Стэнакардыя, кардыёлаг, стэнакардыя лячэнне, грудная жаба, паліклініка ДОКТАР АЛЕКС, Украіна

Стэнакардыя, якая ўзнікае ў стане спакою і доўжыцца да 20 хвілін. Такая стэнакардыя яшчэ называецца «стэнакардыяй спакою». Стэнакардыя папярэдне стабільная з прагрэсіўным павышэннем інтэнсіўнасці і цяжару на працягу 4 тыдняў і менш. Такая стэнакардыя называецца «хутка прагрэсавальнай стэнакардыяй» або стэнакардыяй «крэшчэнда». «Упершыню ўзнікла стэнакардыя» стэнакардыя, якая ўзнікла не больш за 2-х месяцаў. Калі з першымі двума тыпамі нестабільнай стэнакардыі больш менш зразумела цяжар стану пацыента пагаршаецца, адсюль і назва «нестабільная», то для «упершыню паўстала стэнакардыі» неабходна зрабіць тлумачэнне. Калі ўзнікае першы ў жыцці прыступ стэнакардыі, незразумела якая будзе дынаміка захворвання, паколькі «ўпершыню ўзнікла» стэнакардыя можа быць разнастайная па клінічным праявам, таму не можа быць з упэўненасцю аднесена да разраду стэнакардыі з пэўным цягам без вынікаў назірання за хворым у дынаміцы. Дыягназ усталёўваецца праз 2 месяцы пасля ўзнікнення ў хворага першага болевага прыступу. За гэты час вызначаецца працягу стэнакардыі: пераход у стабільную або ў нестабільнай форму. Вылучэнне нестабільнай стэнакардыі ў асобную форму захворвання абумоўлена тым, што пры гэтай паталогіі, без належнага лячэння, высокі рызыка ўзнікнення інфаркту міякарда і смерці ў бліжэйшыя тыдні-месяцы. Што рабіць пры прыступе стэнакардыі? Калі прыступ стэнакардыі справакаваны фізічнай нагрузкай (боль ўзнікла падчас хады, бегу, узняцця цяжару і т. Д), неабходна спыніцца, прыняць нітрагіцэрын хуткага дзеяння 1 таблетку пад язык ці адну дозу прэпарата ў аэразолі (адзін націск на дазуецца клапан). Прэпарат распырскваюць пад язык пры затрымцы дыхання (т. Е прэпарат не ўдыхаць!). Пасля ўпырсквання дозы прэпарата неабходна абавязкова зачыніць рот. Прыняць таблетку ацэтыльсаліцылавай кіслаты (аспірын) разжаваць ў роце. Асабліва гэта важна пры працяглым прыступе стэнакардыі, калі працягласць прыступу 3 мая хвілін. Неабходна заставацца ў стане спакою да таго часу, пакуль боль не пройдзе. Першы час нітрагіцэрын лепш прымаць седзячы, і вось чаму. Калі вы стаіце, то пры зніжэнні артэрыяльнага ціску можа з'явіцца галавакружэнне і нават здарыцца прытомнасць. У ляжачым стане да сэрца прылівае кроў, і гэта зніжае эфект дзеянні нітрагліцэрыну. У хатніх умовах бяспечны прыём не больш за 3 таблетак (або 3 доз спрэю). Паўторны прыём магчымы праз 3 5 хвілін пасля першай таблеткі. Прыём вялікай колькасці таблетак павялічвае рызыка моцнага падзення артэрыяльнага ціску, што, у сваю чаргу, выкліча пачашчэнне сэрцабіцця і, як следства пагаршэнне сардэчнай крывацёку. У некаторых выпадках рэкамендуецца прыём хуткадзейных нітратаў з прафілактычнай мэтай непасрэдна перад нагрузкамі, якія звычайна правакуюць прыступы стэнакардыі. Запомні! Калі праз 10 20 хвілін у спакоі пасля прыёму 2 сакавіка таблетак нітрагліцэрыну (2 сакавіка доз спрэю) болю захоўваюцца, то неадкладна выклікайце "хуткую дапамогу" !!!