Расколіны ў кутках вуснаў: прычыны, лячэнне заедзем ў кутках рота | Азбука здароўя

Па стане вуснаў можна вызначыць, наколькі здаровы чалавек. Лушчэнне, расколіны, сухасць кажуць пра непаладкі ў арганізме. Асабліва непрыемнымі з'яўляюцца расколіны ў кутках рота, якія прыносяць шмат нязручнасцяў: псуюць знешні выгляд, перашкаджаюць прыёму ежы і размовы, прычыняюць боль. Яны ўзнікаюць па розных прычынах: механічная траўма, патагенныя бактэрыі і грыбы, авітаміноз, некаторыя агульныя захворванні. З'яўлення расколін у куточках вуснаў спрыяюць шкодныя звычкі, асабліва частая аблізванне вуснаў, змест ў роце старонніх прадметаў, гарачы або халодны паветра, прыняцце вострай, гарачай ежы. Звычайна расколіны ў кутах рота - гэта сімптом дэфіцытных станаў (дысбактэрыёзу, авітамінозу, недахопу жалеза і пажыўных рэчываў і г.д.). У такіх выпадках назіраецца слабасць, бледнасць, стамляльнасць, сухасць і лушчэнне скуры, выпадзенне валасоў. Прычыны Траўматычныя Ранка ў куце рота нярэдка ўзнікае, як ні дзіўна, пасля наведвання стаматолага. Пры агрэсіўным выкарыстанні інструментаў, асабліва люстэрка для агляду паражніны рота, адбываецца пашкоджанне кутка вусны. Калі стаматолага даводзіцца наведваць часта, трэшчынка не паспявае зажыць. Пры праходжанні поўнай санацыі паражніны рота сустрэчы могуць быць амаль штодзённымі працягу аднаго-двух месяцаў у запушчаных выпадках. Праблемы могуць паўстаць і пры пастаянным выкарыстанні здымнага пратэза: пры установе і вываду яго з паражніны рота за ўсё пакутуюць менавіта куты вуснаў, пра якія канструкцыя пастаянна трэцца. Калі вусны суховатая, расколіна з'яўляецца пры шырокім адчыненні рота: пазяхання, крыку, пацалунках, занятку аральным сэксам. Як распазнаць з'яўленне такой заеды напрамую звязана з нядаўнім уздзеяннем траўматычнага фактару. Асаблівай і небяспечнай формай хранічнай траўмы з'яўляецца лейкоплакію, пры якой дзівяцца і куты рота. Яе развіццю спрыяе пастаяннае механічнае раздражненне вуснаў, агульныя захворванні і шкодныя звычкі. Паставіць такі дыягназ можа толькі ўрач, а западозрыць нядобрае самастойна можна пры працяглай плыні расколіны, падставай ідзе ў вобласць слізістай шчокі, і адсутнасці эфекту ад лячэння ў хатніх умовах. Інфекцыйныя Траўмы + незахаванне гігіены паражніны рота Пры хранічнай траўме куткоў вуснаў далучаецца бактэрыяльная інфекцыя ў выглядзе стрэптакокаў і стафілакокаў. У дзяцей няма пратэзаў, але гэтыя ж мікробы часам дзівяць куты вуснаў праз брудных рук, пяску, які аказваецца ў роце. У людзей, якія не любяць чысціць зубы, бактэрыяльная нагрузка вышэй, таму ў іх ангулярный расколіны не рэдкасць. Як распазнаць такое эрозія у кутку губ пакрыта скарынкай, але лёгка пачынае сыходзіць крывёй. Звычайна дзівяцца не толькі куты вуснаў, але і іншыя часткі вуснаў, падбародка. Грыбковыя паразы На другім месцы стаіць кандыдоз кутоў рота, па-іншаму званы дражджавая заеду. Размнажэнне патагенных грыбкоў стымулююць нядаўна перанесеныя ВРЗ, агульныя захворванні (цукровы і стэроідны дыябет, хваробы крыві, паталогіі ЖКТ і г.д.), пастаянны прыём гарманальных прэпаратаў, цытастатыкаў, лекаў, якія душаць імунітэт, працяглы прыём антыбіётыкаў, гіпавітаміноз. Як распазнаць: эрозія пакрыта белым налётам, які лёгка здымаецца пры поскабливании. Першасныя праявы пранцаў Пад звычайную заеду маскіруецца цвёрды шанкер - элемент першаснага пранцаў, які пры адсутнасці лячэння ператворыцца ў другасны. Як распазнаць заямо пакрыта шаравата-белым налётам, звычайна бязбольная, але пры далучэнні другаснай інфекцыі (часцей стрэптакокавай) балючая пры адчыненні рота і размове, мае ўшчыльненне ў падставе, пры расцяжэнні набывае круглявыя абрысы. Сухоты ў хворых на туберкулёз часам сустракаецца туберкулёзная заеду, але яна з'яўляецца следствам агульнага захворвання - актыўнага сухотаў у лёгкіх. Стан хворых цяжкае, таму на паразу кута рота акцэнт не робіцца. Як распазнаць: язва рэзка балючая, краю подрыты, агульны стан цяжкае з-за наяўнасці актыўнага туберкулёзу лёгкіх. Шкодныя звычкі З'яўленне заямо правакуюць такія шкодныя звычкі, як курэнне, пастаяннае аблізванне вуснаў, змест ў роце старонняга, прадмета прыём алкаголю. Першыя тры звычкі так спрыяюць куткі вуснаў механічна і тэрмічнаму. Да таго ж частае ўтрымання ў роце ручкі ці алоўка спрыяе заражэнню кутоў рота патагеннымі мікробамі. Непамерны прыём алкаголю аслабляе арганізм і спрыяе абвастрэння агульных захворванняў, плынь якіх адбіваецца на стане вуснаў. Як распазнаць наяўнасць адпаведных шкодных звычак, пасля збавення ад якіх расколіны вакол рота перастаюць з'яўляцца. Алергічныя, умовы надвор'я Банальная алергія на зубную пасту або памаду, засушлівае спякота або ветранае марознае надвор'е могуць выклікаць з'яўленне расколіны ў рот. Як распазнаць ўплыў неспрыяльных умоў надвор'я, наяўнасць кантакту з алергенам. Скура вакол расколіны лушчыцца. Іншыя прычыны ГиповитаминозНедостаток вітаміна В2 - адна з прычын ангулярный хейлита (расколіны ў кутах вуснаў). Гіпавітаміноз В2 з'яўляецца пры дрэнным яго ўсмоктванні (пры захворваннях страўніка і кішачніка) і недастатковым паступленні з ежай. Таксама недахоп вітаміна В6 можа суправаджацца заеду. Як распазнаць: пасля пачырванення ў кутках рота з'яўляюцца расколіны, вусны ацякаюць, чырванеюць, таксама пакрываюцца расколінамі, адначасова запальваецца мова, магчыма ўзнікненне палення ў вачах, кан'юктывіт. Агульныя захворванні Таксама ангулярный Хэйлі з'яўляецца адным з сімптомаў жалезадэфіцытнай анеміі. Пры эндакрынных захворваннях і ВІЧ-інфекцыі заеды з'яўляюцца з прычыны размнажэння патагенных мікраарганізмаў, часцей за ўсё - дражджавых грыбоў. Як распазнаць анемію - па агульнай слабасці, бледнасці, у тым ліку і слізістай паражніны рота, сухасць, паленне мовы; эндакрынныя захворванні - па сухасці ў роце, паленне розных участкаў паражніны рота, частым стаматыту, павольным гаенню слізістай; ВІЧ-інфекцыю - па кандыдозу не толькі ў галіне кутоў рота, але і на ўсёй яго слізістай, цяжкага язвавых гінгівіту і іншым, спецыфічным для ВІЧ-інфекцыі, захворванняў. Калі ў цяжарнай жанчыны ці маленькага дзіцяці з'явілася трэшчына ў куце рота, у першую чаргу трэба зрабіць аналіз крыві на гипохромную (жалезадэфіцытнай) анеміі. У дзяцей ж варта ўзяць аналіз на яйкі гліст, так як заедзем - гэта адзін з сімптомаў гельмінтозу. Захворванні вуснаў Атапічны Хэйлі Калі ў школьніка назіраецца пастаяннае запаленне ў кутах вуснаў па тыпу алергічнай рэакцыі, а бацькі таксама пакутавалі гэтай паталогіяй у тым жа ўзросце, лекар, хутчэй за ўсё, западозрыць атопіческій Хэйлі. Гэта нейродерматологическое захворвання, які правакавалі алергенамі, гарманальнымі зменамі і парушэннямі ў працы нервовай сістэмы. Як распазнаць: скура асобы сухая, вакол кута рота назіраецца пачырваненне, сам куток у дробных расколінах, гіперэмаванай (чырвоны), вусны азызласць, сухія, у дробных лускавінках. Хранічная рэцыдывавальны расколіна кута рота З'яўленню хранічнай рэцыдывавальны расколіны кута рота спрыяюць агульныя захворванні, паталагічныя сасудзістыя і нейрогенные механізмы. Нярэдка такія траўмы становяцца следствам парушэнняў у псіхаэмацыйнай сферы. Як распазнаць заямо пакрыта крывяністай скарыначкай, мяккая навобмацак, умерана хваравітая. Хранічную, ўпарта бягучую расколіну кута рота нельга лячыць самастойна, так як у 3% выпадкаў яна набывае злаякасны характар. Дыягностыка Калі расколіны ў галіне кутоў вуснаў турбуюць пастаянна, доўга гояцца, лячэнне ў хатніх умовах не дае эфекту, неабходна звярнуцца да ўрача-стаматолага. Парадак абследавання будзе такі: Опрос: трэба распавесці, што турбуе - сухасць, паленне, боль і гэтак далей, праінфармаваць аб наяўнасці спадарожных захворванняў, алергічных рэакцыях, прафесійныя шкоднасці, шкодныя звычкі, успомніць, калі з'явілася расколіна, пры якіх абставінах, як часта ўзнікае. Агляд: лекар ацэньвае стан скуры, вуснаў, паражніны рота, зубоў, дзёсен, намацвае лімфатычныя вузлы. Бактэрыялагічнае і цітологіческое даследаванне расколіны: неабходна для вызначэння прычыны з'яўлення эрозіі (дражджавыя грыбы, стрэптакокі, пранцы, лейкоплакію і г.д.). Імуналагічныя і сералагічныя даследавання: для выключэння ВІЧ-інфекцыі, пранцаў і іншых. Кансультацыі іншых спецыялістаў: эндакрынолага, гастраэнтэролага і гэтак далей. Лячэнне расколін куткоў рота залежыць ад прычыны іх з'яўлення. Траўма, шкодныя звычкі Спыненне дзеяння траўміруе фактару, у тым ліку шкоднай ?? звычкі (карэкцыя пратэза, спыненне наведвання стаматолага на час, беражлівыя адчынення рота, адсутнасць актыўных дзеянняў вуснамі і ротам) санацыя паражніны рота, дбайная чыстка зубоў Павярхоўнае абязбольванне (растворы і гелі на аснове лідокаіна) антысептычная апрацоўка (3% раствор перакісу вадароду, затым 0,06% р-р хлоргексідіна) Стымуляцыя гаення (алей шыпшынніка, алей абляпіхі, солкосерил), выдатны эфект у крэму Зорька (ветэрынарны) ад расколін, лушчэння, сухасці скуры і любых скурных захворванняў. Лейкоплакію Выключэнне хранічных траўміруюць фактараў (курэнне, вострая ежа і г.д.) Мясцова - раствор вітаміна А і ЕВнутрь - вітаміны А, Е і В6 на працягу 1 месяца Кандыдоз Крэм Ламизил, Кандіда 3-4 разы на суткі на расколіну Туберкулёз Лячэнне сухотнай заеды праводзіцца на фоне агульнага супрацьтуберкулёзнага лячэння. Кірунку лячэння расколіны ў кутках вуснаў у хворых: обезболиваниеантисептическая обработкаудаление ўчасткі здзіўленых тканейиспользование спецыфічных процітуберкулёзных сродкаў Пранцы Канцэпцыя лячэння такая ж, як і ў сухотным заеды Алергія Спыненне дзеяння алергена, выкарыстанне сродкаў ад алергіі ўнутр і ў выглядзе мазі ці геля на кут рота Неспрыяльныя ўмовы надвор'я памяншэнне знаходжання на вуліцы, выкарыстанне гігіенічнай памады, мазі Бепантен, Пантэнол, Декспантенол Гіпавітаміноз В2Назначение вітамінаў групы В, кансультацыя гастраэнтэролага. Мясцова - солкосерил, алей шыпшынніка для стымуляцыі гаення Анемія, эндакрынныя захворванні, ВІЧ-інфекцыя Лячэнне асноўнага захворвання, прэпараты ад расколін у куточках вуснаў такія ж, як пры кандыдозе або лейкоплакіі (у залежнасці ад мясцовай карціны) Атапічны Хэйлі Выключэнне з рацыёну алергенных прадуктаў Захаванне дыеты , што выключае алкаголь, вострую, тлустую, салодкую ежу прымяненне ўнутр супрацьалергічных прэпаратаў Вітамінатэрапія Мясцова - абязбольванне, антысептычная апрацоўка, прымяненне пратэялітычных ферментаў, стэроідных мазяў (у дарослых - Лоринден-с, у дзяцей - Траумель-с), аплікацыя вітамінавай мазі з солкосерилом хранічная рэцыдывавальны расколіна Настройка гігіены паражніны рота Мясцова - лидокаиновый блакада расколіны (робіць толькі лекар), антысептычная апрацоўка, прымяненне пратэялітычных ферментаў, аплікацыя вітамінавай мазі з солкосерилом Вітамінатэрапія Карэкцыя псіхаэмацыянальных парушэнняў Лячэнне спадарожных захворванняў.