Гарднерелла вагиналис (Gardnerella vaginalis): урогенітальный і хранічны гарднереллез (вагинализ)

Сярод шматлікіх мікраарганізмаў, якія ўваходзяць у склад мікрафлоры любой жанчыны, можна выявіць даволі дробныя бактэрыі, якія называюцца похвавая Гарднерелла вагиналис. Род Gardnerella прадстаўлены толькі адным выглядам Gardnerella vaginalis. Дадзены мікраарганізм дастаткова добра вывучаны ў медыцыне. Упершыню вагінальных Гарднерелла была адкрыта двума навукоўцамі ў 1955 годзе, якія далі ёй назву Haemophilus vaginalis. Улічваючы заслугі гэтых свяцілаў у развіцці медыцыны, у 1980 годзе гэты мікраарганізм быў перайменаваны ў гонар аднаго з іх і атрымаў сваё імя ў гонар Гарднера (Gardner), які разам з Dukes упершыню вылучыў яе з похвы хворы вагіноз жанчыны. У яе назве дадаецца слова вагиналис, якое нярэдка гучыць скажона вагинализ, вагеналис, вагиналез, вагиналиус, вагиналес або вагинас. Пры шматразовым павелічэнні гарднереллы вагинализ выглядаюць невялікімі палачкамі, якія маюць патаўшчэнне па абодвух канцах. Іх даўжыня не перавышае 1 - 1,5 мкм. Гарднерелла вагиналис (Gardnerella vaginalis) - прычына вагіноза Адзінай натуральнай асяроддзем пасялення дадзенага мікраарганізма з'яўляецца похву жанчыны. Яна жыве там па суседстве з іншымі бактэрыямі і, знаходзячыся на слізістых жанчын у невялікіх колькасцях, не выклікае ніякіх прыкмет вагінальны інфекцыі. Нармальная мікрафлора похвы падтрымліваецца аптымальнай колькасцю лактобактерій. Калі іх колькасць знаходзіцца ў межах 106-1010 СЁЕ / мл, то ніякая інфекцыя з боку гарднереллы вагинас не страшная. Лактобакцеріі стрымліваюць рост ўмоўна-патагенных мікраарганізмаў. Акрамя таго, яны ўплываюць на склад вагінальнага сакрэту, які інгібіруе рост аэробных бактэрый. Як толькі канцэнтрацыя лактобактерій зніжаецца, рэзка павялічваецца колькасць мікраарганізмаў, якія да таго лічыліся ўмоўна-патагеннымі. Менавіта такія змены мікрафлоры з'яўляецца выдатнай глебай для актыўнага размнажэння гарднереллы ў похву, якая вельмі хутка становіцца прычынай вагіноза. Фактарам для зніжэння колькасці лактобактерій з'яўляецца лячэнне антыбіётыкамі. Можа паўплываць на гэты працэс хуткае развіццё цукровага дыябету, менопауза, цяжарнасць. Некаторыя медыкі спрачаюцца адносна таго, ці сапраўды сама вагінальных Гарднерелла з'яўляецца прычынай вагіноза. Бо яе канцэнтрацыя ў мікрафлоры неаднолькавая ў прадстаўніц жаночага полу. У каго-то яе вельмі мала, а ў іншых паказчыкі практычна зашкальваюць (значна вышэй 103 - 105 СЁЕ / мл), але ніякага пры гэтым вагіноза няма. Варта толькі лактобактерій перастаць выконваць сваю функцыю, як узнікае дысбактэрыёз похвы, які часам называюць урогенітальный гарднереллез або хранічны гарднереллез. Можна лічыць, што ні Гарднерелла вагиналис стала віноўніцай захворванняў. Бо яна і да гэтага была ў арганізме, а прычына хваробы - лактобакцеріі, якія зменшыліся ў колькасці. Каб правільна вызначыць дыягназ, бяруцца аналізы на колькаснае вызначэнне гарднереллы вагиналес і лактобактерій, а затым гэтыя паказчыкі параўноўваюцца. Размножваючыся ў похву, Гарднерелла (G. Vaginalis) выклікае запаленчы працэс. Яна можа пры палавых кантактах перадавацца мужчынам, у якіх і развіваецца урогенітальный гарднереллез. Пры рэзкім скоку колькасці Gardnerella vaginalis сітуацыя становіцца небяспечнай для здароўя. Першымі прыкметамі павялічыўся колькасці вагінальнай гарднереллы ёсць вылучэнні белага колеру, якія мае спецыфічны, даволі непрыемны пах. Жывучы на ??слізістых ў вялікай колькасці, яна дазваляе патагенных мікраарганізмаў бесперашкодна прасоўвацца па мочеполового гасцінца. Так на фоне бактэрыяльнага вагіноза развіваюцца іншыя захворванні. Самастойнае лячэнне гарнереллеза не ратуе ад захворвання, а толькі перакладае яго ў ўтоеную хранічную форму, таму што сапраўдная прычына змены флоры не высветленая. Хранічная Гарднерелла будзе актыўнай да таго часу, пакуль не адновіцца норма лактобактерій. Як ні называй гарднереллы вагиналиус, вагиналез або вагеналис, яна застанецца Gardnerella vaginalis і пры зручным выпадку можа праявіць сябе не вельмі прыемна.