суббота, 1 октября 2016 г.

свіршчамі задняга праходу: сімптомы з фота і метады лячэння, якія абіраюцца ў залежнасці ад прычыны

У медыцынскай тэрміналогіі любы свіршч мае на ўвазе пад сабой глыбокі канал, які злучае дзве паражніны. Адбіваюцца гэтыя станы лацінскім тэрмінам свішч (падрабязней можна даведацца ў спецыялістаў і са спецыяльных брашур з фота). Асноўная прычына развіцця гэтых паталагічных хадоў ляжыць у плоскасці расплаўлення нармальных тканін у ходзе запаленчага працэсу, не лячыўся належным чынам у працэсе фарміравання фальцэт ёсць некалькі асобных стадый. Спачатку ўзнікае запаленне глыбокіх слаёў, у лік якіх можа ўваходзіць не толькі злучальная і слізістая, але і цягліцавая тканіна. Затым, па меры назапашвання гнойнага змесціва адбываецца адмежавання здзіўленых участкаў Фіброзная клеткамі, якія не дапускаюць далейшага распаўсюджвання інфекцыі. На базе фібрына фарміруецца шчыльны пласт злучальнай тканіны, якая ў далейшым ўтварае ўнутраныя сценкі свіршчоў. У выпадку з прамой кішкай свіршч задняга праходу часцей за ўсё развіваецца на фоне хранічнага парапроктита і проктита. Часам прычынай можа стаць анкалагічны працэс, наступствы траўмы слізістай абалонкі (напрыклад, нагноившаяся расколіна). Часцей за ўсё паталогія сустракаецца ў дарослых людзей, але не выключаны выпадкі развіцця паталагічных хадоў паміж унутранай паражніной прамой кішкі і знешнімі скурнымі пакровамі ў дзяцей рознага ўзросту. Паталогія можа быць частковы (няма вонкавага выйсця), унутранай (абодва адтуліны свіршча знаходзяцца ў паражніны прамой кішкі) і поўная з фарміраваннем вонкавага адтуліны. Неабходна адзначыць, то любы не цалкам сфармаваўся свіршч рана ці позна пяройдзе ў цалкам адкрытую форму. Фактары рызыкі развіцця свіршчоў: рэцыдывавальныя плынь хваробы Крона; рэктальны і периректальные абсцэсы рознай этыялогіі (часцей за бактэрыяльнай) хранічны дыверцікуліт; сухотнай паразу тканін тоўстага кішачніка; анкалагічныя хваробы; сіфілітычнае шанкерам ў вобласці задняга праходу; інфікавання і носітельство хламідій. Асноўная небяспекі свіршчоў заключаецца ў іх схільнасці да ператварэння тканін у анкалагічныя клеткі. Таксама пры масіраваным нагнаенні ўнутранай поласці можа адбыцца пранікненне бактэрыяльнай флоры ў кроў. Гэта выкліча сэпсіс і заражэнне крыві. Прыкметы і сімптомы паказваюць на гэтую паталогію? Клінічная карціна залежыць ад стадыі працэсу і ступені фарміравання свіршча. Часцей за ўсё першыя прыкметы могуць быць замаскіраваныя тым запаленчым працэсам, які з'яўляецца прычынай адукацыі фальцэт. Таму лячэнне пачынаецца часцей за ўсё ўжо на позняй стадыі. Паталогіяй паказваюць такія характерниепризнаки і сімптомы: моцная боль у галіне прамога праходу; вылучэнне калавых мас, слізі і крыві побач з фізіялагічным овтерстием; ўзмацненне болю падчас акта апаражнення кішачніка; частыя запаленчыя рэакцыі, нядужання і павышэння тэмпературы цела. Пры аглядзе вызначаецца раневая паверхню з шчыльнымі бакамі ў выглядзе тугіх валікаў. Пры пальпацыі відаць вылучэнне некаторай колькасці слізістай вадкасці з крывёй ці гноем. Магчыма раскрыцця краёў, з якіх бачна гіперэмаванай паверхню ўнутранай сценкі фальцэт. Лячэнне свіршчоў задняга праходу У большасці выпадкаў самавольнага рубцавання фальцэт не адбываецца па прычыне пастаяннага інфікавання раневой паверхні. Таму тэрапія прадугледжвае тры асноўныя этапы: антыбактэрыйная і супрацьзапаленчая тэрапія; аператыўнае ўмяшанне з мэтай выдалення здзіўленых тканін і накладання хірургічных швоў, за кошт якіх адбываецца гаенне паверхні свіршча; рэабілітацыя з мэтай прадухілення рэцыдываў захворвання (як правіла, швы рассмоктваюцца на працягу 7 дзён, у далейшым патрабуецца ўзмоцненая гігіена знешніх тканін). Метады лячэння свіршчоў задняга праходу абіраюцца ў залежнасці ад прычыны заболевания.Если гэтая паталогіі ня будзе вылечана, то магчымыя шматразовыя рэцыдывы.

Комментариев нет:

Отправить комментарий