суббота, 1 октября 2016 г.
Фурункул ў дзяцей, сімптомы і лячэнне
Фурункул - гэта падняты над узроўнем скуры балючы вузел барвова-чырвонага колеру, паступова павялічваецца ў памерах да ляснога арэха і больш. На вяршыні фурункула відаць невялікая пустулы, а перыферыя яго шчыльная на навобмацак. Адукацыя фурункула абумоўлена не толькі гнойным запаленнем, расплаўленнем, але і частковым некрозам валасянога фалікула, сальных залоз і ўсёй навакольнага тканіны. Скура ў акружнасці фурункула азызлая, асабліва пры лакалізацыі на вуснах, каля стагоддзя, на машонцы. Пры паспяванні фурункула на працягу некалькіх дзён ўзмацняецца боль, якая часам цяжка выносіцца і набывае рэжучая, якая страляе характар ??(фурункул вонкавага слыхавога праходу). Ураджай фурункул размягчается і праз 2-3 дня выкрываецца з вылучэннем гною. У цэнтры утварыўся лейкападобна адтуліны відаць шчыльна злітаваны з навакольнымі тканінамі некратычны стрыжань жоўта-зялёнага колеру. Праз 1-3 дня стрыжань адыходзіць, запаленчыя з'явы памяншаюцца, утворыцца выконваецца грануляцыі язва, якая хутка гоіцца рубцаваннем. У аслабленых дзяцей гаенне адбываецца больш павольна. Часам развіваюцца лимфангиты ў лімфадэніту. Вельмі небяспечныя фурункулы верхняй губы і носогубных зморшчын, дзе блізка размешчана пярэдняя асабовая вена, злучаная з кавернозных сінусам. Густая вянозная сетку з анастамозу гэтых частак асобы можа прывесці да развіцця менінгіту і гнойных метастазаў. Фурункулы асобы, галавы і шыі могуць з'явіцца агменем развіцця сэптычнага працэсу. Шырокае выкарыстанне антыбіётыкаў практычна ліквідавала назіраліся ў мінулым пры такой лакалізацыі фурункулаў цяжкія ўскладненні, часам заканчваліся смяротна. Фурункулёз - гэта паўторнае высыпанні аднаго або многіх фурункулаў, калі працэс прымае хранічна рэцыдывавальныя плынь. Часам множныя фурункулы ўзнікаюць у выніку нерацыянальнага лячэння першага фурункула. Рэцыдывавальны фурункулёз назіраецца ў аслабленых дзяцей з анеміяй, гіпавітамінозы, гипотрофией. Асаблівага ?? увагі патрабуюць верагодныя парушэнні вугляводнага абмену (цукровы дыябет або схаваны дыябет), якія часам атрымоўваецца выявіць толькі пры даследаванні цукру крыві з дапамогай нагрузак. Карбункул ўзнікае ў выніку адначасовага паразы многіх побач размешчаных фалікулаў, калі запаленчы інфільтрат захоплівае скуру і падскурную абалоніну з наступным адрыньваннем некратычных змяненняў тканіны. Памеры карбункула значна больш, чым фурункула, і часам дасягаюць велічыні кулака. Барвова-сіняга, амаль чорнага колеру, шчыльны навобмацак балючы інфільтрат павольна размягчается, утвараючы некалькі прарыўны адтулін, праз якія адыходзіць вадкі крывяністая гной. На дне вялікай язвавай паверхні бачныя магутныя некратычныя стрыжні. Пасля іх адрыньвання ўзнікае шырокі і глыбокі дэфект, які даходзіць часам да фасцыі. Гэтая глыбокая язва паступова выконваецца грануляцыі і гоіцца шырокім ўцягнутым шрамам. Найбольш часта карбункулы гэтак жа, як і фурункулы, размешчаныя на участках скуры, дзе маецца вялікая колькасць валасяных фалікулаў і якія падвяргаюцца трэнню і раздражненне: ягадзіцы, паясніцу, сцёгны, шыя. Карбункул, як правіла, працякае з рэзкім парушэннем агульнага стану (высокая тэмпература, агульная слабасць, лейкацытоз, павялічаная СОЭ). Асаблівую небяспеку для хворых ўяўляюць нярэдкая ўскладненне лимфангитами і лімфадэніту і лакалізацыя карбункулаў на твары, шыі і волосістой часткі галавы. Пра лячэнне фурункула глядзіце лячэння гидраденита.
Подписаться на:
Комментарии к сообщению (Atom)
Комментариев нет:
Отправить комментарий