Хранічны халецыстыт: віды, сімптомы, лячэнне

Хранічны халецыстыт гэта доўгі, вялае запаленне ў галіне сценак і шыйкі жоўцевай бурбалкі, прыводзіць да парушэння выдзялення жоўці ў прасвет тонкай кішкі і парушае нармальнае страваванне. У плыні хранічнага халецыстыту назіраюцца перыяды абвастрэння з прыкметамі яе, (яны правакуюцца знешнімі і ўнутранымі фактарамі), і перыяды рэмісіі, калі практычна ўсе сімптомы адсутнічаюць, і хворы адносна добра сябе адчувае. Звычайна хранічны халецыстыт суправаджае іншыя праблемы стрававання гастродуоденіта, каліты або панкрэатыты. Класіфікацыя Па наяўнасці конкрементов (камянёў) у бурбалцы хранічны халецыстыт падпадзяляюць на: калькулезный холециститнекалькулезний або бескаменный халецыстыт Па плыні вылучаюць: схаваны або латэнтны халецыстыт, з рэдкімі рэцыдывамі, бесперапынна рэцыдывавальныя. Прычыны развіцця Прычынамі бескаменного хранічнага халецыстыту звычайна з'яўляецца занясенне ў сценкі бурбалкі інфекцыі з іншых унутраных органаў, парушэнні маторыкі бурбалкі, эндакрынныя засмучэнні, гельмінтозы тонкай кішкі, лямбліёз і дзеянне ферментаў падстраўнікавай залозы. Прычынамі калькулезного халецыстыту з'яўляецца парушэнне абменных працэсаў, асабліва халестэрынавых абмену, у выніку чаго адбываецца застой, згушчэнне жоўці і парушэнне яе адтоку. Гэтаму спрыяюць прыроджаныя анамаліі будынка бурбалкі, пранікненне інфекцыі і парушэнні дыеты. Сімптомы хранічнага халецыстыту У перыядзе рэмісіі праяў любой формы халецыстыту практычна няма. Абвастрэнне або сімптомы халецыстыту правакуюць харчовыя хібнасці, стрэсы, фізічныя нагрузкі, захворванні сістэмы стрававання. Пры некалькулезном хранічным халецыстыце ў перыяд абвастрэння праяўляюцца тупыя болі ў правым боку, завалы ці паносы, адрыжка, млоснасць, рэдка ваніты жоўцю. Пры калькулезный халецыстыт абвастрэння звычайна ўзнікаюць у сувязі з рухам камянёў і закаркаваннем імі жоўцевай пратокі. Узнікаюць прыступы жоўцевай колікі з рэзкімі болямі ў боку, якія аддаюць у плячо і лапатку, млоснасцю і ванітамі, парушэннямі крэсла. У перыяд абвастрэння можа несільно павышацца тэмпература. Лячэнне дыягностыкі і лячэння хранічных халецыстыту займаюцца гастраэнтэралогіі. Пры бескаменном халецыстыце лячэнне кансерватыўнае ўжываюць антыбіётыкі, абязбольвальныя, спазмалітычныя прэпараты, увядзенне дезінтоксікаціонной раствораў і прымяненне ферментаў, у лячэнні ўжываюць холеетики і холекінетікі, прэпараты, якія нармалізуюць склад і адток жоўці. Пасля зняцця вострых з'яў ўжываюць метады фітатэрапіі, тюбаж і фізіялячэнне, курортотерапии і дыету. Пры калькулезный халецыстыт ўжываюць метады лячэння, накіраваныя на растварэнне (з дапамогай прэпаратаў жоўцевых кіслот) або драбненне камянёў (ультрагукавая, ударна-хвалевая тэрапія), але гэтыя меры не гарантуюць таго, што камяні ў бурбалцы не ўтворацца паўторна. Пры частых рэцыдывах паказана выдаленне жоўцевай бурбалкі ў планавым парадку па-за перыядам абвастрэння. Ўжываюць лапараскапічныя аперацыі па яго выдаленні. Важным прынцыпам лячэння і прафілактыкі ўсіх формаў хранічнага халецыстыту з'яўляецца пажыццёвае захаванне дыеты з выключэннем раздражняльнай ежы і алкаголю. Больш падрабязна аб кожным выглядзе: калькулезный холециститбескаменний халецыстыт