кан'юнктывы адэнавірусныя, кан'юктывіт бленнорейный, кан'юктывіт дифтерийный, кан'юктывіт інфекцыйны, кан'юктывіт хранічны, кан'юктывіт хранічны фалікулярных, кан'юктывіт эпідэмічны

Выклікаецца ў асноўным адэнавірусы, які перадаецца паветрана-кропельным ці кантактным шляхам. Захворванне назіраецца ва ўсе часы года. Спарадычныя яго выпадкі сустракаюцца ва ўсіх узроставых групах, лакальныя эпідэмічныя ўспышкі - пераважна ў дзіцячых калектывах. Працягласць інкубацыйнага перыяду - 4-8 дзён. Характэрна паразу верхніх дыхальных шляхоў і перавага ў соскоб кан'юнктывы клетак мононуклеарные тыпу. Клінічная карціна. Пачатак захворвання вострае. Паразе вочы, як правіла, папярэднічаюць або суправаджаюць агульныя праявы, часцей назіраюцца ў дзяцей, у выглядзе катара верхніх дыхальных шляхоў, павышэнне тэмпературы цела, галаўнога болю, парушэнні сну, павелічэнне предушных лімфатычных вузлоў. Спачатку звычайна захворвае адно вока, а праз 1 -3 дня іншы. Адзначаюцца слёзацёк, святлабоязь, ацёк, пачырваненне скуры стагоддзе, слабы блефароспазме, гіперэмія кан'юнктывы, беднае негнойный адлучнае (Катаральныя форма). Нярэдка захворванне суправаджаецца з'яўленнем фалікулаў (фалікулярных форма) або плёнак (пленчатого форма). Апошняя назіраецца галоўным чынам у дзяцей. Паражэнне рагавіцы сустракаецца рэдка - у выглядзе эпітэліяльнай кропкавага кератыту, які неўзабаве бясследна рассмоктваецца. Дыягназ ставяць на падставе характэрнай клінічнай карціны кан'юктывіту, спадарожных агульных праяваў і дадзеных лабараторных даследаванняў - цыталагічных, сералагічныя і вірусалагічных, з якіх найбольш эфектыўны метад флуоресцентных антыцелаў. Прафілактыка складаецца ў своечасовым выяўленні і ізаляцыі хворых, дбайным выкананні хворымі і навакольнымі правілаў асабістай гігіены і асептыкі. Для дэзінфекцыі рук, прадметаў побыту, інструментаў і прыбораў, не вытрымліваюць тэрмічнай апрацоўкі, могуць быць выкарыстаны 1% раствор хлораміну, 4% растворам перакісу вадароду, 5% раствор фенолу, 0,5% раствор Поливинилпирролидон-ёду ў 80% спірце, 1 % водны раствор йодинола. Лячэнне. Гама-глабулін нутрацягліцава па 2-3 мл ці пад кан'юнктыву па 0,5 мл з інтэрвалам 2-3 дня, усяго 3-5 ін'екцый мясцова инстилляции 0,1-0,5% раствора ДНКазы на 0,03% растворы сульфату магнію, інтэрферону і яго индуцентов, 0,1% раствора амантадин па 4-6 разоў на дзень; закладанне за вякі 0,5% теброфеновую мазі, 0,1 - 0,25% аксалінавай мазі па 3-4 разы на дзень. Меншы эфект робяць 0,3% раствор Синтомицина 4-6 раз у дзень і 1% тэтрацыклінавай мазь з лидазы 3 разы на дзень, якія ў асноўным дзейнічаюць на другасную бактэрыяльную інфекцыю. Прагноз спрыяльны. Праз 2-4 тыдні надыходзіць поўнае выздараўленне. Кан'юктывіт бленнорейный Заражэнне вачэй гонококком. У нованароджаных гонококк трапляе ў конъюнктивальный мяшок пры праходжанні галоўкі праз родавыя шляху маці, якая пакутуе ганарэяй; у дарослых ўзбуджальнік заносіцца ў вочы з палавых органаў рукамі ці інфіцыраванымі прадметамі. Клінічная карціна. Як правіла, захворваюць абодва вочы на ??2-3-ы дзень пасля нараджэння. З'яўляецца шчыльны ацёк стагоддзе, рэзкая гіперэмія, інфільтрацыя і крывацечнасць кан'юнктывы, серозна-крывяністыя вылучэння. Праз 3-4 дня ацёк стагоддзе памяншаецца, кан'юнктыва стагоддзе становіцца шурпатай, рэзка ацякае кан'юнктыва склеры, навакольнае валікам рагавіцу. З'яўляецца багатае гнойнае якое адлучаецца. Часцей за ўсё ў гэты перыяд магчыма адукацыю інфільтрата, язвы рагавіцы, вельмі схільнай да прарыву. Праз 7-10 дзён колькасць гною памяншаецца, ён становіцца больш вадкім і зеленаватым, гіперэмія і ацёк кан'юнктывы таксама памяншаюцца, на кан'юнктыве утвараюцца зморшчыны і сосочка. Працягласць захворвання 1 -2 месяца, пры актыўным лячэнні - значна менш. У дарослых на працягу бленнореи адрозніваецца значна вялікім вагай. Дыягназ ставяць на падставе клінічнай карціны, звычайна цяжкасцяў няма. Для пацверджання неабходна бактэрыялагічнае даследаванне конъюнктивального які адлучаецца на наяўнасць гонококков. Прафілактыка. Нованароджанаму адразу пасля родаў праціраюць вочы ватовым тампонам і ўпускаюць у кожнае вока кроплю 2% раствора нітрату срэбра. Хворым ганарэяй неабходна выконваць правілы гігіены, каб папярэдзіць перанос інфекцыі з мочапалавых шляхоў на свае вочы або на вочы іншых людзей. Пры паразе аднаго вока накладання на яго ахоўнай павязкі з гадзінным шклом можа папярэдзіць заражэнне іншага вочы. Лячэнне. Прамыванне конъюнктивального мяшка растворамі оксицианистой ртуці 1: 3000-1: 5000 або растворам калія перманганата 5-6 раз у дзень з наступным ўсыплення слізістай абалонкі вачэй парашком сульфацил-натрыю або сульфадимезин. Ўпускаючы праз кожныя 1 -2 гадзіны ў конъюнктивальный мяшок раствора натрыевай солі бензилпенициллина у развядзенні 5000-10000 ЕД на 1 мл або раствораў іншых антыбіётыкаў, 10% раствора сульфапиридазина натрыю 2-4 разы на дзень. Пры развіцці роговичных ускладненняў лячэнне такое ж, як пры кератытаў. Прагноз пры своечасовым і сістэматычным лячэнні, як правіла, спрыяльны. Ня лячэнне бленнорея, асабліва пры з'яўленні язваў рагавіцы, можа весці да адукацыі бяльма, а ў выпадку прабадзення язвы і гнойнага запалення ўнутраных абалонак вочы - нават да яго страты. Кан'юктывіт дифтерийный Заражэнне вачэй палачкай дыфтэрыі (Клебса-Леффлера). Часцей за ўсё інфекцыя пераносіцца на кан'юнктыву з верхніх дыхальных шляхоў. Часам назіраецца першаснае ізаляванае паражэнне кан'юнктывы палачкай дыфтэрыі. Ўкараненне яе выклікае вострае запаленне слізістай абалонкі, шчыльны ацёк стагоддзе, вядучы да сціску сасудаў. Засмучэнне харчавання і кровазвароту кан'юнктывы спрыяе яе некрозу, распаду і адрыньвання ў выглядзе характэрных шэрых плёнак. Клінічная карціна. Каламутнае адлучнае з прымешкай шматкоў гною. Моцны ацёк і ўшчыльненне стагоддзя, скура якіх або гіперэмаванай, або бледная. Кан'юнктыва рэзка азызлая, паверхня яе пакрыта брудна-шэрымі, з цяжкасцю выдаляюцца плёнкамі, калі зьнятыя якіх з'яўляецца крывацёк з павярхоўна некратызаваных слізістай тканіны. Пасля аддзялення плёнак на іх месцы развіваюцца грануляцыі, пачынаецца багатае генетычна. На месцы грануляцый утвараюцца зорчатыя рубцы. Ўчасткі сутыкнення некратызаваных паверхняў кан'юнктывы стагоддзе і кан'юнктывы склеры могуць падвергнуцца зрастанню. Частыя ўскладненні з боку рагавіцы ў выглядзе інфільтратаў і язваў, якія могуць весці да памутненне, прабадзеннем рагавіцы. Часам назіраюцца агульныя з'явы - павышэнне тэмпературы, слабасць, прыпухласць і хваравітасць предушных і падсківічнай лімфатычных вузлоў. Дыягназ. Варта ўлічваць разнастайнасць клінічных праяў дифтерийного кан'юктывіту і магчымасць адукацыі плёнак пры кан'юктывітах іншай этыялогіі. Праўда, пры гэтых апошніх плёнкі выдаляюць лягчэй і без прыкметнага крывацёку. Канчатковы дыягназ заснаваны на дадзеных бактэрыялагічнага даследавання. Бактериоскопическое даследаванне недастаткова з-за частага наяўнасці ў конъюнктивальный мяшку палачкі ксероза, марфалагічна падобная палачкай дыфтэрыі. Прафілактыка і лячэнне. Ізаляцыя хворага. Ўвядзенне противодифтерийной сыроваткі (6000-10000 ЕД), нават у сумніўных выпадках. Мясцова ў пачатку хваробы - цёплыя прымочкі, асцярожнае прамыванне конъюнктивального мяшка цёплымі растворамі борнай кіслаты (2%) або калія перманганата (1: 5000). Закладанне за вякі 30% мазі сульфацил-натрыю, пенициллиновых мазі (10000 ЕД на 1 г асновы), мазяў, якія змяшчаюць іншыя сульфаніламіды і антыбіётыкі. Прагноз сур'ёзны з-за частых ускладненняў з боку рагавіцы і магчымасці агульных праяваў дыфтэрыі. Кан'юктывіт інфекцыйны Выклікаецца часцей пневмококком, радзей - стрэптакокам, стафілакокам, палачкай Моракса-Аксенфельда, вельмі рэдка - кішачнай палачкай і іншымі мікробамі. Патагенез. Экзагенныя заражэнне кан'юнктывы. Магчымая аутоинфекция, калі мікробы нармальнай кан'юнктывы пры спрыяльных умовах набываюць патагенныя ўласцівасці. Развіцця інфекцыі спрыяюць астуджэнне ці пераграванне кан'юнктывы, мікратраўмы яе, агульнае паслабленне арганізма, захворванні носа. Клінічная карціна. Звычайна вострае пачатак, амаль заўсёды на абодвух вачах. Пачуццё палення і рэзі ў вачах, святлабоязь, слёзацёк. Ацёк стагоддзе, гіперэмія і ацёк кан'юнктывы рознай інтэнсіўнасці. Могуць узнікнуць кропкавыя кровазліцці ў кан'юнктыву склеры. На паверхні кан'юнктывы стагоддзе і пераходнай зморшчыны часам утвараюцца плёнкі - ці далікатныя, лёгка здымаюцца ватным тампонам або падобныя на дифтеритические. Магчымыя ўскладненні з боку рагавіцы ў выглядзе інфільтратаў і паверхневых або глыбокіх язваў. Працягласць хваробы ад 6-7 дзён да 2-3 тыдняў. Кан'юктывіт, выкліканы палачкай Моракса-Аксенфельда, адрозніваецца хранічным або подострой плынню. Кан'юнктывы адлучнае невялікае, цягучае. Змены ў асноўным лакалізуюцца ў вобласці ўнутранага і вонкавага кута вочнай шчыліны. Скура стагоддзе ў гэтых месцах чырванее, некалькі мокне з адукацыяй балючых расколін. У той жа вобласці кутоў вочнай шчыліны назіраецца ўмераная гіперэмія і рыхлость кан'юнктывы. Дыягназ самага запалення кан'юнктывы не ўяўляе цяжкасцяў на аснове клінічнай карціны. Высвятленне этыялогіі захворвання не заўсёды магчыма нават пры бактэрыялагічнай даследаванні вылучэнняў кан'юнктывы. Лячэнне такое ж, як і пры эпідэмічным кан'юктывіце. На палачку Моракса-Аксенфельда спецыфічна дзейнічае Сульфат цынку ў выглядзе 0,3; 0,5 і 1% раствораў, ўпускаць у конъюнктивальный мяшок 4-6 раз у дзень. Павекі можна змазваць 1 -5% маззю з вокісу цынку. Прагноз пры своечасовым і сістэматычным лячэнні спрыяльны. З асабістага вопыту Добры дзень, дарагія выдаўцы выдатнай і карыснай Энцыклапедыі! Дзякуй вам за ваш каштоўны праца ў наш цяжкі час. Хачу падзяліцца з чытачамі асабістым вопытам лячэння кан'юктывіту. Калі камусьці дапаможа, то буду вельмі рада. Некаторыя смяюцца, называючы мяне маці Тэрэзай. Ды Бог з імі, як вядома, лепей быць маці Тэрэзай, чым абыякавым чалавекам. Лячыла сабе кан'юктывіт, запаленне вочных абалонак. Памятаю, сверб жудасны і ніякія мазі і кроплі не дапамагаюць. Адна жанчына мне параіла ўзяць пеніцылін (парашок у флаконе). Калі 1000000 адзінак на флаконе напісана, то трэба развесці кіпячонай вадой пакаёвай тэмпературы. Разбавіць поўны флакон і добранька ўзбоўтаць. Пеніцылін хутка раствараецца. Закопваць па 2-3 кроплі цёплым растворам, нагрэў піпетку. Захоўваць лекі ў прахалодным месцы не больш за двое сутак. Вось так, за некалькі дзён я і вылечыла сваю запалення. Марыя Фёдараўна Грын, 39800, Палтаўская вобл, г. Камсамольск, вул. Леніна, 17/10, кв. 34О вачах клопат-важная праца Перш за ўсё, хачу яшчэ раз нагадаць, што калі вы адчулі, што з вашымі вачыма нешта не так, то ні ў якім разе нельга церці іх пальцамі, т. Да Можна занесці інфекцыю. На здаровыя, але стомленыя вочы раю рабіць кампрэсы з моцнага гарбаты або мядовыя прымочкі. Для гэтага зварыць у полугора шклянках вады 1 ч. Л мёду. Калі вочы запаліліся, калі з'явіліся мяшкі і азызласць стагоддзе, то раю таксама такія прымочкі: 1. З бульбы. Ачысціць клубні, здрабніць іх на дробнай тарцы, праз марлю адціснуць сок, намачыць у ім сурвэтку з паркалёвай тканіны і рабіць прымочкі (2-3 разы на тыдзень) .2.1 ч. Л гарбаты заліць чвэрцю шклянкі кіпеню, настаяць 40 мін., Астудзіць , працадзіць. Ватовыя тампоны прахарчаваць і накласці на вочы на ??1 -2 мін., Змяняючы іх 3-4 разы на дзень. Затым зрабіць кампрэс з халоднай вады і вышмараваць вочы пажыўным кремом.3. Можна рабіць прымочкі з хвашчу палявога, рамонкі, кветак ліпы, соку свежых агуркоў, раствора соку падтынніка і вады (у прапорцыі 1: 1) .4. І ўсё ж лепшым сродкам наша ранішняя лячэбная мача. Промывая ім вочы, вы зберажэ іх ад шматлікіх хвароб. Валянціна Кандрацьеўна Пені кураня, 51933, Днепропепцювская вобл., Г. Днепрадзяржынск, вул. Куйбышава, 62 / 1Бивает, што вочы пачынаюць гнаіцца або выдзяляць шмат слізі Тады іх трэба прамыць растворам борнай кіслаты, а на ноч прыкладваць сурвэтку са свежым сырам. Добра дапамагаюць і цёплыя ванны. Твар на 15 секунд апусціць у цёплую ваду, пры гэтым вочы не зачыняць. Праз 30 секунд працэдуру паўтарыць (усяго паўтараць 4-5 разоў). Пасля правядзення працэдуры вочы працерці халоднай кіпячонай вадой. Валянціна Цімафееўна Пасюра, 25009, г. Кіраваград, вул. 50 год Кастрычніка, 3, кв. 33 І яшчэ аб кіслаце борнай Заўсёды ў нашай сям'і была борная кіслата, хлорысты алюміній і сівая (серны колер). Іх прадавалі ў любой аптэцы за копеики. Борнай кіслатой карысталіся пры хваробах вачэй (калі вочы гноились або павекі вачэй чырванелі, а таксама пры стомленасці вачэй). 1/4 ч. Л борнай кіслаты раствараюць у паўшклянкі кіпеню, астуджаюць, налівалі ў вочную ванначку і, пагрузіўшы ў яе вачэй, глядзелі. Не балюча! Можна прамываць і ваткой. Калі вока прастуджаны (пры халодным ветры), то трэба заліць кіпенем 1 арт. л. колеру рамонкі, праз 30 хвілін працадзіў праз тканіна і добра цёплым настой гэты заліць у вочную ванначку. І «прамаргаць», пагрузіўшы ў яе вачэй. Бацька мой прапрацаваў бухгалтарам сорак два гады і ў шэсцьдзесят восем гадоў чытаў газеты без ачкоў. А ў 75-гадовым узросце ён па нейкай нагоды да лекара звярнуўся. Калі сталі правяраць яму вочы, так уся паліклініка супала, каб паглядзець якія ў старога чыстыя крышталікі вачэй. А ўсё чаму? Ды таму, што ён прамывалі адкрытыя вочы пару разоў на дзень нехлорированной вадой. Тлумачыў ён гэта так: -Я змываў з іх слізь, на якую часціцы пылу абсоўваюцца. Серу жа ўжывалі ад глістоў, і пры вуграх на скуры. Пілі на кончыку чайнай лыжачкі два разы на дзень. Калі я прыйшла з радзільні, то бабуля сказала: дай дзіцяці на сасок грудзей адзін раз у дзень серу. І давай працягу трох дзён. І патлумачыла, што дзіця пасля гэтага спакойна спаць, таму што сера ачысьціць яму кішачнік, і жывоцік НЕ БУДЗЕ яго турбаваць. Вось я і давала дзіцяці серу. Таксама мы карысталіся галыном алюмініевымі паленым, якія ў аптэцы куплялі. Паленым галуном праціралі дзіцяці рот пры стаматытах ўсяго адзін раз. Пры хваравітых язвах ў роце трэба аблізаць палец, затым пагрузіць яго ў галын ды да ранкі прыкласці. Зверху закрыць кавалачкам паперы, каб у сліне не раствараюцца. Праз дзесяць хвілін сплюнуць, на другі дзень паўтарыць, гэта, вядома, калі з першага разу не пройдзе. Але не больш за два разы так рабіць. Галыном націралі скуру, калі з'яўляўся нарывчики або язва, а таксама гэта эфектыўна пры чирьях. Калі няма спаленых галыну, то на патэльні можна прапаліць звычайныя алюмініевыя галын. Лідзія Пятроўна Плужник, 39600, Палтаўская вобл., Кременчуг, вул. Красіна, 70, кв. 28Коньюнктивит хранічны Этыялогія і патагенез. Працягла дзеючыя раздражнення кан'юнктывы (пыл, дым, хімічныя прымешкі ў навакольным паветры і інш.), Заняпад харчавання, засмучэнне абмену рэчываў, авітамінозы і гіпавітамінозы, страўнікава-кішачныя захворванні, хранічныя паразы носа і слёзных шляхоў, аметропии. Пры няправільным лячэнні хранічнага плыні могуць прымаць вострыя інфекцыйныя кан'юктывіты. Клінічная карціна. Цяжкія суб'ектыўныя адчуванні (сверб, паленне, паколванне, адчуванне "пяску за стагоддзямі», святлабоязь, стомленасць вачэй), якія ўзмацняюцца да вечара. Разрыхленный, лёгкая азызласць тканіны кан'юнктывы, гіперэмія яе, беднае слізістай ці слізіста-гнойнае якое адлучаецца, лёгкае зліпанне краёў стагоддзе раніцай. Працягу вельмі доўгі. Калі асноўная прычына не ўхіленая, захворванне доўжыцца шмат месяцаў і нават гадоў. Дыягназ ставяць на падставе клінічных праяў. Прафілактыка. Паляпшэнне ўмоў працы і побыту. Агульнае аздараўленне арганізма. Лячэнне захворванняў носа, слёзных шляхоў. Выпраўленне аметропии адпаведнымі шклом. Лячэнне. Ліквідацыю шкодных рэчываў, якія маглі абумовіць захворванне. Агульнае лячэнне хворага. Мясцова - звязальныя лекавыя прэпараты ў выглядзе кропель: 0,25-0,33% раствор сульфату цынку з адрэналінам і Дикаин, 1% раствор рэзарцына. Пры абвастрэннях і наяўнасці вылучэнняў - 30% раствор сульфацил-натрыю, 0,3% раствор Синтомицина, 1 -5% Линимент синтомицина, 0,02% раствор фурацыліна, 10% раствор Сульфапиридазин натрыю. Час ад часу адны медыкаменты варта замяняць іншымі. Пры ускладненні з боку краёў стагоддзе ўжываюць мазі: 3% ксероформную, 1% жоўтую ртутных, пенициллиновых - 5000-10000 ЕД на 1 г асновы, а таксама 30% раствор сульфацил-натрыю. Прагноз. Мясцовае лячэнне нярэдка вядзе толькі да паляпшэння стану кан'юнктывы, так як усталяваць і ліквідаваць прычыну захворвання не заўсёды ўдаецца. З асабістага вопыту кан'юнктывы ўнуку лячыла лаўровым лістом. Для чаго брала 3-4 ліста (здробненых) і залівала няпоўным шклянкай кіпеню, настойвала паўгадзіны і гэтым настоем прамываць вочы, а яшчэ прымочкі рабіла. Таксама добра дзіцяці выпіць гэтага настою столькі, колькі той зможа (ды і дарослым таксама). Калі кан'юктывіт гнойны, тады ён вылечваецца за некалькі разоў, а калі хранічны, то спатрэбіцца крыху больш часу. Лідзія Мікалаеўна Каваленка, г. Запорожье Эх, была ня была: ці стане вока, як у арла! Кан'юктывіты звычайна лечаць прымочкамі з вываранымі гарбаты. Вочныя кроплі дексаметазон можна ўжываць для лячэння кан'юктывіту, а таксама любых запаленняў у юсе, горле, носе. Можна закопваць ды цынкавыя кроплі. Дыягназ. Клінічная карціна. Пачатак захворвання вострае. Лячэнне. Прагноз спрыяльны. 1 арт. л. Узяць 3 арт. л.