gluteus maximus і гэта можа быць кампенсацыйнай характару. Глыбокія мышцы брушной сценкі, якія ўключаюць папярочныя брушныя цягліцы і ўнутраныя касыя мышцы могуць напружвацца з-за паслаблення цягліц lumbar erectors Сімптомы Сімптаматыка пры зруху (перакосе) таза можа быць як ўмеранай, так і выяўленай і значна парушаць функцыянальныя магчымасці цела. Пры ўмераным перакосе чалавек можа адчуваць хісткасць пры хадзе або магчымыя частыя падзення. Часцей за ўсё сустракаюцца такія сімптомы як боль: У паясніцы (з иррадиацией ў нагу) Боль у сцягне, крестцово-падуздышных суставах або ў пахвіне Боль у калене лодыжцы або ў стопе ахілава сухажылле Болі ў плячах, шыі Калі таз зрушаны на працягу доўгага часу, то цела будзе карэктаваць і кампенсаваць парушэнні біямеханікі і ассіметріі і будзе адбывацца адпаведная адаптацыя цягліц, сухажылляў і звязкаў. Таму, лячэнне можа запатрабаваць пэўнага часу. Акрамя таго, перакос таза бывае цяжка выправіць, бо на працягу часу фармуецца паталагічны стэрэатып рухаў. Чым даўжэй перыяд перакосу таза, тым больш часу спатрэбіцца на аднаўленне нармальнага цягліцавага балансу Дыягностыка і лячэнне Перакос таза, як правіла, добра дыягнастуецца пры фізікальнай абследаванні пацыента. Пры неабходнасці дыягностыкі змяненняў у пазваночніку або тазасцегнавых суставах прызначаюцца інструментальныя метады абследавання, такія як рэнтгенаграфія або МРТ (КТ). Існуюць розныя варыянты лячэння перакосу таза і залежаць гэтыя метады ад прычыны, якая прывяла да перакос таза. Пры лячэнні, напрыклад, скручвання таза неабходна паменшыць пашкоджанні цягліц. Для гэтага могуць быць выкарыстаны розныя методыкі фізіятэрапіі, прыём НПВП. Калі ж перакос таза абумоўлены розніцай даўжыні канечнасцяў, то тады неабходна выкарыстанне індывідуальных вусцілак або аператыўныя метады лячэння. Але, у любым выпадку, лячэнне перакосу таза эфектыўна толькі ў комплексе з уздзеяннем на патогенетіческім звёны, якія прывялі да змены пазіцыі таза і парушэнні біямеханікі (фізіятэрапія, масаж, мануальная тэрапія і ЛФК). ЛФК з'яўляецца вядучым метадам лячэння дыспазіцыі таза, асабліва калі прычынай перакосу таза ёсць праблемы ў цягліцах. Выкарыстанне матэрыялаў дапускаецца пры наяўнасці актыўнай гіперспасылкі на пастаянную старонку артыкула.