хвароба Шамберга лячэння

Хваробай Шамберга (хранічнай пігментнай пурпурам, гемосидерозом скуры) называецца хранічная паталогія, якая ўзнікае з-за паразы скурных капіляраў. У выніку на скуры праступаюць кропкавыя петехии (кровазліцця, як ад уколу іголкай), якія пераходзяць у плямы карычневага або бурага колеру. Сімптомы хваробы Шамберга Хвароба мае дастаткова тыповыя праявы: сып сіметрычныя, але маюць знешняе разнастайнасць. Гэта адбываецца таму, што на скуры адначасова могуць знаходзіцца новыя і састарэлыя кровазліцця. Пры хваробы Шамберга маюць агульных парушэнняў самаадчування, так як акрамя скурных сасудаў нідзе кровазліццяў не ўтворыцца. Плынь хваробы дабраякаснае, не дае ускладненняў і не парушае агульнага самаадчування. Вылучаецца чатыры тыпу хваробы Шамберга 1. Петехиальная тып У асноўным мужчынскі. Высыпанні праяўляюцца на скуры сцёгнаў і галёнак - гэта рознага памеру плямы з няроўным контурам. Плямы складаюцца з мноства згрупаваных дробных кропкавых кровазліццяў. Па меры развіцця яны становяцца бура-жоўтымі або бура-карычневымі. На скуры няма азызласці і дискомфорта.2. Телеангиоектатичний тып. Высыпанні размешчаны па ўсім целе, выяўляюцца пятнами- «медальёнамі», у цэнтры якіх размяшчаюцца телеангиоэктазии (дэфармаваныя і пашыраныя падскурныя посуд) і па баках - кропкавыя кровазліцці. Высыпанні не баляць і не чухаюцца, дыскамфорту не причиняют.3. Лихеноидный тып хваробы Шамберга. Высыпанні размешчаны россыпам па ўсім целе. Могуць узнікаць вузельчыкі на скуры, яны багатыя і множныя. З'яўляюцца кропкавыя кровазліцці. Ёсць плямы з адкладаннем пігмента і вузельчыкі скуры з бліскучай нязмененай поверхностью.4. Экзематозные тып. Гэта праявы петехиально тыпу хваробы Шамберга, пры якім выяўляюцца яшчэ і прыкметы экзэмы. У адрозненне ад сімптомаў хваробы Шамберга першага тыпу, месцы паражэнняў набраклыя, з бурбалкамі, вузельчыкамі і нават скарыначкамі. Яны свярбяць, як тыповая экзэма. Фота: хвароба Шамберга, петехиальный тып Дыягностыка Для таго каб усталяваць дакладны дыягназ, неабходна кансультацыя а потым і лячэнне ў лекара-дэрматолага. Часам патрабуецца дадатковае наведванне алерголага-імунолага. Першапачатковы дыягназ ўсталёўваюць на падставе тыповых праяў на скуры і апісання дынамікі высыпанняў самым хворым. Адным з асноўных дыягнастычных метадаў для вызначэння хваробы Шамберга з'яўляецца дерматоскопия зоны паразы даследаванні верхніх слаёў скуры пад мікраскопам. Пры хваробы Шамберга лекар выявіць: змены капіляраў з іх набраканнем, асаблівыя пашырэння па ходзе сасудаў (у іх назапашваюцца алергены), эрытрацыты па-за сасудаў, ўчасткі язваў сасудаў, посуд звужаныя з-за разрастанні непашкоджаных участкаў сасудаў (каб паспрабаваць закрыць дэфекты). Лячэнне хваробы Шамберга У аснове лячэння ляжаць: Дыетатэрапія з выключэннем патэнцыйна алергенных і раздражняльных прадуктаў (выключаецца шакалад, цытрусавыя, моцныя напоі ў выглядзе кавы і гарбаты, смажаныя стравы з скарынкай, вэнджаніна, спіртное і цытрусы), рэкамендуецца выключэння удараў скуры, неабходна выключаць пераахаладжэнне ног і рук, паказаны толькі умераныя нагрузкі, неабходна санацыя (дбайнае пролечивание) хранічных ачагоў інфекцыі карыесу зубоў, танзіліту, эндакрыннай паталогіі, хранічных хвароб, неабходны дбайны і далікатны догляд за скурай з прымяненнем выключна гіпаалергенны касметыкі. З медыкаментознай тэрапіі прымяняюцца: так як хвароба Шамберга мае імунную прыроду, ужываюць кортикоидные гармоны (Преднізолон і яго аналогі), ужываюць сродкі, якія душаць запаленне сценак сасудаў, паказаны сасудзістыя прэпараты, якія стымулююць рэгенерацыю і прэпараты, не дазваляюць крыві згортвацца ўнутры капіляраў ( дезагрегантов). Пры цяжкіх выпадках хваробы Шамберга прымяняюцца метады выдалення з крыві імунных комплексаў гэтую працэдуру, плазмоферез і криопреципитацию. Прагноз пры захворванні спрыяльны, так як на агульнае самаадчуванне і развіццё арганізма яна не ўплывае. Але якасць жыцця хвароба Шамберга парушае хворыя саромеюцца свайго вонкавага выгляду, не могуць насіць адкрытую вопратку. Прычыны Механізмы хваробы дакладна не ўстаноўлены, аднак адна з версій больш лепш. Лічыцца, што пашкоджанні сценак сасудаў мае пад сабой аутоіммунных прыроду, то ёсць клеткі уласных сасудаў ўспрымаюцца як алерген, і іх атакуе імунная сістэма. У выніку пашкоджваюцца сценкі сасудаў, у іх утворацца адтуліны, праз якія выходзіць трохі крыві пад скуру. Візуальна гэта выглядае як кропкавыя кровазліцці. Паступова жалеза з эрытрацытаў, якія трапілі ўнутр скуры, пачынае ператварацца ў асаблівы пігмент гемосидерин. Ён буры колер і надае спецыфічную афарбоўку скуры.