четверг, 6 октября 2016 г.
Вострая дыярэя сабак, хваробы тонкай кішкі, прычыны дыярэі тонкага кішачніка, лимфангиэктазия, ензокринная панкрэатычны недастатковасць, хваробы тонкай кішкі лячэнне хваробы сабак, сабакі, жывёлы
5. Хваробы тонкай кішкі і прынцыпы іх лячэння. Спецыфічныя прычыны дыярэі тонкага кішачніка ўключаюць: - экзакрынныя панкрэатычнай недастатковасці (епн) - харчовую адчувальнасць, - неоплазию, - з'едліва-кіслотны дэфіцыт - і сіндром кароткай кішкі. Празмерны рост бактэрый ў тонкім кішачніку (дысбактэрыёз) (SIBO) - з'яўляецца звычайнай праблемай, якая сустракаецца ў 50% сабак з хранічнай дыярэяй. Ідыяпатычнай парушэнні ўключаюць запаленчую кішачную хвароба (IBD), якая характарызуецца найбольш часта дыфузіяй ў прасвет кішачніка лімфацытаў і плазматычных клетак, або часам эозінофілов. Лимфангиэктазия - хранічнае стан, якое характарызуецца прыкметным павелічэннем кішачных лімфавузлоў, якое можа скончыцца стратай бялку, энтеропатии і тлушчавы мальабсорбцыі з дыярэяй (і стеаторея). 5.1. Лячэнне экзакрынныя панкрэатычнай недастатковасці (епн). Пры экзакрынныя панкрэатычнай недастатковасці (епн) панкрэатычны сакрэт паменшаны або адсутнічае, гэта вядзе да парушэння стрававання і ўсмоктвання тлушчу і, у меншай ступені, вугляводаў і бялкоў. Захворванне прыводзіць да страты вагі, нягледзячы на ??моцны апетыт, і дыярэі з стеаторея. Лячэнне епн патрабуе зніжэння тлушчу ў рацыёне, высока легкатраўнай дыеты разам з адпаведным колькасцю панкрэатычнага ферменты. - Рэкамендуюць кліенту пагадзіцца з вашым планам тэрапіі - Кормяць высока легкатраўнай, ня тоўсты дыетай ў колькасцях, заснаваных на вазе цела сярэдняй сабакі - Дзеляць дзённую порцыю ежы на два разы - Загадваюць адпаведную колькасць панкрэатычнага фермента Калі вынікі слабыя, падумайце аб выкарыстанні антаганістаў H2 ( cimetidine) за 30 хвілін да ежы Як толькі характар ??фекаліяў будзе адноўлены, паступова павялічвайце дзённую порцыю ежы і аднаўлення фермента, каб дамагчыся павелічэння вагі цела на працягу тыдня. У выніку павелічэння вагі цела, чакаецца зніжэнне галоднага апетыту і паляпшэння іншых клінічных прыкмет Калі пры пераходзе да іншага харчавання дыярэя вяртаецца, або калі дзённая порцыя ежы павялічваецца вельмі хутка, тэрмінова пераводзяць жывёла на галодную дыету на працягу 24 гадзін, пасля чаго зноў паступова пераводзяць на аднаўленчы рэжым працягу перыяду стабілізацыі выкарыстоўваюць толькі нятлусты дыету. Для працяглага аднаўленчага перыяду, могуць быць выкарыстаны альтэрнатыўныя (нізка ці умерана тоўстыя) дыеты, але ўсё дыетычныя змены павінны быць адбывацца паступова і толькі пасля таго, як стан сабакі было устойлівым на працягу некаторага часу. Любыя змены дыеты могуць запатрабаваць змены дозы які ўжываецца фермента. 6. Хваробы тоўстай кішкі і прынцыпы іх лячэння. Спецыфічныя прычыны дыярэі тоўстага кішачніка ўключаюць: інвазіі паразітаў, неоплазию і Clostridium perfringens. У некаторых выпадках пры эндаскапічнай экспертызе узораў біяпсіі могуць быць адзначаны, запаленчыя змены, якія характарызуюцца інфільтрацыі лімфацытаў, плазмоцитов і, радзей, эозінофілов. Некаторыя ідыяпатычнай выпадкі дыярэі тоўстага кішачніка могуць быць адказам на даданне ў ежу абалоніны - іх называюць абалоніну-абачлівымі, у той час як, іншыя могуць класіфікавацца як функцыянальныя дыярэі, часта вядомыя як "сіндром раздражнення кішачніка». Змена дыеты - ключавы элемент у лячэнні парушэнняў функцыі тоўстага кішачніка. У адрозненне ад хвароб тонкага кішачніка, харчовая абалоніна гуляе галоўную частку ў лячэнні дыярэі тоўстага кішачніка. Аднак, адчувальнасць да некаторых харчовых бялкоў, відавочна, гуляе важную ролю ў этыялогіі мноства хранічных запаленчых станаў, уключаючы ідыяпатычнай хранічны каліт, з якім можна больш эфектыўна кіравацца, выкарыстоўваючы высока легкатраўнай дыету, заснаваную на абмежаванай ліку новых крыніц бялку. 6.1. Ролю абалоніны пры тэрапіі дыярэі тоўстай кішкі. Тэрапія дыярэі тоўстай кішкі харчовай клятчаткай была ў некаторай ступені даследавана ў сабак (Lieb, 1990; Lieb, 1991; Виллард, 1988). Даданне крыніцы клятчаткі і нерастваральных і растваральных формаў можа быць карысна пры сімптаматычнай лячэнні некаторых хвароб тоўстай кішкі, паколькі абалоніна дапамагае нармалізаваць прасоўванні і ўтрыманне вады ў кале. Акрамя таго, абалоніна можа дзейнічаць як істотнае пажыўнае рэчыва ў тоўстым кішачніку пасля частковага зброджвання бактэрыямі да тоўстых кіслот, якія маюць кароткія ланцуга (SCFA). SCFA маюць тры галоўныя эфекты: яны паглынаюцца з тоўстай кішкі і ўносяць ўклад у баланс энергіі гаспадара; яны закісляется ўтрыманне тоўстай кішкі; і на падставе іх асматычнага дзеянні яны ўцягваюць ваду ў крэсла, павялічваючы аб'ём SCFA. Асабліва бутырату ўносяць значны ўклад у харчаванне колоноцитов (Kripke і al, 1987; Roediger, 1982). Разумнае харчаванне павінна быць карысна для стану колоноцитов. Таму тэарэтычна, харчовая абалоніна (асабліва растваральны, ферментируемые) гуляе ролю ў рэгенерацыі пашкоджанай слізістай абалонкі. Хоць клінічныя прыкметы "хваравітага кішачнага сіндрому" ( "irritable bowel syndrome") не адрознівацца ад каліту, на эндаскапічнай экспертызе або біяпсіі ніякіх паталагічных змен не адзначаецца. Гэты стан, як мяркуюць, звязана са стрэсавымі сітуацыямі, якія вядуць да змены рухомасці кішачніка. Лячэнне нацэлена на распазнаванне і ліквідацыі асноўнага стрэс фактару, хоць можа таксама патрабаваць тэрапіі лекавымі прэпаратамі, аднаўляюць рухомасць, спазмалітыкі або седатыўным. Даданне ў ежу клятчаткі можа быць карысна ў некаторых выпадках дзякуючы іх фізічных уласцівасцях, якія дапамагаюць нармалізаваць скарачальнасці тоўстага кішачніка. У адным з даследаванняў сабак з ідыяпатычнай дыярэяй тоўстага кішачніка назіралася паляпшэнне ў сямі з васьмі жывёл, выкарыстоўваюць зберагалую дыету з даданнем абалоніны (Lieb, 1990).
Подписаться на:
Комментарии к сообщению (Atom)
Комментариев нет:
Отправить комментарий