пятница, 30 сентября 2016 г.
Плоскоклеточный рак скуры: сімптомы, дыягностыка, лячэнне
Плоскоклеточный рак распаўсюджаны не так моцна. У адрозненне ад базально-клетачнай рака, пухліна можа ўзнікаць на любых участках скуры, не толькі на твары. Плоскоклеточный рак схільны да адукацыі метастаз. У 6% выпадкаў метастазы могуць паражаць бліжэйшыя лімфатычныя вузлы. Таксама ў рэдкіх выпадках пры Плоскоклеточный раку дзівяцца лёгкія і косткі. Ўзнікненне аденокарциномы скуры з потовых або сальных залоз таксама магчыма, але сустракаецца яшчэ радзей. Сімптомы плоскоклеточный рака плоскоклеточный рак пачынае развівацца з язвы, вузла або бляшкі. Пры язвавай форме плоскоклеточный рака характэрныя рэзка паднятыя валикообразные краю, навакольныя язву па ўсім перыметры. Сама язва па форме нагадвае кратэр. З ачага назіраюцца крывяністыя вылучэнні, характэрны непрыемны пах. Наватворы хутка прагрэсуе, павялічваючыся ў шырыню і глыбіню. Вузел плоскоклеточный рака вонкава падобны на каляровую капусту. Яго падстава шырокае, а паверхня грудкаватая. Колер наватворы вар'іруецца ад чырвонага да карычневага. Сам вузел шчыльны. На паверхні частыя эрозіі і язвы. Плоскоклеточный рак вузлавой формы прагрэсуе хутка. Плоскоклеточный рак у выглядзе бляшкі характарызуецца яе чырвоным колерам, крывацечнасцю і наяўнасцю дробных грудкоў на паверхні. Кансістэнцыя бляшкі шчыльная. Пухліна распаўсюджваецца хутка, спачатку дзівячы паверхню скуры, а затым і больш глыбокія тканіны. Па сваіх праявах плоскоклеточный рак адрозніваецца ад базаліёма. Скурныя адукацыі (пухліны або язвы) пры Плоскоклеточный раку павялічваюцца хутка. Часта ўзнікаюць болю з прычыны інфіцыравання. Калі ракавая пухліна ўразіла рубец, то адбываецца яго ўшчыльненне, а на паверхні рубца з'яўляюцца расколіны. У зонах рэгіянальных метастазірованія (у пахвіннай вобласці, падпахавай западзіне, на шыі) магчыма ўзнікненне шчыльных, бязбольных, рухомых вузлоў. Пазней яны губляюць рухомасць, становяцца балючымі, зрастаюцца са скурай. Фота: плоскоклеточный рак на розных частках цела Лячэнне плоскоклеточный рака Згодна з усталяванай стадыяй захворвання існуе некалькі стандартных схем лячэння рака скуры. Прынцып лячэння ўсіх відаў раку скуры аднолькавы і ўключае наступныя метады: прамянёвай; хірургічны; медычны; кріодеструкція; лазерная каагуляцыя. Выбар метаду лячэння залежыць ад гісталагічнага будынка пухліны, стадыі захворвання, клінічнай формы і лакалізацыі пухліны. Прамянёвая лячэнне Прамянёвая тэрапія пры раку скуры эфектыўная на этапе лячэння першаснай пухліны і мясцовых метастазаў. Прамянёвая тэрапія ў дадзеным выпадку эфектыўная па той прычыне, што з дапамогай радыяцыйнага выпраменьвання пашкоджваюцца структуры клетак. Гэта вядзе да таго, што клеткі перастаюць дзяліцца і гінуць. Хірургічнае лячэнне Аператыўнае ўмяшанне таксама прымяняецца на этапе лячэння першаснай пухліны і мясцовых метастазаў. Гэты метад лячэння рака скуры выкарыстоўваюць у наступных выпадках: пры надыходзе рэцыдыву пасля прамянёвай терапииесли рак скуры развіўся на месцы рубцаесли першасная пухліна досыць вялікая ў памерах, хірургічнае лячэнне раку скуры выкарыстоўваюць як элемент камбінаванай тэрапіі Хірургічнае лячэнне заключаецца ў сячэнні пухліны. Пры хірургічным лячэнні рака скуры на твары, выконваюцца прынцыпы пластычнай хірургіі. Калі пухліна дала метастазы ў лімфавузлы, то паказана аперацыя па іх выдаленні. Хіміётэрапія пры Плоскоклеточный раку Мясцовая хіміётэрапія (0,5% омаиновой, проспидиновой, 5-фторурациловой мазі) паказаная ў выпадку пухлін малых памераў і рэцыдываў пры базально-клеткавым раку. Пры химеотерапии рака скуры выкарыстоўваюць прэпараты, якія перашкаджаюць разрастання тканіны або спрыяюць незваротнага пашкоджання опухолевых клетак. Лазерная дэструкцыя і крыятэрапія Гэтыя метады рэкамендаваныя пры пухлінах невялікіх памераў. Пры лячэнні рака скуры паблізу костак або храстковых тканін лазернай дэструкцыі і крыятэрапіі аддаецца перавага. Фотадынамічная тэрапія пры Плоскоклеточный раку Калі наватвор лакалізуецца ў вобласці вачэй ці носа, то станоўчыя вынікі дае фотадынамічная тэрапія (ФДТ), паколькі іншыя метады лячэння рака скуры могуць негатыўна адбіцца на крышталіка вочы і насавых храстках. Хірургічнае лячэнне базально-клетачнай рака ў гэтай галіне цяжка з-за складанасці далейшай пластыкі. Асноўны прынцып фотадынамічнай тэрапіі зводзіцца да таго, што пацыенту ўводзяць святлоадчувальны рэчыва (фотосенсибилизатора), а праз некаторы час (да 3-х сутак) апрамяняюць святлом пэўнай даўжыні. Пад уплывам працэсаў, выкліканых рэакцыяй апраменьвання на ўведзенае рэчыва, хворыя клеткі руйнуюцца. Важным плюсам ФДТ з'яўляецца тое, што здаровыя клеткі не падвяргаюцца негатыўнага ўздзеяння. Фотадынамічная тэрапія можа быць шматкроць паўтораная пры рэцыдывах без пабочных уздзеянняў на арганізм. Дадзены артыкул абапіраецца на матэрыялы з кнігі "Анкалогія", М 2006 г., аўтар - Ш. Х. Ганц д-р мёд. навук, прафесар, заслужаны дзеяч навукі РФ. Чытаць таксама: Рак скуры предраковым захворванні скуры базально-клеткавы рак Абследаванне пры падазрэнні на рак скуры Стандартныя схемы лячэння рака скуры
Подписаться на:
Комментарии к сообщению (Atom)
Комментариев нет:
Отправить комментарий