тырэятаксікозе, лячэнне, шчытападобная жалеза, эндакрынолаг, паліклініка ДОКТАР АЛЕКС, Харкаў

 Цукровы дыябет | Вярнуцца на галоўную отделения- гэты стан, якое ўзнікае пры падвышанай выпрацоўцы гармонаў шчытападобнай залозы. Сярод усіх формаў тырэятаксікозе 90% складаюць дыфузны таксічны валлё (базедавай хваробы) і тиреотоксическая адэнома. Што такое шчытападобная жалеза? Шчытападобная жалеза размешчана ў вобласці шыі над "Адамавым яблыкам". Яна ахоплівае ніжнія аддзелы гартані і верхнія аддзелы трахеі і складаецца з двух палоў - правай і левай доляй. Долі злучаныя паміж сабой вузкай звязкам - истмусом. Наогул шчытападобная жалеза нагадвае матылька, крылы якой - адпаведна, левая і правая доля залозы. Функцыяй шчытападобнай залозы з'яўляецца сэкрэцыя тіреоідных гармонаў - біялагічна актыўных злучэнняў, якія, трапляючы ў кроў, уплываюць на пэўныя органы і тканіны, абумоўліваючы розныя эфекты. Так тіреоідных дапамагаюць рэгуляваць тэмпературу цела і інтэнсіўнасць метабалізму (працэсаў абмену рэчываў і вылучэнні энергіі). Яны таксама рэгулююць працу сардэчна-сасудзістай і цэнтральнай нервовай сістэм. Дзейнасць шчытападобнай залозы, у сваю чаргу, кантралюецца тіреотропного гармона, продуціруемых гіпофізам - невялікі залозай, размешчанай у ніжнім аддзеле галаўнога мозгу. Пад уплывам тіреотропного гармона, у шчытападобнай залозе адбываецца актыўны захоп ёду з крывацёку і сінтэз уласных гармонаў - трійодтіроніна і тыраксіну. Паступаючы затым у крывацёк, абодва гэтых гармону прымаюць удзел у рэгуляцыі абмену рэчываў і працы сістэм і органаў нашага цела. Сімптомы і наступствы тырэятаксікозе. Пры тырэятаксікозе ў кроў паступае лішак гармонаў шчытападобнай залозы, і, такім чынам, эфекты, якія яны выклікаюць, паглыбляюцца. У некалькі разоў узрастае інтэнсіўнасць метабалізму. Пацыент хутка губляе ў вазе пры захаванні ці нават павышаным апетыце. Змены развіваюцца з боку сардэчна-сасудзістай і цэнтральнай нервовай сістэм. Парушаецца тэрмарэгуляцыя. Асноўныя сімптомы тырэятаксікозе Этыялогія. Асноўнай прычынай тырэятаксікозе прынята лічыць аутоіммунных рэакцый. Шчытападобная жалеза ў норме адказвае на стымуляцыю гармона - тиреотропина, выпрацоўваемы гіпофізам, прадукцыяй уласных гармонаў. Пры аутоіммунный рэакцыі выпрацоўваюцца спецыфічныя антыцелы, якія валодаюць вялікім сродством да рэцэптараў шчытападобнай залозы, чым тиреотропин. У выніку звязвання з антыцеламі шчытападобная жалеза пачынае сінтэз залішняй колькасці тыраксіну і трійодтіроніна. Дыягностыка тырэятаксікозе. Дыягназ пацвярджаецца з дапамогай даследавання крыві і вызначэнне ўзроўню тіреоідных гармонаў. У выпадках, калі шчытападобная жалеза павялічана ў памерах, праводзяць працэдуру ультрагукавога сканавання. Метады лячэння тырэятаксікозе. Няма такога метаду, які быў бы лепшым абсалютна для ўсіх пацыентаў з тырэятаксікозе. Многія фактары ўплываюць на выбар лекарам лячэння: узрост, тып тырэятаксікозе, алергія на медыкаменты, цяжар тырэятаксікозе, а таксама індывідуальныя асаблівасці Вашага арганізма. Сродкамі патагенетычным тэрапіі тырэятаксікозе, якія душаць сінтэз гармонаў ўнутры шчытападобнай залозы і блакавальнымі сінтэз стымулюючых антыцелаў, з'яўляецца антитиреоидные прэпараты - вытворныя тиомочевины - меркаптоимидазола (Мерказолил, Тиамазол, Тирозол, Метизол) і пропилтиоурацил (пропицил). Апошні прэпарат з'яўляецца найбольш бяспечным і паказаны для лячэння тырэятаксікозе ў перыяд цяжарнасці (толькі монотерапіі) і лактацыі. Хірургічнае лячэнне. У адмыслова цяжкіх выпадках тырэятаксікозе, а таксама пры неэфектыўнасці медыкаментознай тэрапіі лекар можа рэкамендаваць выдаленне часткі шчытападобнай залозы аператыўным шляхам. Аперацыя прама паказана пры адзіночным вузле або разрастанні асобнага ўчастка (узгорку) з падвышанай функцыяй. Хірург выдаляе частка залозы з гиперфункционирующей вузлом, а астатняя частка шчытападобнай залозы падтрымлівае нармальную функцыю. Ўскладненнем хірургічнай аперацыі часам з'яўляецца гіпатэрыёз. Цукровы дыябет | Вярнуцца на галоўную аддзяленне Напрамкі Эндакрыналогія тырэятаксікозам