фалікулярныя гіперкератоз з клінічнымі сімптомамі і прыкметамі. Метады лячэння і дыягностыкі

Пры супадзенні пэўных акалічнасць і фактараў ўплыву ўнутранай і знешняй асяроддзя эпідэрмальныя пакровы падвяргаюцца трансфармацыі ў бок павелічэння таўшчыні вонкавага рагавога пласта. Фалікулярных гіперкератоз гэта навуковая назва істотнай праблемы, пры якой пацыент пакутуе ад непрывабнага вонкавага выгляду сваёй прыроднай адзення, сверб і моцнага лушчэння. Асноўная функцыя дермы гэта абарона ад уздзеяння неспрыяльных фактараў навакольнага асяроддзя. Гэта самы вялікі па масе і працягласці орган чалавечага цела. Для харчавання клеткавых структур ў таўшчыні эпідэрмісу размяшчаюцца дробныя капіляры. Інэрвацыя ажыццяўляецца з дапамогай сотняў тысяч драбнюткіх нервовых канчаткаў. У структуры эпідэрмісу адрозніваюць некалькі слаёў, кожны з якіх складаецца з адмысловага выгляду клеткавых структур. Пры фалікулярных кератоз скуры дзівіцца рагавы пласт, які прымае на сябе ўсе ўдары неспрыяльных фактараў навакольнага асяроддзя. У нармальным стане абнаўлення клеткавага складу верхняга пласта эпідэрмісу адбываецца бесперапынна. У суткі вылузваецца пэўную колькасць скурных лускавінак. Калі гэты працэс выходзіць з-пад кантролю, то лушчэнне становіцца цяжкім. У патагенезе развіцця фалікулярнага кератоз скуры вылучаюць такі правакацыйны фактар, як павелічэнне ўтрымання бялку пад назвай кератин. Ён паступова назапашваецца ў верхніх пластах, склейвае паміж сабой змярцвелыя лускавінкі і перашкаджае іх звычайнаму аддзяленьня. Павялічваецца таўшчыня рагавога пласта, выклікаючы грудкаватая і непрыемны знешні выгляд. Затым парушаецца працэс газаабмену і аддзяленне поту і лоевага сакрэту. Ць арагавенне надыходзіць паступовая атрафія эпідэрмісу. Якія прычыны выклікаюць фалікулярных кератоз? Прычынамі фалікулярнага кератоз скуры могуць стаць негатыўныя фактары вонкавага ўздзеяння ў спалучэнні з ўнутранымі паталогіямі стрававальнай і эндакрыннай сістэмы. Сярод іх часцей за ўсё выяўляюцца: пастаянная мацэрацыя строяў; сухасць скуры з прычыны парушэння абменных працэсаў; дэфіцыт пажыўных рэчываў у рацыёне чалавека; дэфіцыт вітаміна А; паталогія печані і жоўцевай бурбалкі; гіпатэрыёз і гіпертіреоз. Дрэнная асабістая гігіена і выкарыстанне мыйных сродкаў з хімічнымі кампанентамі могуць справакаваць пачатак фалікулярнага кератоз скуры. Далейшае механізм развіцця клінічнай карціны залежыць ад магчымасці клетак у здзіўленых участках нармальна дыферэнцыравана дзяліцца. Якімі сімптомамі праяўляецца фалікулярных кератоз? Адназначна ўсталяваць дыягназ кератоз фалікулярнага тыпу можа толькі дасведчаны спецыяліст у ходзе дыферэнцыяльнай дыягностыкі. Справа ў тым, што захворванне мае мноства розных праяў. Найбольш характэрныя сімптомы фалікулярнага кератоз: сухая, шурпатая навобмацак, скура ў пэўных месцах; огрубление пакроваў ў тых месцах, якія падвяргаюцца павышаным механічных нагрузак; прышчыкі і высыпанні барвовага колеру разлітая мелкоточечная сып; з'яўленне эфекту гусінай скуры ў вобласці сцёгнаў, ікроножных цягліц і перадплеччаў. Адметная рыса высыпанняў заключаецца ў іх кансістэнцыі і лакалізацыі. Звычайна яны фармуюцца на падставе воласа і маюць шчыльную, шурпатую паверхню з выступоўцамі вонкі невялікімі шыпамі. Кожны вузельчык знаходзіцца ўнутры чырвонага абадка. Часам сустракаецца генералізованный форма, пры якой высыпанні з звыклых для гэтага захворвання месцаў (рукі і ногі), распаўсюджваюцца па ўсім паверхні цела. Працягу захворвання характарызуецца працяглымі рэмісіямі і перыядамі абвастрэння. Адрозніваецца дзве формы фалікулярнага кератоз скуры: першы клінічны тып характарызуецца эфектам наждачнай паперы ў галіне паразы і правакуецца дэфіцытам вітаміна А; другі клінічны тып ставіцца да гемарагічным формах і звязаны з паразай сасудзістай сценкі капіляраў, размешчаных у тоўшчы эпідэрмісу, выяўляецца ў выглядзе множных кропкавых кровазліццяў. Для ўстанаўлення дакладнай прычыны неабходна выключаць алергічную прыроду развіцця сімптаматыкі. Таксама гэтая хвароба часта бывае цесным чынам звязана з паразай органаў стрававальнай сістэмы. Недастатковая прадукцыя вітаміна Да ў тонкім кішачніку ў спалучэнні з недахопам вітаміна С на фоне аллергізаціі прыводзіць да шматлікіх скурных праяў у выглядзе гемарагічных высыпанняў ў вузельчыкавай форме. Дыягностыка праводзіцца на падставе вонкавага агляду. Спецыяльных лабараторных метадаў аналізу стану скурных покрыва не трэба. Стандарты лячэння фалікулярнага кератоз Сучасныя метады лячэння фалікулярнага кератоз скуры здольныя толькі аблегчыць працягу хваробы. Цалкам ліквідаваць фактары развіцця рэцыдываў медыцына пакуль не ў стане. Таму адзначаецца хранічная плынь захворвання з перыядамі пагаршэння клінічнай карціны і рэмісіямі. Асноўная мэта лячэння фалікулярнага кератоз скуры дасягнення як мага больш працяглага перыяду рэмісіі на фоне вонкавага дабрабыту. Для тэрапіі выкарыстоўваецца комплекс методык ўздзеяння на розныя органы і сістэмы чалавечага арганізма. Сярод іх варта адзначыць: захаванне гіпаглікемічных дыеты; павелічэнне пітнога сутачнага балансу да 2,5 літраў чыстай вады; прыём вітамінаў А, З, Да; нармалізацыя кішачнай мікрафлоры аднаўленне клетак печані нармалізацыя масы цела аднаўленне функцый эндакрыннай і стрававальнай сістэмы; выключэнне з свайго побыту ўздзеяння алергенаў і розных трыгераў. Варта пазбягаць механічнага соскабливания вузельчыкавы высыпанняў. Адмоўцеся ад хімічных і механічных пілінгов. Гэта можа прывесці да рэцыдыву хваробы з хуткім пераходам у генералізаванае форму. Пазбягайце нашэння цеснай адзення, асабліва калі яна выраблена ?? з сінтэтычных грубых матэрыялаў. Апранайцеся заўсёды ў адпаведнасці з кліматычнымі ўмовамі, папярэджвайце пераахаладжэння і перагравання цела. Для змякчэння скуры можна выкарыстоўваць гліцэрына, касторовое алей, рыбін тлушч, вазелін, дзіцячы крэм. Выпускаецца спецыяльны крэм і лосьон Lac Hydrin, у аснове якога пакладзена малочная кіслата, якая валодае выяўленым кератолитическим дзеяннем на рагавыя пласты эпідэрмісу. Выкарыстоўваць можна штодня на працягу доўгага перыяду часу. Падчас абвастрэнняў фалікулярнага кератоз скуры можна парэкамендаваць абмежавана і кароткачасовае выкарыстанне стэроідных сродкаў. Гэта можа быць флукорцил, синофлан або лоринден С. Пры выяўленых касметалагічных дэфектах магчыма правядзенне тэрапіі лазерам з выдаленнем асноўных бачных ?? вузельчыкавы элементаў.