четверг, 6 октября 2016 г.
Бактэрыяльныя дэрматыты сабак, демодекоз блышыны алергічны дэрматыт, павярхоўны пиодерматит стафілакокі, прыкметы пиодерматита, гістологіческое даследаванне, хваробы сабак, сабакі, жывёлы
Бактэрыяльныя дэрматыты, асабліва мясцовыя, сустракаюцца ў сабак даволі часта. Разам з тым, трэба мець на ўвазе, што нярэдка ім папярэднічаюць або спадарожнічаюць іншыя захворванні. Так, па нашых назіраннях, колькасць першасных паражэнняў складае не больш за 20% ад усіх бактэрыяльных дэрматытаў, і ў кожным такім выпадку як першаасновы варта падазраваць нейкае іншае захворванне, часцей за ўсё демодекоз або блышыны алергічны дэрматыт. Толькі тады, калі першааснова захворвання не выяўляецца, дэрматыт разглядаецца як першасны. Паняцце "першасны" зусім не азначае ідыяпатычнай. Першасны - у сэнсе адсутнасці фонавых скурных паражэнняў, аднак, у такіх сабак заўсёды ёсць нейкая сістэмная паталогія, якая спрыяе інфекцыйнага паразы скуры. Калі яна не аказваецца, гэта азначае, што мы не здолелі яе выявіць: ці то ў сілу нежадання паглыблена абследаваць сабаку, то ў сілу эканоміі сродкаў ўласнікамі, якія не жадаюць аплачваць дадатковыя даследаванні, то ў сілу недастатковасці наяўнай у нашым распараджэнні лабараторнай і інструментальнай базы, то ў сілу абмежаванасці сучасных магчымасцяў ветэрынарнай навукі па дыягностыцы гэтых захворванняў. У якасці такой паталогіі выступаюць гіпатэрыёз і гиперкортицизм (спантанны або ятрогенной), гіпавітаміноз, радзей цукровы дыябет ці прыроджаныя імунадэфіцыту. Булёзны імпетыга - павярхоўны пиодерматит, выкліканае стафілакокамі, у некаторых выпадках у гноі выказваюць таксама Pseudomonas sp. і E. coli. У адрозненне ад простага імпетыга, працякае з наяўнасцю дробных пустул без адукацыі эрозій, дадзенае захворванне развіваецца практычна заўсёды на фоне гиперадренокортицизм, цукровага дыябету, гіпатэрыёзу ці іншых захворванняў і суправаджаецца высільваннем і паслабленнем арганізма сабакі. Гістологіческое даследаванне биоптата скуры паказвае, што гнайнікі фармуюцца ў тоўшчы эпідэрмісу, пераважна пад рагавыя пластом. Яго адрыньвання ў выглядзе пластоў суправаджаецца з'яўленнем буйных эрозій. Валасяныя фалікулы пры гэтым не пашкоджваюцца. Павярхоўны характар ??паразы абумоўлівае нязначнасць рэакцыі з боку размешчаных у дерме гладкіх клетак, што знаходзіць сваё адлюстраванне ў адсутнасці свербу, а такім чынам, і адсутнасць глыбейшых паражэнняў, паколькі сабака не траўміруе сябе. Глыбокія пиодерматиты характарызуюцца паразай дермы на ўсю тоўшчу, а часам і прыцягненнем падскурнай тлушчавай абалоніны. Яны могуць выяўляцца агульным пагаршэньнем стану сабакі і гояцца, як правіла, з адукацыяй рубцоў. Калі паражэнне строга лакалізаваны, то магчыма, што ў яго аснове - інфікаваная рана. Калі ж паражэнне носіць дыфузна-очаговый характар ??або суправаджаецца паразай скуры цэлай анатамічнай вобласці, то варта выказаць здагадку наяўнасць фонавага захворвання. Зоны здзіўленай скуры пры глыбокіх дэрматытах выглядаюць звычайна чырвонымі, і практычна заўсёды характарызуюцца наяўнасцю язваў. Гістологіческое даследаванне скурнага биоптата паказана ў хранічных выпадках, калі звычайнае лячэнне эфекту не дае, і ёсць падазрэнне на наяўнасць демодекоза ці іншага фонавага паразы скуры. На мікраскапічным узроўні, як у зоне язвавай паразы, так і далёка за яго межамі, вызначаюцца шырокія ўчасткі запаленчай інфільтрацыі, якія ўтвараюць месцамі зліўныя поля. У інфільтрат звычайна прысутнічае сумесь з нейтрафільных лейкацытаў і плазматычных клетак. У меншай ступені прадстаўлены лімфацыты. Значная прымешка макрофагов можа сведчыць аб магчымай грыбковай інфекцыі, асабліва калі прасочваецца тэндэнцыя да фарміравання гранулём і з'яўленню гіганцкіх шмат'ядравых клетак. У той жа час існуе меркаванне, што макрофагального рэакцыя развіваецца ў адказ на з'яўленне ў глыбокіх пластах дермы часціц руйнуюцца кератиноцитов. Глыбокія дэрматыты праяўляюцца фолликулитов з выхадам запаленчага інфільтрата за межы фалікулаў ў больш глыбокія пласты скуры, часам з фарміраваннем фурункулаў, хоць абсцэсы, як такія, назіраюцца рэдка. Не ўсе аўтары згодныя з такім пунктам гледжання і апісваюць абсцэсы з фарміраваннем гнойных свіршчоў, якія адкрываюцца на паверхню скуры. Ва ўмовах хранічнага запалення, як правіла, назіраецца Плоскоклеточный метаплазия ў сальных залозах. Метаплазия - гэта ўстойлівае пераўтварэнні генетычна роднасных тканін адной у іншую. Традыцыйна яна разглядаецца як компенсаторно-прыстасоўвальная рэакцыя і часцей за ўсё назіраецца ў эпітэліяльных тканінах. На першы погляд, эпітэлій сальных залоз, які разглядаецца як шматслаёвы кубічны, мае падобны з ??эпідэрмісам фенатып - не выпадкова пры апёках скуры III ступені эпітэлій сальных залоз і іншых дэрыватаў скуры становіцца крыніцай рэгенерацыі эпідэрмісу. Ва ўмовах агрэсіі зніжэнне інтэнсіўнасці апоптоза, прыводзіць да больш значнай выпрацоўцы спелымі клеткамі кейлонов, што тармозіць праліферацыі базальных клетак і стварае ўмовы для арагавенне эпителиоцитов. Эпітэлій з больш выяўленым рагавыя пластом павінен лепш абараняць падлягаюць тканіны. Так і бывае пры шматлікіх хранічных паразах скуры, калі назіраецца акантоз і гіперкератоз эпідэрмісу. Можна лічыць, што гэта тыповая рэакцыя многіх эпітэлій: рэспіраторнага пры хранічным бранхіце, сакраторнай ў прадсталёвай залозе пры хранічным прастатыце, пераходнага пры хранічным цыстыце. У выпадках адзіночных доўга незагойных язвавых паражэнняў гістологіческое даследаванне выяўляе разрастанне ў дне язвы грануляціонной тканіны без характэрнага для яе падзелу на пласты і, на наш погляд, сведчыць аб парушэнні працэсаў рэгенерацыі, тым самым тлумачачы адсутнасць жаданага клінічнага эфекту.
Комментариев нет:
Отправить комментарий