суббота, 1 октября 2016 г.

Лячэнне рака падстраўнікавай залозы метады

Карцынома панкреас ставіцца да якія цяжка хвароб. Да таго ж лячэнне рака падстраўнікавай залозы ўскладняецца пажылым узростам пацыентаў, да якога прыкладаюцца спадарожныя захворванні. Для выдалення пухліны выкарыстоўваюць: аперацыйнае лячэнне; хіміётэрапію; радыётэрапію; гарманальную тэрапію. На выбар метаду ўплывае стан пацыента, стадыя хваробы, месцазнаходжанне і памер опухоли.Основним спосабам, які ўжываецца для лячэння анкалогіі падстраўнікавай залозы, з'яўляецца хірургічнае ўмяшанне. Пры гэтым звяртаюцца да радыкальных або паліятыўнага аперацый. Асаблівасць паліятыўнага лячэння ў тым, што яно накіравана ня на выдаленне пухліны, а на пазбаўленне ад болевых адчуванняў. Да падобных метадаў ставіцца рентгенохирургических лячэння. Аперацыйнае лячэнне ажыццяўляецца шляхам: лапараскапіі; працэдуры Уиппла; дыстальнай панкреатэктомии; татальнай WO. Падчас аперацыі выдаляюць ўсю пухліну. Для гэтага выразаюць падстраўнікавую залозу, а пры неабходнасці - частка страўніка і 12-перстной кишки.Операцию праводзяць толькі пры адсутнасці метастаз. У адваротным выпадку яна не толькі не дасць эфекту, але можа выклікаць лятальны зыход. На жаль, смяротнасць пасля аперацыі дасягае 25-40%. У большасці засталіся ў жывых пацыентаў надыходзіць рэцыдыў. Але нават у выпадку поспеху хворы не пражывае больш за два гады. Хіміётэрапія ўжываецца пры немагчымасці хірургічнага лячэння. Яна можа камбінавацца з радыятэрапіяй або прымяняцца самастойна. Для апрамянення часцей за ўсё выкарыстоўваюць гемцитабин, иринотекан, карбоплатин, 5-фторурацил. Радыётэрапію ў асноўным ужываюць пасля аперацыі, каб пазбавіцца ад ракавых клетак, або перад аперацыяй, каб паменшыць пухліну ў памерах і павысіць эфектыўнасць аперацыі. Выкарыстоўваюць прамянёвую тэрапію і для памяншэння болю пры наяўнасці супрацьпаказанняў да аперацыі. На жаль, смяротнасць пасля аперацыі дасягае 25-40%. У большасці засталіся ў жывых пацыентаў надыходзіць рэцыдыў. Але нават у выпадку поспеху хворы не пражывае больш за два гады. Даказана, што эстраген, злучаючыся з рэцэптарамі ракавых клетак, спрыяе росту пухліны. Таму пры гарманальнай тэрапіі ў арганізм хворага ўводзяць тамоксифен, які не дае эстрагену звязвацца з рэцэптарамі. Але гарманальная тэрапія, як і іншыя метады лячэння, толькі на некаторы час працягвае і павышае якасць жыцця хворага. Пры лячэнні пухліны падстраўнікавай залозы выкарыстоўваюць і сімптаматычнае лячэнне. Каб паменшыць боль, прызначаюць болесуцішальныя лекі: фентанілу, Оксікодон. Для памяншэння канцэнтрацыі цукру ў крыві ўводзяць інсулін. Каб палепшыць пераварванне ежы, звяртаюцца да дапамогі панкрэатычных ферментаў: панкрэатын, креон. Лячэнне пухліны галоўкі падстраўнікавай залозы Калі злаякаснае адукацыю сфарміравалася ў галоўцы падстраўнікавай залозы, то ўжываюць хіміётэрапію ў спалучэнні з радыятэрапіяй або хірургіі. Таксама добры эфект даюць травы ад раку падстраўнікавай залозы. Хірургічнае лячэнне рака галоўкі падстраўнікавай залозы ажыццяўляюць у асноўным з дапамогай працэдуры Уиппла. У гэтым выпадку лекар выразае галоўку падстраўнікавай залозы разам з пухлінай, жоўцевая бурбалка, частка страўніка і кішачніка, а таксама бліжэйшыя лімфатычныя пасудзіны. Аперацыя вельмі цяжкай і рызыкоўнай, паколькі нярэдка прыводзіць да ўскладненняў: крывацёку, развіцця інфекцый, праблемах са страўнікам. Таму пры выдаленні пухліны галоўкі падстраўнікавай залозы лячэнне ў асноўным аказваецца малаэфектыўным, толькі на некаторы час падаўжаючы жыццё хворага.

Комментариев нет:

Отправить комментарий