цітомегаловірусной інфекцыя ў жанчын: сімптомы, прыкметы, лячэнне

Цитомегаловируснаяинфекция фіксуецца амаль у 70% насельніцтва і ў большасці выпадкаў не выклікае захворванні ні ў жанчын, ні ў мужчын. Наяўнасць вірусных антыцелаў у крыві кажа толькі аб носітельство мікроба, але зусім не абавязвае да лячэння. Таму яго лічаць варыянтам нормы. Аб носітельство жанчына можа нават не здагадвацца, інфекцыя вызначаецца пры планавым абследаванні або цяжарнасці. Прыкметы захворвання ўпершыню праяўляюцца тады, калі падае імунітэт. Гэта можа быць пры імунадэфіцыту, у прыватнасці ВІЧ, анкапаталогіі завяршальнай стадыі, прыёме иммунодепрессантов. Цитомегаловирусотносится да групы герпесвірусов і перадаецца, адпаведна, гэтак жа. Найбольш верагодна заражэнне паветрана-кропельным і палавым шляхам. Аднак сустракаецца і бытавой шлях распаўсюджвання, притрансфузияхкрови і перасадцы органаў, а таксама дзіцяці ад маці ў родах або пры гадаванні. Трапляючы ў арганізм ўпершыню, вірус асядае ў слінных і слізістых залоз палавой сістэмы. Як і герпес, цитомегаловирусявляется ўнутрыклеткавых паразітам. Ён выклікае рэзкае павелічэнне памераў клетак органаў, у якіх размнажаецца. Симптомицитомегалииу жанчын Распазнанне і лячэнне захворвання ўскладнена тым, чтоцитомегаловируснаяинфекция не мае характэрных менавіта для яе прыкмет. Яна можа працякаць па-рознаму: млява (як звычайная прастуда) або востра з рэзкім скокам тэмпературы і сімптомамі, падобнымі на монануклеёз. У першым выпадку ў хворага наблюдаетсясубфебрильнаятемпература, боль у суставах і зніжэнне працаздольнасці, кашаль з насмаркам, як і пры рэспіраторнай інфекцыі. А ў случаемононуклеозоподобноготечения верагодна множны увеличениелимфоузлов, міндалін і лімфатычнай тканіны (бляшак) кішачніка. Часам павялічваюцца таксама селязёнка і печань, можа з'явіцца везикулезная (пузырьковый) сып па целе (хоць і ў асобных выпадках). Дзівячы слінныя залозы, вирусцитомегалии здольны выклікаць падвышаны слінаадлучэнне. Ўскладненні Знаходзячыся ў палавой сістэме жанчыны, цитомегаловирусможет актываваць запаленчыя працэсы маткі і палавых залоз, якое суправаджаецца з'яўленнем паталагічных вылучэнняў з похвы. Калі імунітэт падае настолькі, што вірус выходзіць за межы слінных і слізістых залоз, ён можа захопліваць ўсе ўнутраныя органы. Так, у аслабленых хворых СНІДам илионкопатологией хворых магчыма ЦМВ сэпсіс або менінгіт, якія без неадкладнага лячэння прыводзяць да смяротнага зыходу. І, вядома ж, асноўныя осложненияданнойинфекции звязаныя з цяжарнасцю і кармленнем. Праявы инфекцииво времябеременности цітомегаловірус жанчын нярэдка ўпершыню праяўляе сябе падчас выношвання дзіцяці, тлумачыцца эндакрыннымі зменамі. Пры гэтым, калі ён бессімптомна жыў у арганізме жанчыны досыць доўгі час да гэтага, інфекцыя не ўяўляе пагрозы зрыву цяжарнасці і не патрабуе лячэння. Калі ж інфікаванне адбылося непасрэдна падчас цяжарнасці, асабліва на пачатку вайны, захворванне можа прывесці да згубы эмбрыёна. Гэта тлумачыцца тым, што імунітэт жанчыны не паспявае сінтэзаваць ахоўныя імунаглабуліны, і вірус дзівіць плён - часцей за ўсё яго нервовую сістэму. Аднак калі цяжарная заразілася на позніх тэрмінах, такія рызыкі прыкметна памяншаюцца, так як усе сістэмы маляняці ўжо сфармаваныя. Нягледзячы на ??распаўсюджанае меркаванне, што пры инфицированиицитомегаловирусом жанчыне паказана кесарава сячэнне, яно ніяк не агароджвае дзіця ад заражэння. Таму большасць жанчын нараджаюць самастойна. Пры гэтым, калі дзіця доношенные і без анамалій, магчыма паўнавартаснае грудное гадаванне. Калі ж ў малога ёсць прыроджаныя паталогіі, а ў маці рэгіструецца вострая фаза антыцелаў кцитомегаловирусу, дзіця знаходзіцца на штучным харчаванні. Вызначэнне даўніны заражэння Для таго каб высветліць даўнасць инфицированияцитомегаловирусом, пры цяжарнасці ўсе жанчыны здаюць сералагічныя тэсты, у якіх вызначаецца два тыпу антыцелаў. Антыцелы М сведчаць аб вострай фазезаболевания, калі інфікаванне адбылося ўсяго некалькі тыдняў ці месяц таму. Антыцелы G, наадварот, кажуць пра тое, што інфекцыя ў арганізме знаходзіцца ўжо даўно і не ўяўляе асаблівай ?? небяспекі. Калі ж абодва выгляду антыцелаў праяўляюцца адначасова, значыць, адбылося абвастрэнне сімптомаў хроническойцитомегалии. Асновы лячэння Лячэнне трэба толькі ў тым выпадку, калі ў хворага назіраюцца сімптомы і іх сувязь сцитомегаловируснойинфекцией даказаная. Пры гэтым цалкам выгнаць вірус з арганізма немагчыма, можна толькі падавіць яго праявы і павысіць супраціўляльнасць імуннай абароны. Лечитьцитомегалиюнеобходимо толькі пригенерализованнойинфекции, у хворых з імунадэфіцытам і анкалогію, пры падрыхтоўцы да перасадцы органаў, а таксама ў цяжарных з прыкметамі вострага плыні. Лечитьинфекцию ў гэтых выпадках можна як спецыфічнымі супрацьвіруснымі прэпаратамі, так і лекамі для агульнага павышэння імунітэту. Да першай групы лекаў для спецыфічнага лячэння ставяцца медыкаменты на аснове ацікловір, фамцикловираи іх вытворных. А ў другую - прэпараты інтэрферону ( «Віферон», «Циклоферон») і імунаглабуліны, фармуюць пасіўны імунітэт да віруса. Акрамя іх можна асобна лячыць симптомицитомегаловируснойинфекции для палягчэння стану. Напрыклад, для зніжэння тэмпературы прымаюць несцероідные гарачкапаніжальныя, а для купіравання катару - судзіназвужальныя кроплі.