суббота, 1 октября 2016 г.
Хірургічныя метады лячэння эрозіі шыйкі маткі | Партал вашага здароўя ZdravoE
Любы з хірургічных метадаў лячэння эрозіі шыйкі маткі мае як перавагі, так і недахопы, паказанні і супрацьпаказанні, аказвае розную эфектыўнасць і да таго падобнае. Разгледзім іх падрабязней. Диатермоэлектрокоагуляция «прыпяканне» электрычным токам найбольш старажытны метад лячэння эрозіі шыйкі маткі, які ўсё яшчэ досыць распаўсюджаны, хоць мае мноства недахопаў. Диатермоэлектрокоагуляция ў першую чаргу багатая пашкоджаннем не толькі паталагічнага агменю, але і здаровых тканін. Да таго ж Диатермоэлектрокоагуляция будзе эфектыўная пры лячэнні эрозіі шыйкі маткі толькі ў тым выпадку, калі паталагічны працэс зайшоў не занадта глыбока і закрануў толькі павярхоўны пласт эпітэлія шыйкі маткі. Гаенне пасля працэдуры адбываецца павольна: працэс поўнага аднаўлення структуры шыйкі маткі завяршаецца толькі да 9-12 месяцаў Диатермоэлектрокоагуляция можа прывесці да развіцця шэрагу ускладненняў, якія здольныя паўстаць як падчас аперацыі, так і ў розныя тэрміны пасля яе: крывацёку, эндаметрыёз, стэноз або стрыктура цервікального канала і інш. Диатермоэлектрокоагуляция можа таксама «гукнуцца» ўскладненнямі пры наступных родах. Кріодеструкція ( «замарожванне») адзін з эфектыўных метадаў лячэння эрозіі шыйкі маткі, які заснаваны на ўжыванні нізкіх тэмператур з мэтай разбурэння тканін, парушаных паталагічным працэсам. Холадагентам звычайна выступае вадкі азот або закіс азоту. Годнасць кріодеструкція пасля працэдуры, як правіла, не ўзнікае рубцовых звужэнняў і стэнозаў. Аднак дадзены метад параўнальна дарагі і ажыццявім толькі на высакаякаснай тэхніцы, якая знойдзецца далёка не ў кожнай клініцы. Лазерная дэструкцыя больш сучасны метад лячэння эрозіі шыйкі маткі. Лазер за кошт паглынання клеткамі энергіі лазернага выпраменьвання рэжа, выпарае і каагулюецца узбуджаная паталагічным працэсам тканіну. Прымяняюцца розныя віды лазераў неадымавы, аргонавы, рубінавы, вуглекiслотнай і інш. Да асноўных пераваг лазернай дэструкцыі ставяцца адносна высокая эфектыўнасць нават пры аднаразовым выкарыстанні і мінімальная пашкоджанне здаровых тканін, так як светлавы скальпель можна накіраваць прама ў паталагічны ачаг, не закрануўшы здаровыя ўчасткі, - каб працэдуру праводзіў кваліфікаваны спецыяліст. Лазерная дэструкцыя праводзіцца без абязбольвання; эфектыўнасць дадзенага метаду залежыць ад памераў эрозіі. Поўнае гаенне наступае на 16-40-ы дзень, у залежнасці ад памераў эрозіі. Сярод недахопаў лазернай дэструкцыі вылучаюць наступныя: цяжкасці пры захопе лазерам паталагічнай вобласці патрэбнай і раўнамернай глыбіні, залежнасць эфекту тэрапіі ад памеру паталагічнага агменю. Часам узнікае неабходнасць паўторнага прымянення лазернай дэструкцыі пры вялікім паталагічным працэсе. Лазерная дэструкцыя - працэдура не з танных, бо для гэтага метаду лячэння эрозіі шыйкі маткі патрэбна дарагая тэхніка і спецыяльна абсталяваны кабінет. Лазерная дэструкцыя можа прывесці і ўскладненні: пасля каагуляцыі буйных і глыбокіх паражэнняў можа назірацца падвышаная крывацечнасць. Нярэдка (каля 15 пацыентак) развіваецца эндаметрыёз і далучаецца другасная інфекцыя. Радиоволновая хірургія - гэта новы і рэдкі метад разрэзу і каагуляцыі мяккіх тканін без іх разбурэння. Гэты метад лячэння эрозіі шыйкі маткі грунтуецца на працы цеплавой энергіі, якая вылучаецца пры супраціве, якія прадстаўляюць тканіны пранікненню высокачастотных радыёхваляў. Высокачашчынная энергія канцэнтруецца на кончыку электрода і павышае адукацыю малекулярнай энергіі ўнутры кожнай клеткі. Клетка за клеткай руйнуецца і эрозія практычна выпараецца. Працэдура бязбольная за кошт «запайка» (каагуляцыі) нервовых канчаткаў у ранке, вырабленай радиоелектродом. Гаення ранкі пасля гэтага метаду лячэння эрозіі шыйкі маткі праходзіць даволі хутка. Аднак гэты метад пакуль мала распаўсюджаны і таксама патрабуе ўдзелу спецыяльна навучанага персанала. Хірургічнае лячэнне эрозіі шыйкі маткі: ці ёсць альтэрнатыва? Хірургічнае лячэнне эрозіі шыйкі маткі прадугледжвае лакальнае і радыкальнае аператыўнае ўмяшанне, і часта з'яўляецца травматічным для пацыента. Хірургічнае лячэнне эрозіі шыйкі маткі патрабуе наяўнасці дарагой апаратуры і ўдзелу высокакваліфікаванага персаналу, а таксама спецыяльнай падрыхтоўкі самой жанчыны. І хоць такія радыкальныя метады лячэння эрозіі шыйкі маткі не паказаны маладым і нерожавшім жанчынам, у нашай краіне яны карыстаюцца папулярнасцю незалежна ад узросту і статусу пацыенткі. Між тым, развіццё вялікай колькасці ускладненняў, доўгі гаенне пасляаперацыйных ран значна зніжаюць станоўчыя вынікі прымянення дадзеных метадаў лячэння эрозіі шыйкі маткі.
Подписаться на:
Комментарии к сообщению (Atom)
Комментариев нет:
Отправить комментарий