Рэдкі пульс - што можа выклікаць дадзены сімптом

Пульс гэта толчкообразные ваганні артэрыяльнай сценкі, выкліканыя выкідам крыві ў артэрыі пры скарачэнні сэрца. Пры нармальнай працы сэрца частата пульса адпавядае частаце сардэчных скарачэнняў. Нармальнымі значэннямі частоты пульса лічацца паказчыкі ад 60 да 90 удараў у 1 хвіліну. Частата скарачэнняў сэрца менш за 60 удараў у хвіліну характарызуецца як запаволенне пульса або брадыкардыя (правільней было б казаць аб нізкай частаце пульса, але ў побыце прыжылося выраз нізкі пульс). Часцей за ўсё паражэнняў пульса не з'яўляецца падставай для турботы, наадварот, гэта некалькі зніжае нагрузку на сардэчную цягліцу. Але выяўленая брадыкардыя (частата пульса ніжэй за 50 удараў у хвіліну) можа быць сведчаннем розных захворванняў, і само па сабе правакаваць развіццё непрыемных для пацыента клінічных сімптомаў. Якія прычыны могуць выклікаць нізкі пульс? Змены ў сардэчнай цягліцы - міякардзе, звязаныя з замяшчэннем цягліцавых клетак рубцовай тканінай і закранаюць галоўны «генератар» скарачальных імпульсаў сэрца, т. Сб. сінусовый вузел. Гэты стан пазначаюць тэрмінам сіндром слабасці сінусового узл (Супрацьпаказанні). Частая прычына нізкага пульса гэта нерытмічным праца сэрца, калі не ўсё скарачэння Сэрца дастатковай сілы, каб адчувацца на запясце. Так бывае: пры частых перабоі, экстрасістол; мігацельнай ?? арытміі блакада сэрца. Брадыкардыя таксама можа выклікаць: доўгі знаходжанне ва ўмовах нізкіх тэмператур; павелічэнне актыўнасці парасімпатычнай нервовай сістэмы; рост нутрачарапнога ціску, які ўзнікае пры ацёку мозгу, пухлінах, кровазліцці ў мазгавыя тканіны і абалонкі, а таксама пры менінгіце; некаторыя лекавыя прэпараты, напрыклад, бэта-блокаторы або антиаритмики; інтаксікацыя рознымі хімічнымі рэчывамі; парушэнне функцыі шчытападобнай залозы, напрыклад пры гіпатэрыёзе; Инфукционние захворвання. Акрамя таго, зніжэнне пульса часта сустракаецца ў трэніраваных спартсменаў і маладых здаровых людзей, часта падвяргаюцца фізічных нагрузак. Брадыкардыя ў такіх катэгорый людзей лічыцца фізіялагічнай нормай у тым выпадку, калі яна не праяўляецца ніякімі паталагічнымі сімптомамі. Да чаго можа прывесці запаволенне сардэчных скарачэнняў? Нязначныя парушэнні сардэчнага рытму могуць наогул не выклікаць у чалавека якіх-небудзь суб'ектыўных скаргаў або адчуванняў. Але значнае зніжэнне пульса, што складае менш за 40 удараў у хвіліну, здольна выяўляцца такімі сімптомамі, як: агульная слабасць, Зніжэнне або, наадварот, павышэнне ціску; упартыя галавакружэнне з'яўленне халоднага поту; цяжкасць дыхання; непрытомныя станы. У падобных сітуацыях неабходна прайсці абследаванне ў спецыяліста-кардыёлага. Кансультацыя лекараў клінікі ЦЭЛТ стане гарантыяй таго, што ўсе даследаванні будуць праведзены ў максімальна кароткія тэрміны. А прафесіяналізм нашых спецыялістаў дазволіць дакладна вызначыць прычыну зніжэння пульса і пры неабходнасці своечасова прызначыць адэкватнае лячэнне (спасылка на расклад кардыёлагаў). Як дыягнастуецца рэдкі пульс? Як было сказана вышэй, частата пульса адлюстроўвае частату сардэчных скарачэнняў. Таму, больш дакладны метад рэгістрацыі частоты сардэчных скарачэнняў - гэта электракардыяграфія. Але калі перад лекарам стаіць задача толькі палічыць пульс, а не ацэньваць іншыя параметры сардэчнай дзейнасці, то больш простым спосабам з'яўляецца пальпацыя (прамацванне) павярхоўна ляжаць артэрый чалавечага арганізма. Гэты метад не патрабуе ніякай спецыяльнай падрыхтоўкі і абсталявання, таму дазваляе атрымаць вынік неадкладна. Яшчэ больш інфарматыўна манітарыраванне ЭКГ з дапамогай мініятурнага рэгістратара. Метад яшчэ называюць холтеровское манітарыраванне. Бесперапынная рэгістрацыя рытму сэрца дазваляе найбольш дакладна высветліць асаблівасці і прычыны запаволення рытму сэрца. На целе чалавека ёсць некалькі кропак, у якіх можна вымераць пульс метадам прамацванне. Найбольш папулярным спосабам з'яўляецца пальпацыя прамянёвай артэрыі на ўнутраным боку запясця. Неабходна памятаць, што палічыць колькасць удараў неабходна на абедзвюх руках, паколькі паслабленне пульса толькі на адной з іх можа быць прыкметай сур'ёзнай паталогіі сардэчна-сасудзістай сістэмы. Лячэнне пры брадыкардыі Неабходна лячыць не зніжэнне пульса (брадыкардыя), а высветліць прычыну рэдкага пульса. Лекары клінікі ЦЭЛТ ведаюць, у якіх выпадках неабходна медыцынскае ўмяшанне. Таму пытанні дыягностыкі і выяўлення прычыны тут выходзіць на першы план. У сітуацыі, калі брадыкардыя з'яўляецца выяўленай, суправаджаецца стратамі свядомасці, ёсць рызыка раптоўнай прыпынку сэрца і ўзнікае пагроза жыццю пацыента, мы рэкамендуем выканаць імплантацыю кардыёстымулятара.