пиелоэктазия ў дзіцяці. Што рабіць? | Недзіцячыя сакрэты аб дзецях

Пиелоэктазия - гэта пашырэнне місак нырак. Пиелоэктазия досыць частай знаходкай на дародавы УГД прыкладна ў 0,6-4,5% жанчын. Кропкай адліку лічыцца 7 мм. Гэта значыць памер місак (па УГД) больш за 7 мм з'яўляецца пашырэннем. У нас прынята называць пиелоэктазия ўсе тое, што не падыходзіць пад вызначэнне гідранефроз. Хоць часта і лёгкі або нават слабы гідранефроз "спіхвалі" ў агульны дыягназ пиелоэктазия ў дзіцяці. Давайце разбірацца што ёсць што. Памер місак ў нованароджанага (на 7 суткі ад нараджэння) менш за 7 мм, без прыкмет пашырэння мачаточнікаў, нырачных кубачкаў, без прыкмет нырачнай дісплазіі або іншых нырачных анамалій не патрабуе далейшага абследавання або назірання. І тым больш такі стан не патрабуе лячэння. Памер місак больш за 7 мм з'яўляецца гідранефроз. Але часта менавіта гэты стан завецца ў Расіі словам - пиелоэктазия. Які бывае гідранефроз? Лёгкі гідранефроз - гэта памер місак ад 7 да 10 мм. Патрабуе толькі назірання. А дакладней кантроль УГД у 3 месяцы. Паколькі толькі 12% дзяцей, якія маюць лёгкі гідранефроз патрабуюць якіх-небудзь тэрапіі (напрыклад у антибиотикопрофилактики). Як правіла да 18 месяцаў памеры місак ныркі прыходзяць у норму. І дыягназ пиелоэктазия ў дзіцяці здымаецца. Ўмераны гідранефроз - гэта памер місак ныркі ад 10 да 15 мм. Гэтак жа ў большасці патрабуе толькі назірання (кантроль УГД 1 раз у 6 мес). Кантроль УГД патрэбен для дыягностыкі ўстойлівай і потенциальноопасной пиелоэктазии ў дзіцяці, патрабуе антибиотикопрофилактики, або аператыўнага ўмяшання. Акрамя гэтага пры ўмераным гідранефроз патрэбныя дадатковыя метады абследавання для выяўлення пузырного-мочеточникового рэфлюксу і (або) абструкцыі мочэвыводзяшчіх шляхоў. Цяжкі гідранефроз - гэта пашырэнне місак больш за 15 мм. Такія стану патрабуюць не толькі антибиотикопрофилактики, але і часцяком аператыўнага ўмяшання. Акрамя гэтага важным аспектам неабходнасці лячэння (у тым ліку і хірургічнага) з'яўляецца наяўнасць: пузырного-мочеточникового рэфлюксу (аказваецца толькі на микционного цистографии). Абструкцыі мочэвыводзяшчіх шляхоў (аказваецца на нутравеннай ураграфія) двухбаковае цяжкай паталогіі. Чым лечыцца пиелоэктазия ў дзіцяці? Менавіта павелічэнне місак ныркі (любога памеру) немагчыма вылечыць лекавымі прэпаратамі. Гэта прыкладна як лячыць занадта доўгія пальцы - бескарысна і небяспечна. Таму пиелоэктазия ў дзяцей не лечыцца нічым. І часцей за ўсё не патрабуе нават у далейшым назіранні. Пры розных формах гідранефроз тактыка лячэння розная. Але яна накіравана на: прафілактыку бактэрыяльнай інфекцыі. Хірургічную карэкцыю пры неабходнасці. Цяжкія формы гідранефроз лечацца аператыўным шляхам і патрабуюць антибиотикопрофилактики. Некаторыя формы ўмеранага гідранефроз гэтак жа маюць патрэбу антибиотикопрофилактики. Чым не лечыцца пиелоэктазия ў дзіцяці? Пиелоэктазия ў дзяцей любога ўзросту не лечыцца гамеапатыяй, не лечыцца Канефрон, не лечыцца рознымі травамі. На пиелоэктазия ў дзяцей ніяк не ўплываюць вітаміны, прэпараты для паляпшэння мікрацыркуляцыі (у тым ліку і куранты). Што рабіць, калі ў вашага дзіцяці выявілі пиелоэктазия? Першае і самае важнае - не шпігавалі дзіцяці усімі запар лекавымі сродкамі. Гэта небяспечна для вашага дзіцяці! Второе- вызначыцца (дакладней даць магчымасць урачам вызначыць) трэба аператыўнае ўмяшанне дзіцяці. Трэцяе - пры неабходнасці праводзіць антибиотикопрофилактику да 3 мес. Ну і чацвёртае - калі лекар вам рэкамендуе для лячэння пиелоэктазии ў дзіцяці розныя лекі - знайсці адэкватнага лекара. Шчыра ваша, Кацярына Потеряева. Калі вам спадабаўся артыкул націсніце "мне падабаецца". Калі ёсць знаёмыя, каму гэтая статьяможет пригодиться- адпраўце артыкул ім. Магчыма, дзякуючы Вам, яшчэ адно дзіця атрымае эфектыўныя рэкамендацыі.