Транзістарных ішэмічная атака Хваробы Доктар Пітэр

Транзістарная ішэмічная атака (Ція) гэта мінучае парушэнне мазгавога кровазвароту. Яе часта называюць мікраінсульт. Аднак у адрозненне ад інсульту сімптомы транзістарных ішэмічнай атакі праходзяць на працягу гадзіны пасля яе заканчэння. Доўжыцца такая атака ад некалькіх хвілін да 24 гадзін. Акрамя таго, падчас транзістарных ішэмічнай атакі не адбываецца незваротных пашкоджанняў мозгу. Але варта насцярожыцца, бо пасля першага прыступу ў большасці выпадкаў надыходзіць і другі, і трэці, а магчыма і паўнавартасны інсульт. Прыкметы Сімптаматыка транзістарных ішэмічнай атакі залежыць ад таго, якія посуд парушаныя, і якая зона мозгу пашкоджана. Калі пашкоджанні лакалізуюцца ў каротидном басейне, гэта значыць, калі пашкоджаны сонныя артэрыі, то ў чалавека парушаецца каардынацыя рухаў, гаворка, зрок (магчымая часовая слепата або зніжэнне гледжання на адным воку). Таксама развіваецца парэз, прычым дзівіцца пераважна нейкая адна вобласць цела або група цягліц, напрыклад, парэз пэндзля або ступні, або пальцаў. Скура асобы, рук і ног губляе адчувальнасць. У некаторых выпадках адчувальнасць зніжаецца на палове цела. Пры ішэміі ў вертэбральнага-базілярной басейне (у басейне хрыбетнікаў і асноўны артэрыі) у чалавека развіваецца галавакружэнне, галаўны боль у вобласці патыліцы. Парушаецца гаворка, памяць, каардынацыя рухаў, развіваецца дисфагия. У вачах дваіцца, цямнее, зрок падае, пагаршаецца слых. Магчыма здранцвенне вакол рота ці парэз паловы твару. Апісанне На жаль, транзістарных ішэмічную атаку ў 60% выпадкаў не распазнаюць своечасова. Гэта адбываецца таму, што многія часта недаацэньваюць сур'ёзнасць сімптомаў, і не звяртаюцца да ўрача. Акрамя таго, часта гэта стан узнікае ў сне, а так як наступстваў яно не мае, пацыенты пра яго і не здагадваюцца. Менавіта таму немагчыма дакладна ўсталяваць частату захворвання. Урачы мяркуюць, што часовыя ішэмічныя атакі здараюцца ў 12-35% людзей старэйшых за 50 гадоў. Прычына транзістарных ішэмічнай атакі абмежаванні кровазабеспячэння якой-небудзь вобласці мозгу з-за блакавання нейкага пасудзін, якія забяспечваюць кроў у мозг. Гэта можа адбыцца з-за тромба або атэрасклератычнай бляшкі. У адмыслова рэдкіх выпадках транзістарная ішэмічная атака можа быць выклікана кровазліццём. Аднак пры гэтым стане кровазварот аднаўляецца досыць хутка. Тромбаэмбаліі можа паўстаць пры: штучным клапане сэрца; мітральнага стэнозе з мігацельнай арытміяй; сіндроме слабасці сінусового вузла; інфекцыйным эндакардыт; вострым перыядзе інфаркту міякарда фібрыляцыю перадсэрдзяў дылатацыйную кардыяміяпатыі; миксоме перадсэрдзя (дабраякаснай пухліны ў верхняй левай ці правай баку ад сэрца, прарослай ў гэты орган) Тромбе левага страўнічка або левага перадсэрдзя. Аднак магчыма развіццё гэтага стану і пры незаращении авальнага адтуліны, небактэрыяльных тромботической эндакардыце, застойнай сардэчнай недастатковасці, кальцификация мітральнага клапана, пролапс мітральнага клапана, коагулопатія, ангиопатиях, асабліва, пры анамаліях развіцця соннай і пазваночны артэрый. Фактары рызыкі транзістарных ішэмічнай атакі: артэрыяльная гіпертэнзія, цукровы дыябет павышаны ўзровень халестэрыну ў крыві; курэнне; празмернае ўжыванне алкаголю; атлусценне; маларухомы лад жыцця. Нягледзячы на ??тое, што прагноз пры Ція спрыяльны, гэта небяспечны прадвеснік інсульту. Ёсць дадзеныя, што на працягу месяца пасля Ція інсульт развіваецца ў 4-8% пацыентаў, на працягу першага года ў 12%, на працягу наступных пяці гадоў у 29%. Дыягностыка Пры транзістарных ішэмічнай атацы трэба пракансультавацца ў кардыёлага, ангиологии і афтальмолага. Магчыма, спатрэбіцца і тэставанне ў медыцынскага псіхолага. Таксама неабходна здаць агульны і біяхімічны аналіз крыві, агульны аналіз мачы, кроў на Коагулограмма. Перанёс транзістарных ішэмічную атаку робяць электракардыяграфію, кампутарную тамаграфію галаўнога мозгу, рэнтгенаграфію лёгкіх, пульсоксиметр, Ангіяграфія, сутачнае манітарыраванне артэрыяльнага ціску. Лячэнне звычайна праходзіць у стацыянары. Дадому пацыента адпускаюць толькі калі ў яго ёсць магчымасць у выпадку паўторнага нападу неадкладна шпіталізаваць у стацыянар. Якія перанеслі транзістарных ішэмічную атаку прызначаюць антиагреганты (разрэджваюць кроў) сродкі, судзінапашыральныя прэпараты, прэпараты для зніжэння ўзроўню халестэрыну ў крыві. Пры неабходнасці таксама прызначаюць антыгіпертэнзіўнага сродкі. Пры павелічэнні частаты і працягласці праходных ішэмічных нападаў могуць звяртацца да хірургічнаму лячэнню выдаляюць тлушч, сціскаць артэрыю і яе пашкоджаны ўчастак або робяць ангіяпластыкі. Добры эфект пры лячэнні дае бальнеятэрапія іглічныя, радонавыя, солевыя. Жамчужныя ванны, цыркулярны душ, вільготныя абціранні. Часта прызначаюць і фізіятэрапію электрафарэз, пераменнае магнітнае поле, мікрахвалевую тэрапію. Прафілактыка скіравана на ліквідацыю фактараў рызыкі. Гэта значыць, трэба займацца спортам, правільна харчавацца, абмежаваць ужыванне салёнага і тлустага, сачыць за вагой, не злоўжываць алкаголем, кідаць паліць. Таксама трэба пры неабходнасці прымаць прэпараты, якія паляпшаюць реологіческіх ўласцівасці крыві ( «разрэджваюць» кроў). доктар Пітэр