среда, 5 октября 2016 г.
Лёгачная гіпертэнзія: сімптомы, дыягностыка, лячэнне
Ўпершыню выяўлена ?? яшчэ ў канцы XIX стагоддзя лёгачная гіпертэнзія і сёння застаецца вельмі небяспечным захворваннем. Нягледзячы на ??велізарны скачок у медыцыне, за гэты час так і не ўдалося дакладна выявіць прычыну і падабраць лячэнне, якое б змагло цалкам паставіць пацыента на ногі пасля такога дыягназу. Лёгачная гіпертэнзія характарызуецца павышэннем ціску ў пасудзінах лёгачнай артэрыі, з прычыны чаго паступова развіваецца правожелудочковая сардэчная недастатковасць. Такі дыягназ часта несумяшчальны з жыццём. У групе рызыкі пацыенты маладога і сярэдняга ўзросту, па статыстыцы ад 30-40 гадоў. Слабы пол у 3-4 разы часцей сутыкаецца з гэтым захворваннем. Сімптомы захворвання Падступная лёгачная гіпертэнзія - захворванне практычна бессімптомна, таму, часцей за ўсё дыягнастуецца яно ўжо ў цяжкіх запушчаных выпадках. На пачатковых стадыях хваробы папярэднічае паступовае звужэнне прасвету капіляраў і артэрый, за кошт ушчыльнення сценак сасудаў. Такія змены выклікаюць паступовае павышэнне ціску ўнутры сасудаў. Пацыенты скардзяцца на: агульнае нядужанне арганізма. Хуткую стамляльнасць. Частую дыхавіцу, нават у стане спакою. Невытлумачальнае зніжэнне масы цела, нават пры паўнацэнным харчаванні. Хриплость галасы. Дэпрэсія. Стэнакардыя, парушэнне сардэчнага рытму. Прытомнасць. Сухі кашаль, часам кашаль з крывёю. Дыскамфорт у кішачніку, адчуванне «цяжкасці» ў жываце. Азызласць ног. Кульмінацыяй захворвання могуць стаць гіпертанічныя крызы, для якіх характэрныя удушша, рэзкі сухі кашаль, справакаваны недахопам паветра, крывяністая макрота, цыяноз. У большасці выпадкаў прагноз крызіс - смяротны зыход. Класіфікацыя лёгачнай гіпертэнзіі Пачынаючы з 1973 года, спецыялісты імкнуліся класіфікаваць гэта захворванне. У 2008 годзе на канферэнцыі ў Дана Пойнт быў прапанаваны цяперашні варыянт класіфікацыі захворвання. Яна даволі вялікая, і зразумела толькі медыкам. Пацыентам жа прапаноўваюць азнаёміцца ??з асноўнай найпростай формай градацыі хваробы. Лёгачная гіпертэнзія сёння падзяляецца на першасную і другасную. Першасная лёгачная артэрыяльная гіпертэнзія характарызуецца спадчыннасцю і схільнасцю сасудаў да пашырэння. Другасная, праяўляецца як следства асноўнага диагноза- аутоіммунных захворванняў, парокаў сэрца, цырозу печані, міякардыту, ішэмічнай хваробы сэрца, СНІДу. Дыягностыка захворвання Як правіла, па медыцынскую дапамогу пацыенты пачынаюць звяртацца, калі адчуваюць недамаганне і дыхавіцу. Кардыёлаг і пульманалогіі, а менавіта ў гэтых адмыслоўцаў неабходна праходзіць лячэнне, прызначаць шэраг аналізаў, якія дапамогуць усталяваць сапраўднае становішча спраў. Лёгачная гіпертэнзія (ЛГ) - небяспечнае захворванне, таму, чым раней пацыент пачне лячэнне, тым вышэй шанцы пражыць доўгае шчаслівае жыццё. Электракардыяграма (ЭКГ) - дапаможа ўсталяваць ступень развіцця гіпертрафіі правых аддзелаў сэрца. Эхокардиография (Эхо КГ) - выявіць ступень звужэння сасудаў, вызначыць хуткасць руху крывацёку, у лёгачнай артэрыі. Рэнтгенаграфія лёгкіх - дапамагае ўсталяваць ступень павелічэння галоўнага лёгачнага ствала, і звужэнне больш дробных сасудаў. Кампутарная тамаграфія - у комплексе метадаў дапамагае ўсталяваць захворванне сэрца і лёгкіх. Ўвядзенне катетера ў паражніну правага сэрца дапамагае ўсталяваць ступень захворвання, і своечасовасць лячэння. Лёгачная гіпертэнзія: лячэнне Як сцвярджаюць спецыялісты лячыць захворванні такога ўзроўню неабходна толькі комплексна. Асноўная тэрапія складаецца ва ўжыванні мочегонных прэпаратаў, якія паменшаць ацёкі і разгружаюць сэрца. Тромболитиков і антыкаагулянты спрыяюць ліквідацыі існуючых тромбаў і прадухіляюць іх адукацыю. Сардэчныя глікозіды (Дигоксидин) паляпшае працу сэрца, нармалізуе сардэчны рытм перашкаджае ўзнікненню перадышку і азызласці. Дзякуючы сасударасшыральнае прэпаратаў лёгачная гіпертэнзія змяншаецца ў некалькі разоў, аднаўляецца нармальная хуткасць крывацёку. Кислородотерапия ў выглядзе інгаляцый, спрыяе зніжэнню гіпаксіі і прыбірае перадышку. У цяжкіх выпадках лекар рэкамендаваў праводзіць трансплантацыю сэрца і лёгкіх. Гэтая найноўшая методыка лічыцца найбольш эфектыўнай сёння. Прагноз захворвання Першасная лёгачная гіпертэнзія - хвароба, мала паддаецца кансерватыўнай тэрапіі. Пацыентам са стабільна павышаным артэрыяльным ціскам спецыялісты даюць у сярэднім 5-6 гадоў жыцця. Усё залежыць ад рэакцыі арганізма на лячэнне. Пры своечасовым звароце да ўрача, асабліва другасная лёгачная гіпертэнзія паддаецца лячэнню больш паспяхова.
Комментариев нет:
Отправить комментарий