Метады лячэння меланомы. Хірургічнае лячэнне. Біяпсія. Выдалення. Хіміётэрапія. Біялагічная тэрапія. Прамянёвая тэрапія.

Меланома Што такое меланома? Скура Меланоциты і радзімкі Рак Меланома Якія фактары рызыкі меланомы? Прыкметы і сімптомы меланомы? Диспластический невус Як дыягнастуецца меланома? Вызначэнне стадыі Як лечыцца меланома? Варыянты лячэння па стадыях Якія пабочныя эфекты лячэння меланомы? Што можна сказаць аб сыходзе пасля лячэння меланомы? Абяцанні даследаванняў рака Якія праводзіць самаабследаванне скуры? Метады лячэння Людзі з меланомой могуць атрымліваць хірургічнае лячэнне, хіміётэрапію, біялагічную тэрапію або прамянёвую тэрапію. Пацыенты могуць атрымліваць камбінацыю гэтых відаў лячэння. На любой стадыі захворвання людзі з меланомой могуць атрымліваць лячэнне для кантролю над болем і іншымі сімптомамі рака, для памяншэння пабочных эфектаў тэрапіі і для палягчэння эмацыйных і іншых праблем. Такія віды лячэння называюцца: сімптаматычная, якая падтрымлівае, паліятыўная. Лекар можа апісаць варыянты лячэння і чаканыя вынікі. Пацыент можа пагаварыць з лекарам аб удзеле ў клінічным выпрабаванні, даследаванні новых лячэбных метадаў. Хірургічнае лячэнне хірургічнае ўмяшальніцтва - звычайны метад лячэння меланомы. Хірург выдаляе пухліну і некаторы колькасць нармальнай тканіны вакол яе. Гэтая працэдура скарачае верагоднасць таго, што ракавыя клеткі будуць пакінутыя ў гэтай галіне. Шырыня і глыбіня навакольнага скуры, якая павінна быць выдаленая, залежыць ад таўшчыні меланомы і ад таго, як глыбока яна пракралася ў скуру. Лекар можа цалкам выдаліць вельмі тонкую меланому падчас біяпсіі, і аперацыя не патрабуецца. Калі меланома не была цалкам выдаленая падчас біяпсіі, лекар выдаляе засталася пухліна. У большасці выпадкаў, ажыццяўляецца дадатковая аперацыя для выдалення нармальнай тканіны вакол пухліны, каб быць упэўненымі, што ўсе клеткі меланомы выдаленыя. Гэта часта бывае неабходна, асабліва пры тонкіх меланомах. Калі меланома тоўстая, лекару неабходна выдаліць больш тканіны. Калі выдаляецца вялікая вобласць тканіны, хірург можа зрабіць перасадку скуры. Для гэтай працэдуры лекар выкарыстоўвае іншую частку цела для замяшчэння той скуры, якая была выдаленая. Лімфатычныя вузлы побач з пухлінай могуць быць выдаленыя, так як рак можа распаўсюдзіцца на лімфатычную сістэму. Калі паталогіі выяўляе ракавыя клеткі ў лімфатычных вузлах, гэта можа азначаць, што захворванне таксама распаўсюдзілася на іншыя часткі цела. Дзве працэдуры выкарыстоўваюцца для даследавання лімфатычных вузлоў: 1) Біяпсія лімфатычнага вузла - біяпсія лімфатычнага вузла робіцца пасля біяпсіі меланомы, але перад шырокім выразанне пухліны. Радыёактыўнае рэчыва ўводзіцца шляхам ін'екцыі побач з меланомой. Хірург сочыць за рухам рэчывы на экране кампутара. Першы лімфатычны вузел (вузлы), які прымае гэта рэчыва, называецца сентинельним (старажавым) лімфатычных вузлом (вузламі). Візуальнае даследаванне называецца лимфосцинтиграфии. Працэдура вызначэння сентинельних вузлоў называецца карціравання сентинельних лімфатычных вузлоў. Хірург выдаляе сентинельние вузлы для даследавання на ракавыя клеткі. Калі сентинельний вузел ўтрымлівае ракавыя клеткі, хірург выдаляе пакінутыя лімфатычныя вузлы ў гэтай галіне. Аднак калі сентинельний вузел не ўтрымлівае ракавыя клеткі, ніякія дадатковыя лімфатычныя вузлы не выдаляюцца. 2) Выдаленне лімфатычнага вузла - хірург выдаляе ўсе лімфатычныя вузлы ў галіне меланомы. Пасля аперацыі можа прызначацца тэрапія для таго, каб забіць ракавыя клеткі, якія засталіся ў целе. Гэтая тэрапія называецца адъювантной. Пацыент можа атрымліваць біялагічную тэрапію. Хірургічнае лячэнне звычайна не эфектыўна пры меланоме, якая распаўсюдзілася на іншыя часткі цела. У такіх выпадках, лекары могуць выкарыстоўваць іншыя метады лячэння, такія як хіміётэрапія, біялагічная тэрапія, прамянёвая тэрапія або камбінацыю гэтых метадаў. Хіміётэрапія хіміётэрапія - прымяненне лекаў, якія забіваюць ракавыя клеткі, часам выкарыстоўваецца для лячэння меланомы. Гэтыя лекі звычайна прызначаюцца курсамі: па перыядзе лячэння варта перыяд аднаўлення, затым іншы перыяд лячэння і т. Д Звычайна пацыент атрымлівае хіміётэрапію як амбулаторны хворы (у шпіталі, у паліклініцы ці дома). Тым не менш, у залежнасці ад таго, якія лекі прызначаюцца і агульнага здароўя пацыента, можа спатрэбіцца кароткі перыяд знаходжання ў стацыянары. Людзі з меланомой могуць атрымліваць хіміётэрапію адным з наступных спосабаў: Праз рот або шляхам ін'екцыі - Любым шляхам лекі трапляюць у крывацёк і "падарожнічаюць" па ўсім арганізму. Ізаляваныя перфузии канечнасці (таксама званыя ізаляванымі артэрыяльнай перфузии) - пры меланоме на руцэ або назе, хіміётэрапія ўводзіцца непасрэдна ў крывацёк гэтай канечнасці. Паток крыві да і ад канечнасці спыняецца на час .. Гэта дазваляе большасці лекаў дасягнуць непасрэдна пухліны. Большая частка прэпаратаў хіміятэрапіі застаецца ў гэтай канечнасці. Прэпараты могуць награвацца да ін'екцыі. Гэты від хіміятэрапіі называецца гипертермической перфузией. Біялагічная тэрапія біялагічная тэрапія (таксама званая імунатэрапіі) з'яўляецца формай лячэння, якая выкарыстоўвае імунную сістэму арганізма, або прама, ці ўскосна, для барацьбы з ракам або для памяншэння пабочных эфектаў, якія выклікаюцца некаторымі відамі лячэння рака. Пры біялагічным лячэнні меланомы выкарыстоўваюцца рэчывы, якія называюцца цытакінамі. Арганізм у норме вырабляе цітокіны ў невялікіх колькасцях у адказ на інфекцыі і іншыя захворванні. Выкарыстоўваючы сучасныя лабараторныя тэхнікі, навукоўцы могуць вырабляць цітокіны ў вялікіх колькасцях. У некаторых выпадках, біялагічная тэрапія, якая прымяняецца пасля аперацыі, можа дапамагчы прадухіліць рэцыдывавання меланомы. Для пацыентаў з метастатической меланомай або высокім рызыкай рэцыдывавання, пасля аперацыі могуць быць рэкамендаваныя інтэрферон-альфа і інтэрлейкіны-2 (IL-2 ці альдеслейкин). Прамянёвая тэрапія Пры прамянёвай тэрапіі выкарыстоўваюцца высока-энергетычныя прамяні, каб забіць ракавыя клеткі. Вялікая машына накіроўвае выпраменьвання на цела. Пацыент звычайна атрымлівае лячэнне ў шпіталі ці клініцы, пяць дзён у тыдзень на працягу некалькіх тыдняў. Прамянёвая тэрапія можа выкарыстоўвацца, каб дапамагчы кантраляваць меланому, якая распаўсюдзілася на мозг, косці і іншыя часткі цела. Яна можа скараціць пухліну і палегчыць сімптомы.