міжпазваночнай грыжы паяснічнага аддзела лячэнне, сімптомы, прычыны

Што ўяўляе сабой межпозвонковых кіла? Стадыі развіцця Праява Прычыны Фактары рызыкі Лячэнне міжпазваночнай грыжы паяснічнага аддзела Меры прафілактыкі Пры з'яўленні выпінанне ў спіннамазгавой канал варта казаць пра развіццё межпозвонковым кілы. У большай колькасці выпадкаў з'яўляецца міжпазваночнай грыжы паяснічнага аддзела з прычыны траўмы, пры пашкоджаннях розных міжхрыбеткавага дыска. Межпозвонковых кіла паяснічнага аддзела пазваночніка з'яўляецца адным з небяспечных захворванняў, лячэннем якога займаецца урач-вертебролог. У Медыцынскім Цэнтры Доктара Ігнацьева праводзіцца дыягностыка і лячэнне міжпазваночнай грыжы паяснічнага аддзела пазваночніка. Варта толькі патэлефанаваць і папярэдне запісацца на прыём да ўрача-вертебрологу. Чытайце падрабязней чым можа дапамагчы клініка мануальнай тэрапіі ў Кіеве. Часцяком, пры выпінанне ў спіннамазгавой канал міжхрыбеткавага дыска сітуацыя прыводзіць да таго, што пачынаюць здушваць паступова нервовыя карэньчыкі спіннога мозгу. Самым галоўным праявай кілы ў паяснічным аддзеле будзе выказана вострая боль у вобласці спіны. Прыводзіць гэта да абмежавання паўсядзённым чалавечай дзейнасці. У некаторых сітуацыях можа развівацца інваліднасць. Што ўяўляе сабой межпозвонковых кіла? Асобныя пазванкі складаюць ўвесь пазваночны аддзел. Яны паміж сабой злучаныя межпозвонковым шчыльнымі дыскамі. Складаюцца такія дыскі з ядра эластычнага, размяшчаецца яно ў цэнтральнай частцы дыска. У склад таксама ўваходзяць трывалыя кольцы, зробленыя з тканіны злучальнай. Гэтыя кольцы атачаюць ядро. Забяспечваюць межпозвоночные дыскі трываласць, пазваночных гнуткасць. Існуюць захворвання ў пазваночніку, напрыклад, астэахандроз, якія суправаджаюцца разбурэннямі ў структуры дыскаў міжхрыбтовых. Так ствараюцца спрыяльныя ўмовы для адукацыі межпозвонковых кіл. Што тычыцца распаўсюджанасці хваробы кілы міжхрыбеткавага дыска, то яна складае 100 выпадкаў на 1 млн. Насельніцтва. Паяснічная кіла ўтвараецца з-за таго, што большая частка нагрузкі прыходзіць менавіта на паяснічны аддзел пазваночніка. Межпозвоночные кілы ў большасці выпадкаў развіваюцца ва ўзросце ад 30-ці да 50-ці гадоў. У людзей ўзросту больш сталага межпозвонковых кіла рэдка сустракаецца, паколькі з узростам змены адбываюцца ў міжхрыбеткавага дыска, што прыводзіць да паменшанай рухомасці. У дзяцей кілы міжхрыбеткавага дыска могуць быць прыроджаным хваробай. Вылучаюць асноўныя катэгорыі людзей, у якіх ёсць схільнасць да з'яўлення міжпазваночнай грыжы. Ужо было згадана, што асноўная прычына з'яўлення межпозвонковых кілы заключаецца ў паяснічным астэахандрозе. Таму, рызыка развіцця кілы міжпазваночнай дыска ў людзей, хворых астэахандрозам, вышэй. Групу рызыкі складаюць людзі: вядучыя кожны дзень за рулём больш за 2-х гадзін; вядучыя за кампутарам больш за 4-х гадзін у суткі падымаюць штодня цяжару. Стадыі развіцця У плане анатоміі найбольш уразлівым лічыцца нижнепоясничный аддзел разам з сучлененых пятага пазванка ў паясніцы з крестцовой косткай. Таму, як правіла, кіла паяснічнага аддзела закранае вобласць паміж 4 і 5 пазванкамі ў паясніцы. Таксама трапляе пад уплыў крыжавая і паяснічны костка паміж 5-м паяснічным пазванкоў. У некалькі стадый працякае сам працэс зрушэння дыска. Стадыя першая - пролапс або паяснічная пратрузія. Дыск ссоўваецца на мінімальную адлегласць, роўнае не больш за 2 мм. За межы цела хрыбетніка ядро ???? не атрымліваецца. Стадыя другая - зрушэнне краявое дыска не перавышае 1,5 см. А пульпозное ядро ???? знаходзіцца, як і раней, у межах цела хрыбетніка. Стадыя трэцяя - экструзія. Адбываецца зрушэнне ядра вонкі, за межы пазваночных тэл. Стадыя чацвёртая - звісанні вонкі пульпозного ядра, якое прадстаўлена ў выглядзе кроплі. Разарвацца можа Фіброзная кольца. Выцякае вонкі вадкае рэчыва. Праява міжпазваночнай грыжы паяснічнага аддзела У большай часткі хворых спачатку кіла ў паяснічным аддзеле праяўляецца выключна болямі ў спіне. Праз некалькі дзён такія адчуванні могуць аціхнуць. Хворы скардзіцца можа на болі ў нагах, слабасць, здранцвенне, сімптомы ішыяс. Болевыя адчуванні будуць больш выяўленымі ў ніжняй частцы калена, у галенастопе, стопе. Часта скаргі паступаюць ад пацыентаў на иррадиирущие болю ад спіны да ягадзіц і стопе. Асноўнымі сімптомамі кілы паяснічнага аддзела можна лічыць боль у спіне, нагах, ступнях, здранцвенне ног і ступняў, развіццё слабасці, страты кантролю над вылучэннем мачы, засмучэнне кішачніка. Такія праявы толькі паказваюць на наяўнасць сур'ёзных парушэнняў, што звязана з сіндромамі «конскага хваста». Змены прыводзяць да зашчымленне нервовых шляхоў, што патрабуе неадкладнага лячэння. Прычыны Хвароба У шмат якіх выпадках з'яўляецца следствам натуральнага старэння хрыбетніка. У маладых і ў дзяцей у хрыбетніку знаходзіцца свая канцэнтрацыя вады. Калі цела старэе, то дыскі пачынаюць высыхаць. Яны становяцца слабей, патанчаюцца, а адлегласць паміж пазванкамі таксама памяншаецца. Падобны працэс лічыцца нармальным. Носіць назву дэгенерацыйна змены дыска з узростам. Асноўнай прычынай, якая прыводзіць да ўзнікнення міжпазваночнай грыжы, з'яўляецца астэахандроз. На аддзел паясніцы прыпадае большая частка ціску ўсёй масай цела, а каласальная нагрузка будзе адчуваць падчас хады або ўзняцце цяжараў міжпазваночнай дыска. Каб зрабіць замену ў ім пашкоджаных тканін на новыя, адбываюцца пастаянна працэсы аднаўлення і рэгенерацыі. З-за некаторых захворванняў і з узростам адбываецца ослабевание абменных працэсаў. Былыя нагрузкі не здольны вытрымліваць дыск, які стаў зношаным. Паяснічны дыск будзе «выціскацца» кзаді або ў бакі пасля правядзення правакацыйнага фактару. Да таго ж, акрамя астэахандрозу і траўмаў межпозвонковых кіла паяснічнага аддзела з'яўляцца можа з прычыны набытых і прыроджаных парушэнняў структуры ў хрыбетным слупе. Гаворка ідзе пра самыя розныя відах дэфармацый ў пазваночніку, як лордоз, скаліёз, іншыя паталогіі. Таксама гэта прыроджаныя парушэнні ў анатамічнай структуры пазванкоў. Ссоўвацца дыскі могуць праз анамальнага будынкі тазавых костак. Таз скошваецца ў любы бок. Да кілы паяснічнага аддзела прывесці могуць хваробы спецыфічнай прыроды, якія паражаюць хрыбетнік, як пухліны, пранцы і сухоты. Ўнутры міжхрыбеткавага дыска можа павышацца ціск. Гэтаму спрыяюць розныя фактары, якія вядуць да адукацыі кілы. Асноўныя прычыны, якія прыводзяць да павышэння ціску ва ўнутранай і міжпазваночнай вобласці, зводзяцца да атрыманых моцным ударам у спіну, падзенне на спіну, ўзняцце цяжараў з зямлі, рэзкім паваротам цела ў бакі. Фактары рызыкі Існуюць дадатковыя прычыны, іншыя фактары, якія павышаюць рызыку развіцця міжпазваночнай грыжы. Палавыя прыкметы. Мужчыны, якія дасягнулі ўзросту 30-50 гадоў больш схільныя да рызыкі з'яўлення гэтай хваробы. Прымяненне няправільных спосабаў ўзняцця грузу. Пры ўзняцці цяжараў варта напружваць ногі, а не спіну. Калі праробліваць усё наадварот, то верагоднасць «выпадзення дыскаў» толькі павялічваецца. Ажыццяўляць паўторы тулава вакол восі таксама нельга, калі чалавек утрымлівае цяжкі груз. Ад пашкоджання пазваночных дыскаў заўсёды варта выкарыстоўваць пры ўзняцці вагі ногі, а не спіну. Наяўнасць залішняй вагі. На межпозвоночные дыскі дадаюць ціску лішнія кілаграмы. Асабліва ціск выяўляецца ў паяснічным аддзеле. Пастаянна паўтараюцца руху, якія прыводзяць да дэфармацыі пазваночніка. Многія віды працы патрабуюць вялікага фізічнай працы. Там неабходна выконваць ўзняцце, цягнуць, штурхаць, вяртацца, круціцца ў адносінах да хрыбетніка. Варта звяртацца да тэхнікі правільнага ўздзеяння на спіну, каб пазбегнуць пашкоджанняў у межпозвонковых дысках. Працяглая або частая язда на аўтамабілі, калі кіроўца досыць доўгі перыяд знаходзіцца ў становішчы седзячы. На яго пастаянна аказваецца вібрацыйны ўздзеянне матора машыны. Гэта прыводзіць да павышэння ціску на межпозвонковых дыскі. Сядзячы лад жыцця. Вельмі важна выконваць рэгулярных фізічных практыкаванняў для прафілактыкі «выпадзенне» дыскаў. Шкодныя звычкі. Шматлікія лекары лічаць, што нікацін зніжае насычанасць тканін кіслародам, што паскарае працэс дэгенерацыі пазваночных дыскаў. Лячэнне міжпазваночнай грыжы паяснічнага аддзела ў Медыцынскім Цэнтры Доктара Ігнацьева Тэхніка маніпуляцыйныя ўяўляе сабой правядзенне лекарам рывковой, аднаразовай, жорсткага штуршка, праходзіць на паверхні сустава. Падобныя маніпуляцыі могуць праводзіцца ўздоўж усёй восі на хворым участку пазваночніка. Лекар спрабуе выконваць існуючае кірунак у фізіялагічным максімальнай і прыродным сустаўным адхіленні. Лекар ўздзейнічае на тканіну рэцэптарную ў пэўнай вобласці доўгі час. Так спецыяліст дамагаецца толькі паспяховага выніку. А ў тканінах адбываецца нервовая рэгуляцыя, ліквідацыя болю. Па тэхніцы маніпуляцыйныя ідзе мабілізацыйная тэхніка. Сутнасць яе заключаецца ў правядзенні спецыялістам мабілізацыйных дзеянняў з кутняй вялікай хуткасцю. Пацыент можа легчы або сесці ў зручную для яго позу. На выдыху лекар пачынае праводзіць дзеянне на хворую зону пазваночніка. Так амплітуда рухаў будзе даводзіцца да фізіялагічнай неабходнай нормы. Праводзіцца маніпуляцыя некалькі разоў. Звычайная норма - гэта наяўнасць у суставах похрустывания. Рытмічная мабілізацыя ўяўляе сабой тэхнічны прыём. Ён характарызуецца цэлым комплексам пераваг перад методыкамі толчковой маніпуляцыі. Так тканіны бяруць на сябе зыходнае становішча. Расцяжэння і мабілізацыя адбываецца на паверхні сустава. Перавагі дастатковыя выяўленыя. Заключаюцца яны ў лёгкім выкананні, бяспекі працэдуры, поўнай бяспецы, высокім паказчыку эфектыўнасці. Мануальныя мяккія тэхнікі абавязаны сваёй назве распаўсюджанай ручным ўздзеяння на цела хворага. Многія тэхнікі мяккіх уздзеянняў бяруць свой пачатак ад медыцыны. Прадстаўленыя адмыслова лячэбныя прыёмы ў якасці камфортнага, мяккага ўздзеяння на хворы ўчастак пазваночніка пацыента. Да ліку мяккіх методык ставяцца такія спосабы ўздзеяння, як тэхніка неорольфинга, орта-Биономия, псіхатэрапія цялесная. Падобныя методыкі выкарыстоўваць можна без боязі за ўласнае здароўе. Цалкам бяспечнымі яны пры адсутнасці рэзкіх і жорсткіх рухаў. Лекары спрабуюць наладзіць дыхальную тэхніку пад прыёмы мяккай тэрапіі. З дапамогай дыхальнай тэхнікі пацыент можа канчаткова расслабіцца. Адбываецца поўнае «выключэнне» запаленчых і болевых участкаў пры ўздзеянні мануальнай тэрапіі. Лячэбны эфект у падобнай тэхніцы будзе выкліканы паўнавартасным збліжэннем звязкаў і цягліц. Гэта паслужыць заменай расцяжэння. Тэхніка сегментарна-рэфлекторнага воздействия.Сегментарная тэхніка ўяўляе сабой канкрэтнае ўздзеянне, што аказваецца на пэўны сегмент хрыбетнага слупа. Ад прыёмаў класічных падобны прыём адрознівацца будзе працэдурай ўздзеяння на зону пазваночніка, якая зазнала паталогіі. На гэтую зону лекар ўплывае рэфлекторнае. Сегментарна тэхніка гэта выдатная замена тэхнік, больш жорсткіх. Сегментарна маніпуляцыя мае на ўвазе выкарыстанне расціранні, вібрацыі, пагладжванне, размінаніе. Пры выкананні тэхнічных прыёмаў ўплыў аказваецца на пэўныя сегменты хрыбта. Праводзіцца выцісканне, зрухі і націску. Могуць дадаткова выклікацца цягліцавыя расцяжэння. Выкарыстоўваюць тэхніку расцірання на пазваночных суставах, сухажыллях і звязках. Дапаможныя методыкі сегментарнай тэхнікі складаюцца з пілавання, штрыхоўкі, здушвання, качанне, прыёмаў «пілі і свідраванне», расцяжэння мышачнай масы, страсення органаў у малым тазе. Усе фрагменты тэхнік выконваюцца акуратна, мякка і рытмічна. Хворы зручна ўкладваецца на тапчан або усаджваецца ў камфортным становішчы. Распісана методыка ў спецыяльных метадычных указаннях. Гэтымі ўказаннямі карыстаюцца паспяхова лекары Медыцынскага Цэнтра Доктара Ігнацьева ». Пачынаць выконваць маніпуляцыю вынікае з тканін паверхневых, улічваючы прысутнасць ніжніх сегментаў. Лекар паступова пераходзіць на ўчасткі, якія размяшчаюцца вышэй. Каб дасягнуць лепшага эфекту, маніпуляцыя пачынаецца з прыёмаў выхаду нервовых карэньчыкаў у хрыбетніка. Яшчэ адным выглядам сегментарнай тэхнікі выступае кропкавае ўздзеянне. Адбываецца масажаванне і паступовае націск на актыўныя кропкі рукамі спецыяліста. Дадзеныя кропкі - гэта праекцыі органаў. Размешчаны яны ў тканінах з судзінкавымі і нервовымі пучкамі. Ратацыйнай, тракционная, компрессіонные - гэтыя рытмічныя мабілізацыі таксама могуць прымяняцца для лячэння міжпазваночнай грыжы. Для мабілізацыі суставаў досыць часта выкарыстоўваюцца паваротныя або ратацыйныя руху. Для гэтага пацыента ўкладваюць у зручнае становішча на жывот. Прыёмы ПІР, якія прымяняюцца для лячэння паяснічна-крыжавога аддзялення позвоночника.Располагается пацыент у ляжачым становішчы на ??спіне. Масажная кушэтка абхапляе рукамі ў галовах. Ніжнія канечнасці выступаць павінны за боку кушэткі. Лекар, які будзе праводзіць прыём, становіцца ля ног пацыента. Свае ногі расстаўляе на шырыню плячэй. Ногі пацыента захапляюцца на ўзроўні галенастопа. Іх падымаюць на вышыню 20-30 сантыметраў над узроўнем кушэткі. Каб захаваць ўстойлівае становішча, лекар можа ўперціся ў ножкі ложка двума рукамі. Тулава лекара адхіляецца таму, цягне за сабой ніжнія канечнасці пацыента. Паступова пры гэтым мае нарастаць намаганні. Таксама паступова яно павінна змяншацца. Паўтараецца прыём 3-5 разоў. Падобны прыём будзе служыць падрыхтоўчым этапам для маніпуляцый у паяснічна-крыжавога аддзела пазваночніка. Выкарыстоўвацца ён можа ў якасці асобнага прыёму пры з'яўленні вострага прастрэла, калі няма магчымасці выконваць іншыя прыёмы з-за прысутнай вострай болю. Прыём можа праводзіцца для адной канечнасці хворага пацыента. Хворы кладзецца на спіну. Рукі выцягвае ўздоўж тулава. Суставы галенастопа павінны выступаць за краю кушэткі. Лекар, які праводзіць лячэбную маніпуляцыю, размяшчаецца так, каб таз падыходзіў да нажныя краю кушэткі. Ногі павінны быць расстаўлены на шырыню плячэй. Пастава павінна быць зроблена такім чынам, каб верхняя пярэдняя вось у падуздышнай косткі выстаўлена ?? была трохі наперад. А ногі пацыента павінны упірацца ў яе адразу ўсёй ступнёй. Другая нага захапляецца абедзвюма рукамі пацыента, корпус нахіляецца назад. Варта правесці адначасова ратацыю таза ў ранейшы кірунак. Нага пацыента штурхаецца наперад, якая ўпіралася ў крыло падуздышнай косткі. Паступова неабходна нарошчваць і спрабаваць аслабіць намаганні пры выкананні прыёму. Можна паўтараць прыём 6-7 разоў. Гэта спосаб ўздзеяння падыходзіць больш для хворых, у якіх ўстаноўку таза нераўнамерную і канечнасці з рознай даўжынёй. Яшчэ адзін прыём, калі пацыент кладзецца на спіну. Каленныя і тазавыя суставы застаюцца сагнутымі. На грудзях скрыжаваныя рукі. Спецыяліст становіцца каля ног хворага. Пацыент ўпіраецца ў сцягна лекара шкарпэткамі. Пасля двума рукамі варта захапіць ногі пацыента. Перадплечча лекара размяшчаюцца на ўзроўні з падкаленную ямкамі хворага. Лекар падцягвае верхнюю частку галёнак пацыента сваімі перадплечча. Корпус адхіляецца таму. Над канапай таз пацыента павінен трохі быць узнёслым. Так адбываецца згінанне ў паяснічным аддзеле. Намаганні паступова павінны нарошчвацца і аслабляцца. Прыём паўтараць дазволена да 8 разоў. Такі прыём праводзіць рэкамендуюць як падрыхтоўчай стадыі да далейшых маніпуляцыям, якія праводзяцца ў паяснічна-крыжавога аддзела пазваночніка. У аслабленых хворых і ў пажылых дадзены прыём можа быць цалкам самастойным спосабам лячэння. Механізмы лячэбнага дзеяння ў ПІР досыць складаныя. Як лічаць лекары, аснова рэлаксацыі заключаецца ў наборы фактараў. Найважнейшым з іх будзе нармалізацыя функцыянальнай дзейнасці рэфлекторнага апарата ў спінным мозгу разам з аднаўленнем дынамічнага нармальнага стэрэатыпу. Сучасным тлумачэннем падвяргаюцца рэлаксуючым і анальгезіруючых эфекты, а менавіта: праца ізаметрычнай патрабуе ўдзелу ўсяго мышцы, якая накіравана супраць вонкавага ўздзеяння. Што тычыцца мышцы з миофасцикулярним гіпертонусе, то яна можа рэалізаваць такое напружанне толькі не дзякуючы здзіўленай часткі. У такім рэжыме працы ўся цягліца не мяняецца па зыходнай сваёй даўжыні, застаецца актыўнай яе частка пры скарачэнні, якая накіравана на расцяжэнне дадзенага пасіўнага ўчастка з гіпертонусе. Наступнае расцяжэнне ўсёй мышцы да яе максімальнай велічыні спрыяць далейшаму яе змяншэння памераў у стане гіпертонусе з перыферыі. Запіс на кансультацыю і лячэнне па тэл .: +38 (044) 227-32-51, 067 920-46-47