четверг, 6 октября 2016 г.
Онхоцеркоз - Deta Elis - Жыццё без лекаў!
Онхоцеркоз (Onchocercosis). Онхоцеркоз - гэта филяриатоз, што працякае ў хранічнай форме. Захворванне звычайна дзівіць скуру, падскурную абалоніну і вочы. Раней лічылася, што ёсць два віды онхоцерков, якія выклікаюць захворванні ў людзей - А. volvulus і А. caecutiens Brump. Аднак на сённяшні дзень ужо даказана, што гэтыя паразіты ідэнтычныя па марфалагічных і біялагічным прыкметах. У онхоцерков цела ніткападобнай формы, патанчаецца да канцоў. Шырыня паразіта - 0,13-0,4 мм, а даўжыня вар'іруецца ад 19 да 50 мм. Самцы драбней самак. Микрофилярии бываюць буйнымі і дробнымі. Буйныя асобіны маюць памер 0,29-0,37 х 0,09 мм, дробныя - 0,15-0,29 х 0,05-0,07 мм. Пераносчыкі захворвання мошкі роду Simulium (самкі). Канчатковы гаспадар паразітаў - чалавек. Дарослыя асобіны паразітуюць у фіброзных вузлах, якія размяшчаюцца пад скурай, надкосніцы і апанеўрозам цягліц. Микрофилярии, якіх нараджаюць самкі паразітаў, часцей за ўсё жывуць у паверхневых слаях скуры і вачах. Трохі радзей яны лакалізуюцца ў лімфатычных вузлах і ўнутраных органах, вельмі рэдка - у крыві. Пераносчыкі онхоцеркоза ў Мексіцы і Гватэмале - мошкі Simulium ochraceum, S. Metallicum, S. callidum і, па ўсёй бачнасці, некаторыя іншыя віды. У большай частцы Афрыкі - S. damnosum, а ў Угандзе, Кеніі і Конга яшчэ і S. Neave L. мошка Simulium размнажаюцца ў вадаёмах і рэках. Самкі часцей за ўсё нападаюць на чалавека ў ранішнія і вячэрнія гадзіны. Крыніца інвазіі - чалавек. Як правіла, мошкі НЕ залятаюць у жылыя памяшканні. Самі мошкі заражаюцца пры ўкусе хворага чалавека. Микрофилярии, патрапіўшы ў цела мошкі, на 6-7 дзень дасягаюць інвазійных стадыі. Мошкі жывуць ад 20 да 35 дзён. Вялікая колькасць пераносчыкаў ў тропіках сезонна, у асноўным залежыць ад узроўню вільготнасці. Онхоцеркоз рэгіструецца ўздоўж рэк, у лясных раёнах. Захворванне шырока распаўсюджана ў шэрагу афрыканскіх краін, таксама вядомыя цэнтры ў Мексіцы, Бразіліі, Венесуэле, Гватэмале і Коста-Рыцы. Прыкладна праз 3-4 месяцы пасля ўкаранення паразітаў становяцца прыкметныя вузлы. Здольнасць нараджаць микрофилярии з'яўляецца ў самак прыкладна пасля года паразітавання ў чалавечым арганізме. Паразітуючы ў скуры чалавека, микрофилярии выклікаюць патаўшчэнне эпідэрмісу, язвы і депигментации. Калі микрофилярии дзівяць вочныя яблыкі, то ўзнікае запаленне, утвараюцца вузельчыкі на кан'юнктыве, атрафіруецца пігмент вясёлкавай абалонкі і адбываецца шэраг іншых працэсаў, якія абумаўляюць наймацнейшыя засмучэнні гледжання (да слепаты на адзін або абодва вочы). Мясцовыя і агульныя алергічныя рэакцыі маюць большае значэнне ў патагенезе захворвання. Найбольш характэрны сімптом онхоцеркоза - шчыльныя, рухомыя, часта балючыя фіброзныя вузлы пад скурай. Памер вузлоў вагаецца ад 1-2 да 5-7 см. Яны могуць размяшчацца на розных частках цела, але, як правіла, знаходзяцца на галаве, вакол суставаў і ў тазавай вобласці. У Афрыцы часцей за ўсё рэгіструюцца вузлы ў тазавай вобласці, некалькі радзей у раёне лапатак, і вельмі рэдка на галаве. Вузлы вельмі часта лакалізуюцца над выступамі костак, паколькі там тонкая падскурна-тлушчавая абалоніна. Мошкі-пераносчыкі S. damnosum, S. neavei часцей нападаюць на ніжнюю частку цела. Пераносчык S. ochraceum (Цэнтральная Амерыка) нападае звычайна на вобласць галавы і шыі. У Паўднёвай Амерыцы хворыя часцей выяўляюць вузлы ў скронева-патылічных абласцях. Адзін з найбольш характэрных прыкмет онхоцеркоза - гэта змены скуры. Яна дубянее, лушчыцца, зморшчваецца, перыядычна пакрываецца мелкопапулезная сыпам, якая моцна свярбіць. Гэта сімптомы суправаджаюцца павышэннем тэмпературы і прыкметамі агульнай інтаксікацыі арганізма (галаўны боль, слабасць). Пазней папулы ператвараюцца ў пустулы ці бурбалкі, якія затым изъязвляются. Язвы гояцца вельмі павольна і ўтвараюць рубцы. Часта ўзнікае дэрматыт, які вельмі нагадвае рожыстую запаленне скурнага покрыва. Тады на здзіўленых участках скура ацякае, становіцца цёмна-чырвонага колеру, таксама ўзнікае ацёк вушных ракавін і вуснаў. Тэмпература цела павышаецца да 39-40 °. Завостраны дэрматыт, які можа доўжыцца ад некалькіх дзён да тыдняў, прыводзіць да патаўшчэнне і азызласці скуры на здзіўленых участках, вушныя ракавіны павялічваюцца і загінаюцца наперад. Ўчасткі скуры на шыі і спіне депигментирующих. У асобных выпадках, нягледзячы на ??вялікую колькасць паразітаў ў скуры, фіброзныя вузлы не ўтвараюцца. У асноўным гэта тычыцца еўрапейцаў. Такі ход захворвання характарызуецца слановай машонкі, асобы, ніжніх канечнасцяў, лакалізаваць абсцэсамі, артрытамі, перфарацыя костак чэрапа, якія выклікаюць эпилептиформные курчы. Пры запушчанай хваробы ў мужчын могуць з'явіцца скурныя мяшкі з павялічанымі склерозированными сцегнавой або пахвіннымі лімфатычнымі вузламі. Трапленне микрофилярий ў вока выяўляецца сімптомамі хранічнага кан'юктывіту. Слізістая вочы патаўшчаецца, у прыватнасці на ўчастку, дзе рагавіца пераходзіць у склер. У гэтым месцы ўзнікае валік гіперэмаванай кан'юнктывы таўшчынёй 2-3 мм. Да раннім прыкметах паразы рагавой абалонкі адносяць невялікія шэра-белыя плямы, якія з'яўляюцца ў павярхоўных пластах. Гэтая фаза захворвання характарызуецца блефароспазме, фотафобія і слязістасць. Здзіўленыя ўчасткі разрастаюцца па кірунку ад перыферыі да цэнтра рагавіцы, выклікае яе ўстойлівае памутненне і рэзкае парушэнне гледжання. Пры онхоцеркозе паннус часта мае форму трыкутніка, падстава якога знаходзіцца па перыферыі, а вяршыня - у цэнтры зрэнкі. У ходзе паразы атрафуецца і депигментирующих вясёлкавая абалонка. У пярэдняй камеры вочы вылучаецца карычневы эксудат. Глаўкома, катаракта, атрафія глядзельнага нерва і хориоретинит - такія цяжкія ўскладненні онхоцеркоза. Фіброзныя падскурныя вузлы, паразы органаў зроку, эпідэміялагічныя дадзеныя дапамагаюць клінічна дыягнаставаць онхоцеркоз. Для пацверджання дыягназу з дапамогай роговичного мікраскопа або офтальмоскоп правяраюць наяўнасць микрофилярий ў воку. Таксама праяўляюць микрофилярии ў тонкім зрэзе скурнага пласта. Унутрыскураныя алергічныя пробы звычайна не з'яўляюцца спецыфічнымі. Рэкамендуем звярнуцца да нас у кансультацыйны цэнтр, для атрымання дакладнага диагноза.Комплекс праграм на Deta AP для лячэння онхоцеркоз: Круглыя ??чарвякі комплексныя Нематоды (глісты круглыя) базавая Яйкі / лічынкі глістоў филяриозы Паразіты детокс Лімфа і детокс Ачыстка плазмы крыві Алергія Стабілізацыя імуннай сістэмы пры алергіі праграмы ўжываеце 1 раз у тры дні. Працягласць лячэння ад 1-3 месяцаў. Таксама рэкамендуем прымяняць энтеросорбенты ў выпадку праявы вялікі алергічнай рэакцыі.
Комментариев нет:
Отправить комментарий