секвестраваць кіла хрыбетніка: лячыць або выдаляць?

У шыйным аддзеле: вегетососудістая дістонія: болі ў галаве і галавакружэнне, метэазалежных (скокі ціску з-за надвор'я) иррадиирование болі ў руку, у плечавую і лопаточную областионемение і паколванне ў кончыках пальцаў У грудным аддзеле: болі у грудзях, пры спробах уздыхнуць, кашлянуць і ці чихнутьвегетативно-вісцаральная сімптомы, якія імітуюць хваробы: стэнакардыю і арытмію, пнеўманію, плеўрыт, панкрэатыт, халецыстыт у паяснічна-крыжавога аддзела: люмбага і ішыяс (моцныя болі ў вобласці паясніцы і крыжа, пераходзілі па заднебоковой паверхні ногі, пачынаючы з ягадзіцы і да ступні) цягліцавая слабасць і парушэнне рэфлексаў сухажылляў ў ніжніх канечнасцях (часцей за ўсё ў стопе) дысфункцыі органаў вялікага і малога таза Характар ??клінічных праяў секвестраваць кілы секвестраваць кіла хрыбетніка можа мець як ярка выяўленую клінічную карціну, так і згладжаную. Калі кіла развіваецца ў выніку дыстрафічных працэсаў, якія адбываюцца ў арганізме і пазваночніку, то нагадваць пра сябе яна можа прыступамі хранічнай болю, да якой чалавек ужо прывык. (Ёсць таксама нямала выпадкаў, калі кіла ніяк не праяўляе сябе, калі яна не закранае нерв) .. Што адбываецца далей? Які не атрымлівае харчавання дыск паступова з году ў год становіцца танчэй і сохне, а выйшла за межы дыска кіла з часам некротизируется. Надыходзіць момант, калі яна можа адпасьці сама па сабе або пад уплывам нязначнай нагрузкі. Калі выпаў секвестр, не прычыніўшы асаблівага ?? шкоды ні нервовых валокнах, ні спінным мозгу, дзе ўдала «засеў» у хрыбетным канале, то могуць узнікнуць даволі ўмераныя болю і вегетатыўныя сімптомы Іншы варыянт: тая ж кіла хрыбетніка, але секвестрация адбываецца не натуральным, а вымушаным шляхам: пры рэзкіх рухах і нахілах або звязаная з узняццем цяжараў. Тады выпадзенне ядра адбываецца з большай хуткасцю, і калі пры гэтым закрануты нервы або спінны мозг, Табол могуць быць раптоўнымі, кинжальнимиходить становіцца невыносна цяжка ці нават невозможноначинаются відавочныя вегетатыўныя парушэнні пры траўмах ж адбываецца вокамгненная секвестрация, якая часта суправаджаецца поўным разбурэннем дыска. Пры гэтым наступствы непрадказальныя. Горшыя: спінальных і болевы шокостановка диханияпаралич канечнасцяў і органаў тазапотеря адчувальнасці секвестраваць кіла хрыбетніка можа таксама прывесці да хранічных аутоіммунных запаленчым працэсам у пазваночніку і ў иннервирована ўнутраных органах. Гэта адбываецца з-за таго, што імунная сістэма ўспрымае секвестр як варожае іншароднае цела і атакуе яго сваімі антыцеламі. Выбар лячэння: хірургічнае ці кансерватыўнае? Выбар лячэння залежыць ад той пагрозы, якую нясе выпаў секвестр. Хірургічнае лячэнне рэкамендуецца: Калі памер секвестра перавышае 10-15 мм секвестраваць кіла моцна здушвае нервовы карэньчык або спінны мозг Маецца стэноз спіннамазгавога канала з'яўляюцца трывожныя сімптомы здранцвення ў канечнасцях Пры сур'ёзных праблемах з ўнутранымі органамі, у прыватнасці пры парушэннях мачавыпускання або дэфекацыі (затрымках або нетрыманні ) Пры ўстойлівых аутоіммунных запаленчых працэсах Пры адсутнасці вынікаў працяглага кансерватыўнага лячэння Першыя з'явіліся прыкметы здранцвенне канечнасцяў - сігнал да неадкладнай аперацыі. Хірургічнае лячэнне, якое праводзіцца ўжо пасля наступлення паралічу, на жаль, не прывядзе да поўнага вяртанню адчувальнасці Тыпы прымяняюцца хірургічных аперацый Пры выдаленні кілы выкарыстоўваюць ўжо вядомыя нам малаінвазіўныя спосабы: микродискектомияламинектомияендоскопическая микродискэктомия Таксама ўжываецца аперацыя хемонуклеолиз - растварэнне дыска пры дапамозе ўвядзення ўнутр яго асаблівых рэчываў. Можа ўзнікнуць ўражанне, што секвестраваць кіла - гэта абавязкова прысуд да аперацыі. Аднак у апошні час медыкі схіляюцца ўсё больш у карысць кансерватыўнага лячэння, так як становішча секвестра можа быць цяжкадаступных, і аперацыя можа прывесці да парушэнняў стабільнасці пазваночніка і новым рэцыдываў. Аптымальны варыянт кансерватыўнага лячэння Кансерватыўнай лячэнне можа быць найбольш эфектыўным, калі яго пачынаць праводзіць на стадыі «экструзіі», гэта значыць калі ядро ???? фактычна ўжо выйшла за межы дыска, але пакуль яшчэ ўтрымліваецца сіламі павярхоўнага нацяжэння халадцападобнае рэчывы Сэнс у тым, каб утрымліваць секвестр ад выпадзенне ўвесь перыяд яго некротизации і адукацыі на яго месцы остеофитов, якія ў дадзеным выпадку згуляюць добрую ролю: запломбируют месца выхаду кілы. Галоўнае, каб утварыліся остеофиты ня паранілі нервовыя канчаткі і не прывялі да новай праблеме. Лячэнне секвестраваць кілы кансерватыўным шляхам вядзецца доўга, так як яе обезизвествление можа праходзіць ад аднаго да 2-х гадоў. Але гэта менавіта той выпадак, калі вынік можа апраўдаць ўсе мукі. Кансерватыўнае лячэнне праводзяць па наступнай методыцы: На працягу тыдня, пасля таго як выйшла грыжа, выконвае пасцельны рэжым з ужываннем супрацьзапаленчых і абязбольвальных сродкаў НПВП, новокаиноваблокада, міярэлаксанты Мануальная тэрапія і масаж на працягу паўгода робяцца вельмі асцярожна і толькі ў добрага спецыяліста Выконваецца постизометрическая рэлаксацыя (спецыяльныя статычныя практыкаванні) Да фізіятэрапіі трэба паставіцца крытычна, выбіраючы такія метады, якія не прынясуць шкоды Рух першыя паўгода ажыццяўляюцца толькі ў бандаж, засцерагае выпадзенне кілы, затым паступова пачынаюць яго здымаць Пасля паўгода прыёмы мануальнай тэрапіі і масажу можна пашырыць. Таксама пачынаецца ЛФК, але пад жорсткім кантролем рэабілітолагам Падымаць цяжару і нахіляцца нельга ўвесь перыяд лячэння! Здароўя вам і цярпення! Відэа: Лячэнне секвестраваць кілы хрыбетніка без аперацыі