знітавальных працэс у малым тазе: лячэнне, фота, відэа

Любы знітавальных працэс уяўляе сабой няпростых праблем для пацыентаў і лекараў у пытаннях лячэння і прафілактыкі. У ЗША штогод каля 1 мільярда даляраў траціцца на лячэнне знітавальнага хваробы малога таза ў жанчын. Запаленне, эндаметрыёз, аператыўныя ўмяшанні прыводзяць да таго, што фармуецца знітавальных працэс у малым тазе. Для вызначэння тактыкі лячэння знітавальнага хваробы малога таза і яе прафілактыкі неабходна ведаць, як знітоўкі ўтворацца. Знітавальных працэс: чаму ён узнікае Усе органы брушнай паражніны і малога таза пакрытыя гладкай абалонкай брушынай, якая забяспечвае нармальную функцыю кішачніка і ўнутраных палавых органаў. Кровазабеспячэнне гэтай абалонкі адбываецца за кошт органаў, пакрываюцца ёю. 50 мл вадкасці, якая знаходзіцца ў брушнай паражніны, забяспечвае слізгаценне і свабодны рух органаў. У гэтай вадкасці знаходзіцца вялікая колькасць бялкоў і ферментаў. Механічнае або запаленчае пашкоджанне брушыны прыводзіць да таго, што адбываецца зваротная рэакцыя, і арганізм спрабуе ліквідаваць гэтую «траўму». Узнікае лакальнае запаленне і ахоўныя бялковыя рэчывы, адным з якіх з'яўляецца фібрына, пакрываюць траўмаваную паверхню, спрабуючы ліквідаваць гэты працэс. Ва ўмовах адсутнасці кіслароду усё гэта прыводзіць да таго, што пры руху органаў у малым тазе адбываецца склейванне пятлёй кішачніка, маткі, прыдаткаў і ўласна брушыны дапамогай нітак фібрына, і адбываецца адукацыя знітавальнага працэсу брушной поласці. «Пазітыўная» ролю знітовак заключаецца ў забеспячэнні кровазабеспячэння здзіўленага ўчастку брушыны. Даказана, што знітавальных працэс ўзнікае ў асоб з генетычнай схільнасцю да дадзенага захворвання. Знітавальных працэс органаў малога таза працякае ў вострай і хранічнай форме. Знітавальнага хвароба небяспечная тым, што прыводзіць да завал, бясплоддзе і пастаянных боляў у нізе жывата, а часам і да вострай або хранічнай знітавальнага кішачнай непраходнасці. Таму знітавальных працэс у малым тазе актыўна даследуецца, каб распрацаваць больш эфектыўную прафілактыку і радыкальнае лячэнне. Тэрмін знітавальнага непраходнасць ўжываюць не толькі ў дачыненні да кішачнай непраходнасці, але і ў дачыненні да непраходнасці маткавых труб. У апошнія гады ў сувязі з вялікай колькасцю эндаскапічных аперацый лік хворых з знітавальнага працэсамі павялічылася. Лячэнне традыцыйнымі метадамі лячэння знітавальнага працэсу ў малым тазе звычайна пачынаюць з кансерватыўных методык. Аднак калі дыягнастуецца вострая форма знітавальнага хваробы малога таза, сімптомы позняй знітавальнага кішачнай непраходнасці (працяглы завала, дыспепсічныя засмучэнні, прыкметы інтаксікацыі) і кансерватыўныя метады не прыносяць палёгкі, то найбольш дзейсны метад з'яўляецца хірургічны. Аператыўнае ўмяшанне пры Спайка Хірургічнае рассяканне знітовак у малым тазе адгеолизис праводзяць лапараскапічна, паколькі паўторная поласцавая аперацыя прывядзе да новых, больш буйным і тоўстым знітовак. У цяперашні час карыстаюцца такімі методыкамі: • аквадиссекцией - рассяканне знітовак з дапамогай вады, якая падаецца пад напорам; • электрохирургия - з дапамогай электроножа; • лазератэрапія - пад уздзеяннем лазера. Выбар метаду сячэння знітовак залежыць ад размяшчэння знітавальнага працэсу і яго распаўсюджанасці. Падчас гэтага ўмяшання ў брушную паражніну ўводзяць вадкасці, якія прадухіляюць адукацыю новых знітовак - повилин, декстран, фибринолизин, трыпсінаў і інш. Гэтыя прэпараты абавязкова спалучаюць з Преднізолон або гідрокорцізоном, якія аказваюць добрае супрацьзапаленчае і десенсебилизирующая дзеянне. Акрамя гэтага маткавыя трубы і яечнікі ахінаюць рассмоктваецца палімернай плёнкай для прафілактыкі бясплоддзя. Навукоўцы праводзяць даследаванні па вывучэнні ўнутрыбрушнага ўвядзення вітаміна Е, пентоксифиллина, дилтиазема для зніжэння глейкасці крыві, паляпшэнне цыркуляцыі і, такім чынам, для прафілактыкі знітовак. Для большай эфектыўнасці лапараскапію заўсёды спалучаюць з медыкаментознай тэрапіяй. Пасля дэталёвага абследавання і ўстанаўлення прычыны адукацыі знітовак прызначаюць спецыфічнае лячэнне: пры вострай урогенітальной інфекцыі прызначаюць антыбіётыкі, супрацьзапаленчыя, імунамадулюючыя прэпараты; калі дыягнаставаны эндаметрыёз - паказаны гармонатэрапіі і сімптаматычнае лячэнне; калі асноўны скаргай з'яўляецца завала, то выкарыстоўваюцца мяккія слабільныя і сродкі, якія паляпшаюць перыстальтыку кішачніка. Кансерватыўнае лячэнне кансерватыўнае лячэнне знітавальнага працэсу ў малым тазе патрабуе вялікага цярпення і ад лекара і ад пацыента. Хранічная форма знітавальнага працэсу брушной поласці характарызуецца болямі пастаяннымі, але меншай інтэнсіўнасці. Лячэнне ўключае ўжыванне лекавых сродкаў і фізіятэрапеўтычныя метады. Аднак варта пачынаць адразу пасля аперацыі па нармалізацыі ладу жыцця і пазітыўнага настрою на выздараўленне. Бо першыя прыкметы знітавальнага хваробы з'яўляюцца праз 3-6 месяцаў. Не варта баяцца ўставаць на другі дзень пасля аператыўнага ўмяшання - бо гэта самы правільны і эфектыўны спосаб прадухілення адукацыі знітовак. Пры лячэнні запаленняў і пасля аперацыі прызначаюць электрафарэз з лидазой або трыпсінаў. Гэтая працэдура эфектыўная толькі адразу пасля аперацыі або пры вострым перыядзе запалення. Калі праводзіць яе праз некалькі месяцаў, то неабходна дадаць папярэдняе ўвядзенне пирогенал, хларыду кальцыя, преднізолона, экстракта альясу. Існуюць пэўныя правілы для хворых, якія пакутуюць знітавальнага хваробай. Важнае правіла - гэта рацыянальнае і рэгулярнае харчаванне. Значыць неабходна часта і маленькімі порцыямі. Катэгарычна забаронена «наядацца да адвалу» на пусты страўнік. Гэта прамая дарога на аперацыйны стол, так як верхнія «набітыя» аддзелы кішачніка ціснуць на ніжнія пустыя, якія здзіўленыя знітавальным. Вострая кішачная непраходнасць забяспечана. Не варта ўжываць прадукты, якія выклікаюць павышаную газаўтварэнне: здобныя вырабы, чорны хлеб, капусту, бабовыя і інш. Важна, каб крэсла быў рэгулярным, і завала як сімптом адсутнічае зусім. Не варта падымаць і насіць цяжкія грузы, а вось штодзённая лячэбная фізкультура неабходная. Комплекс практыкаванняў накіраваны на ўмацаванне цягліц брушнога прэса, павышэнне тонусу мышачнай сценкі ўсіх органаў малога таза, паляпшэнне мікрацыркуляцыі ў розных аддзелах брушной поласці. Сумеснае выкананне практыкаванняў і самамасажу пярэдняй брушной сценкі станоўча ўплывае на ліквідацыю знітавальнага працэсу брушной поласці. Хворым, якія перанеслі шырокія паражнінныя аперацыі, паказана кожныя 2 месяцы праводзіць электрафарэз з трыпсінаў, курсы гірудотерапіі. Праз 6 месяцаў рэкамендуецца санаторна-курортнае лячэнне з гразелячэння на курортах Трускавец, Жалезнаводск, Есентукі. Са сродкаў народнай медыцыны ад сябе асабіста магу парэкамендаваць жанчынам тампоны з маззю Вішнеўскага ў похву на працягу 20-30 дзён, для мужчын - такія ж тампоны ў прамую кішку. Можна таксама выкарыстоўваць такі сродак пры адсутнасці алергіі на мёд: аладкі з жытняй мукі вышмараваць сумессю мёду і соку альясу - 1: 1 і прыкладаць да паясніцы. Адначасова можна ўстаўляць тампоны з гэтым складам ў похву (для жанчын), але не больш, чым на 6-8 гадзін. З уласнага досьведу: пасля такога працяглага лячэння ў многіх жанчын на працягу доўгага часу (2-3 гады) адсутнічалі скаргі на хваравітасць у нізе жывата, завалы, а ў некаторых нават шчасна наступала цяжарнасць. І яшчэ адзін добры савет: каб акрыяць, трэба вельмі паверыць у сябе, у сваё адраджэнне, і пры такім падыходзе нават шклянку вады зможа вылечыць знітавальных працэс органаў малога таза.