трафічных язва, трафічная язва лячэнне, флеболога, паліклініка ДОКТАР АЛЕКС, Харкаў

Трафічную язву, якая развілася на фоне варыкознай хваробы, нельга ў поўным сэнсе назваць яе ўскладненні. Хутчэй, трафічная язва гэта заканамерны вынік адсутнасці лячэння, або вынік неадэкватнай тэрапіі. Трафічныя язвы з'яўляецца найбольш частым і цяжкім ускладненнем хранічнай вянознай недастатковасці і варыкознай хваробы ў прыватнасці, сустракаюцца ў 2% працаздольнага насельніцтва індустрыяльна развітых краін. Вуліц сталага веку, якія пакутуюць рознымі відамі хранічнай вянознай недастатковасці, частата трафічных язваў дасягае 4 5%. Для вызначэння тактыкі вядзення хворага з трафічнай язвай неабходна, выкарыстоўваючы ўсе сучасныя дыягнастычныя магчымасці, усталяваць прычыну яе адукацыі (варыкозная хвароба, ПТБ), вызначыць фазу раневой працэсу, выканаць цыталагічныя, марфалагічныя і гісталагічныя даследаванні, вызначыць характар ??бактэрыяльнай абсямененасці паверхні язвы і інш. Дыягностыка. У паліклініцы "ДОКТАР АЛЕКС" пры захворванні трафічнай язвай прыняты наступны пералік абследаванняў: 1. УГД даследаванні вен ў триплексном рэжыме. 2. Пасеў з раны (мікрабіялагічнае даследаванне флоры і яе адчувальнасць да антыбіётыкаў). 3. Клінічны аналіз крыві і мачы. 4. біяхімічнае даследаванне крыві. 5. Коаулограмма. 6. Кансультацыя дэрматолага і кардыёлага пры неабходнасці. Лічыцца, што адзіным радыкальным метадам лячэння хворых трафічных язвамі, якія развіліся на фоне варыкознай хваробы, з'яўляецца радыкальнае лячэнне варыкознай хваробы. Гэта ці хірургічнае выдаленне варыкозных вен або лазерная каагуляцыя ў спалучэнні з склеротерапіі. Але аперацыя магчымая толькі пры адпаведным стане трафічнай язвы. З мэтай змяншэння колькасці гнойных ускладненняў і нездавальняючых вынікаў хірургічнага лячэння, для падрыхтоўкі трафічнай язвы да аперацыі прапанавана вялікая колькасць сродкаў і метадаў, але, на жаль, гэтая праблема, нягледзячы на ??дасягнутыя за апошнія гады поспехі, на сённяшні дзень да канца не вырашана. Прымяненне лазерных тэхналогій для апрацоўкі трафічных язваў палепшыла сітуацыю і дало магчымасць значна скараціць час падрыхтоўкі язвы да аператыўнага лячэння (і гэта пацверджана шматлікімі бактэрыялагічных, марфалагічнымі і цыталагічныя даследаваннямі), а таксама зменшыць аб'ём аператыўных умяшанняў за кошт якая з'явілася магчымасці адмовіцца ў шэрагу выпадкаў ад аўтадэрмапластыкі і абмежавацца, побач з флебэктомія, эндаскапічнай диссекцией перфорантных вен або аперацыяй Кокетта. Такім чынам, своечасова і адэкватна выканана лячэння варыкознай хваробы з'яўляецца галоўным сродкам прафілактыкі яе ускладненняў, часам ставяць пад пагрозу жыцця пацыентаў.