Цеплавы ўдар, сімптомы і лячэнне цеплавога ўдару

Цеплавой ўдар - гэта захворванне, звязанае з крытычным перагрэвам арганізма адбываецца па прычыне высокай тэмпературы навакольнага асяроддзя і суправаджаецца няздольнасцю арганізма да нармальнага тэрмарэгуляцыі. Існуе дзве формы цеплавога ўдару: Першая форма - перагрэў пры актыўных фізічных нагрузках, часцей за ўсё назіраецца ў маладых людзей, якія займаюцца спортам падчас выканання знясільваючых дынамічных практыкаванняў. Таксама гэтая форма можа назірацца ў людзей, якія выконваюць цяжкую фізічную працу ў гарачым і (або) душным памяшканні. Другая форма - класічны цеплавой ўдар, звязаны з высокай тэмпературай паветра, часцей за ўсё назіраецца ў дзяцей і пажылых людзей. Абедзве формы могуць прадстаўляць рэальную пагрозу для жыцця і здароўя, калі не аказаць пацярпеламу своечасовую дапамогу. На думку шэрагу спецыялістаў, пад уплывам глабальнага пацяплення колькасць выпадкаў цеплавога ўдару з кожным годам будзе расці. Патафізіялогія Чалавечы арганізм можа прыстасавацца да розных тэмпературных умоў і падтрымліваць пастаянную тэмпературу цела. Пры падвышанай тэмпературы навакольнага асяроддзя арганізм пачынае актыўнае вылучэнне цяпла з дапамогай потаадлучэння (пот выпараецца з паверхні скуры, аддаючы цяпло ў навакольнае атмасферу). Эфектыўнасць потаадлучэння ў працэсе тэрмарэгуляцыі наўпрост залежыць ад стану скуры і потовых залоз, тэмпературы навакольнага асяроддзя, вільготнасці і здольнасці чалавека да акліматызацыі і адаптацыі да высокіх тэмператур. Чалавек можа вылучаць каля 1 літра поту у гадзіну. Класічны цеплавой ўдар адбываецца ў людзей, не здольных хутка адаптавацца да падвышанай тэмпературы навакольнага асяроддзя (немаўляты, дзеці, пажылыя людзі і людзі, якія пакутуюць ад хранічных захворванняў). Праблемы таксама могуць узнікаць у людзей са слабай сардэчна-сасудзістай сістэмай і ў дерматологіческіх хворых з вялікімі скурнымі захворваннямі, якія перашкаджаюць нармальным працэсам потаадлучэнне. Эпідэміялогія Статыстыка па колькасці цеплавых удараў цалкам залежыць ад клімату рэгіёну. Напрыклад, у ЗША за 2014 ад цеплавога ўдару загінула 334 чалавекі. А ўлетку 1980 года, падчас моцнай спякоты колькасць загінулых у гэтай краіне ад цеплавога ўдару за паўтара месяца склала больш за 1700 чалавек. Па Расійскай Федэрацыі статыстыкі па гэтым захворванні ў адкрытых крыніцах не прадстаўлена. Цеплавой ўдар можа быць небяспечны для чалавека, калі яму не аказаць першую дапамогу. Рызыка смяротнага зыходу павялічваецца з кожнай хвілінай далейшага перагрэву арганізма, таму пацярпелых пажадана перанесці ў больш прахалоднае месца, памыць халоднай вадой, калі пацыент ў свядомасці - даць папіць халоднай вады (падрабязней аб першай дапамогі пацярпелым ад цеплавога ўдару я распавяду ніжэй). На ўспрымальнасць да цеплавога ўдару ўплывае агульны стан здароўя чалавека. Цеплавой ўдар, які ўзнікае пры падвышаных фізічных нагрузках, больш часта прыводзіць да развіцця розных ускладненняў. Сімптомы цеплавога ўдару Для цеплавога ўдару характэрныя наступныя сімптомы: - першыя прыкметы - агульная слабасць, адчуванне ўдушша і моцная смага - Высокая тэмпература цела (тэмпература падвышаецца да 40-41 C) - Тахікардыя; - Пульс перавышае 130 удараў у хвіліну; - Артэрыяльны ціск рэзка зніжаецца (у далейшым, з нармалізацыяй тэмпературы цела, артэрыяльны ціск аднаўляецца) - Страта свядомасці; - У некаторых пацыентаў назіраецца панос і ваніты. Пры адсутнасці своечасовай дапамогі стан пацыента пагаршаецца і развіваюцца больш сур'ёзныя сімптомы: - трызненне і спутанность свядомасці; - Дэзарыентацыя; - Курчы; - Галюцынацыі; - Цыяноз; - Страўнікава-кішачныя крывацёку - Сіндром пячоначнай недастатковасці, якая суправаджаецца жаўтухай, энцэфалапатыяй і гіпаглікеміяй; - Вострае пашкоджанне нырак, якое суправаджаецца олигурией (памяншэннем колькасці мачы) зменай колеру мачы. Дыягназ цеплавога ўдару ставіцца на падставе сімптомаў і агульнага стану пацыента. Абавязкова правядзенне дыферэнцыяльнай дыягностыкі з такімі захворваннямі: - белая гарачка; - Пячоначная энцэфалапатыя - Ўрэмічны энцэфалапатыя - Гіпертіреоз; - Менінгіт; - Злаякасная нейролептический сіндром - Слупняк; - Атручванне какаінам. Варта адзначыць, што дыягностыка цеплавога ўдару ў цэлым не ўяўляе ніякіх складанасцяў і з ёй без працы спраўляюцца нават маладыя і не вельмі дасведчаныя лекары. Для выключэння ўскладненняў пасля перанесенага цеплавога ўдару, могуць быць прызначаныя аналізы мачы, крыві і спіннамазгавой вадкасці. Таксама можа быць прызначана правядзенне кампутарнай тамаграфіі (КТ) з мэтай выяўлення магчымых пашкоджанняў цэнтральнай нервовай сістэмы (ЦНС). Пры неабходнасці праводзяцца і іншыя тэсты (электракардыяграма, магнітна-рэзанансная тамаграфія і т. Д). Лячэнне цеплавога ўдару Пры цеплавы ўдар неабходна прадастаўленне неадкладнай медыцынскай дапамогі. Своечасова аказаная дапамога прадухіліць развіццё незваротных працэсаў у арганізме пацярпелага і знізіць рызыку гібелі чалавека. Пры падазрэнні на цеплавой ўдар неабходна хутка прыняць усе меры, каб знізіць тэмпературу цела ў пацярпелага. Пацыента па магчымасці неабходна перанесці ў памяшканне з кандыцыянерам, абгарнуць мокрай прасцінай, увогуле зрабіць усе магчымыя крокі па астуджэнні пацярпелага. Дастаткова эфектыўна абцерці пацярпелага лёдам або спіртам, прыкласці лёд да галавы. Асноўная задача першай дапамогі - знізіць тэмпературу пацыента ніжэй 39 С. Пры аказанні першай дапамогі рэкамендуецца пастаянны рэктальны кантроль тэмпературы цела. Найбольш эфектыўныя такія метады хуткага астуджэння: - апусканне ў халодную ваду (па магчымасці ў ваду дадаецца лёд - вада з лёдам хутка зніжае тэмпературу цела пацярпелага) - Зняцце верхняй адзення і памяшкання пацыента пад вентылятар; - Абціранне пацыента халоднай вадой; - Абціранне пацыента спіртам, гарэлкай або эфірам; - Ужыванне халоднай вады - Увядзенне астуджанага фізіялагічнага раствора; - Абціранне змочанай у халоднай вадзе прасцін або ручніком. Неабходна разумець, што гарачкапаніжальныя лекавыя прэпараты (напрыклад, аспірын) не дапамагаюць знізіць тэмпературу цела пацярпелага ад цеплавога ўдару, таму ўжыванне такіх прэпаратаў не мэтазгодна і нават небяспечна (так як гарачкапаніжальныя ствараюць залішнюю нагрузку на печань). Даследаванні паказалі, што пры отстутсвии дапамогі пацярпеламу на працягу гадзіны, у арганізме пачынаюцца незваротныя працэсы, якія закранаюць цэнтральную нервовую сістэму, што прыводзіць да інвалідызацыі пацыента, або да смяротнага зыходу. Памятаеце, што вышэй пералічаныя толькі метады першай дапамогі пацыенту, якія можна падаваць і самастойна, аднак абавязкова трэба выклікаць медыкаў, з мэтай агляду пацярпелага і пры неабходнасці аказання яму прафесійнай медыцынскай дапамогі. Цеплавой ўдар можа выклікаць розныя ўскладненні, таму агляд пацярпелага абавязковы у самыя сціснутыя тэрміны. Гэта можа захаваць здароўе і жыццё чалавека. Чытаць далей "Народныя сродкі лячэння цеплавога ўдару"