суббота, 1 октября 2016 г.

Астэапароз - што гэта такое? | Апорна-рухальны апарат | Партал вашага здароўя ZdravoE

Астэапароз сістэмнае захворванне шкілета, якое суправаджаецца зніжэннем касцяной масы і парушэннем структуры касцяной тканіны. З прычыны крохкасці касцей астэапароз прыводзіць да пераломаў пры мінімальных пашкоджаннях. Лячэнне астэапарозу праводзяць гадамі. Што з'яўляецца прычынай астэапарозу? Астэапароз выяўляецца ў зніжэнні касцяной масы. Зніжэнне касцяной масы абумоўлена дысбалансам ў прыродных працэсах рэгенерацыі касцяной тканіны. Актыўнасць адных клетак касцяной тканіны ( «дзеюць») - остеобластов зніжаецца, у той час як актыўнасць іншых ( «руйнуюць») - остеокластов - павышаецца. Остеобласты іх не запаўняюць цалкам паражніны, адукаваныя остеокластов - касцяная тканіна не аднаўляецца. Фактары падвышанай рызыкі развіцця астэапарозу Летні і старэчы ўзрост: Жаночы пол Прыналежнасць да белай або мангалоіднай расы Спадчыннасць Нізкія маса цела і рост Працягласць груднога гадавання больш за 6-8 месяцаў і вялікая колькасць цяжарнасцяў. У развіцці астэапарозу гуляюць ролю фактары ладу жыцця: гіпадынамія, курэнне; дэфіцыт кальцыя ў рацыёне, падвышаны ўжыванне бялковай ежы, тлушчаў і клятчаткі, кава; злоўжыванне алкаголем. Якія бываюць разнавіднасці астэапарозу? Першасны астэапароз развіваецца самастойна. Спадчынны астэапароз - сямейнае захворванне. Ювенільны астэапароз - развіваецца ў хлопчыкаў і дзяўчынак звычайна ў 10-14 гадоў, прычыны яго невядомыя. Инволютивными астэапароз абумоўлены працэсамі старэння: I тып - постменопаузального; II тып - развіваецца ў жанчын і мужчын - пресенильная (ва ўзросце ад 50 да 70 гадоў) і сенильный (пасля 70 гадоў). Ідыяпатычнай астэапароз развіваецца ў абодвух падлог у сярэднім узросце (20 -50 гадоў), прычына не ўстаноўлена. Другасны астэапароз абумоўлены наяўнымі захворваннямі: анарэксія, таксічны валлё і гіпатэрыёз, цукровы дыябет, рэўматоідны артрыт і інш. Другасны астэапароз таксама можа выклікаць доўгі прымяненне некаторых лекавых сродкаў. Як аказваецца астэапароз? Астэапароз выяўляецца болем у паяснічным і крыжавога аддзела пазваночніка, касцях таза магчымая боль у рэбрах, вобласці галёнкаступнёвага сустава. Боль узмацняецца пры фізічнай нагрузцы, пры зменах надвор'я. Астэапароз можа выяўляцца агульнай мышачнай слабасцю, пачуццём цяжару ў межлопаточной вобласці. Пры прагрэсаванні астэапарозу адзначаецца зніжэнне росту; змена паставы. Найбольш відавочны сімптом астэапарозу - пераломы костак, абумоўленыя нават нязначнымі ўдарамі, падзеннямі. Асабліва характэрныя пераломы тэл пазванкоў. Як дыягнаставаць астэапароз? Касцяная денситометрия (вымярэнне шчыльнасці касцяной тканіны) самы інфарматыўны метад: можна вызначыць страту нават 2-5% касцяной масы. Рэнтгенаграфія костак малаінфарматыўнай і ня падыходзіць для ранняй дыягностыкі. Таксама ўжываюць радыеізатопных сканаванне костак і трепанобиопсию (біяпсію грэбня падуздышнай косткі). Для канчатковага ўстанаўлення дыягназу трэба лабараторная дыягностыка: даследаванне паказчыкаў абмену кальцыя і іншых маркераў астэапарозу. Радиоиммунным метадам вызначаецца зніжэнне ўзроўню остеокальцина ў крыві. Як лячыць астэапароз? Лячэнне астэапарозу заснавана таксама на запаволенні працэсу страты касцяной масы за кошт падаўлення функцыі остеобластов: эфектыўна з гэтым спраўляецца ибандроновая кіслата (прэпарат Бонвива). Бонвива пэўна зніжае рызыку развіцця пераломаў больш чым на 60% пры ўмове яе працяглага прымянення. Перавагай прымянення прэпарата таксама прыём 1 раз у месяц. Лячэнне астэапарозу доўжыцца доўгі час і праходзіць пад строгім медычным і дыягнастычным кантролем. Пры лячэнні астэапарозу ўжываюць курсамі па 2-3 месяцы прэпараты кальцыя ў спалучэнні з прэпаратамі вітаміна D. Гэтыя прэпараты аптымальна прымаць падчас ежы ў другой палове дня. У лячэнні астэапарозу у жанчын важная гормонзаместительная тэрапія. Яе праводзяць не больш за 4-8 гадоў. У залежнасці ад прыроды і формы астэапарозу, вынікаў дыягностыкі, лекар можа прызначыць і іншыя сродкі. Чым небяспечны астэапароз? Астэапароз вядзе да пераломаў, што абумоўлівае значны рост інваліднасці і смяротнасці, асабліва сярод пажылых людзей. Прэпарат Бонвива можна набыць у бліжэйшай аптэцы, скарыстаўшыся пошукавым сэрвісам

Комментариев нет:

Отправить комментарий