Стафілакок на скуры: сімптомы, лячэнне ў нованароджаных і пры цяжарнасці

Стафілакокі і стрэптакокі ставяцца да найбольш распаўсюджаным мікраарганізмаў, якія сустракаюцца ў навакольным асяроддзі і могуць выклікаць захворванні ў чалавека. У 15-30% вонкава здаровых людзей, для якіх здавалася, што тэма лячэння стафілакока не актуальная, у арганізме хаваецца стафілакокавай інфекцыі. Гэта азначае, што будучы яе носьбітам, чалавек можа нават не здагадвацца пра гэта і жыць у стане «перамір'я» з стафілакокавай інфекцыяй доўгі час. Але такое становішча працягнецца да таго часу, пакуль не наступяць спрыяльныя ўмовы для размнажэння стафілакока. Ён можа паражаць арганізм, як дарослых мужчын і жанчын, так і дзяцей, у тым ліку нованароджаных. Таму галоўная задача тых, хто будзе падбіраць лячэнне, яно павінна быць накіравана на ўмацаванне імуннай сістэмы, якая не дасць стафілакока размножыцца і пракрасціся ўнутр. Што такое стафілакокавай інфекцыі? Стрэптакокі і стафілакокі - гэта бактэрыі, якія з'яўляюцца прычынамі розных захворванняў чалавека. Стрэптакокі і стафілакокі маюць некалькі відаў - штамаў, большасць з якіх не небяспечныя для здароўя. Аднак адзін з відаў - залацісты стафілакок можа выклікаць цяжкія інфекцыйныя захворванні. Менавіта гэты від ўвазе, калі кажуць аб стафілакокавай інфекцыі. Небяспека залацістага стафілакока складаецца ў тым, што ён вельмі агрэсіўны і ўстойлівы супраць шматлікіх лекаў. Асабліва дзівіць асаблівасць стафілакокавай інфекцыі прыстасоўвацца і абараняцца ад антыбіётыкаў. Ён вырабляе фермент, які руйнуе большасць антыбіётыкаў, і лячэнне імі становіцца неэфектыўным. Стафілакокавай інфекцыі можа знаходзіцца ў арганізме здаровага чалавека ў горле, носе, у зеве, зубах, здзіўленых карыесам, у кішачніку, слізістых. Да пары да часу стафілакокі ніяк сябе не выяўляюць. Але пры цяжарнасці, а таксама ў нованароджаных дзяцей, старых, у хворых прастуднымі захворваннямі стафілакокі пачынаюць размнажацца, выклікаючы розныя ўскладненні і захворванні ў арганізме. Традыцыйна стафілакок называюць шпітальнай хваробай. Як бы ні гучала парадаксальна, але ў бальніцах, асабліва ў радзільных дамах, дзе выконваюцца стэрыльныя ўмовы, у нованароджаных дзяцей часта сустракаецца стафілакокавай інфекцыі. Чаму так адбываецца? Падчас цяжарнасці і пасля родаў арганізм жанчыны і нованароджаных дзяцей саслаблены. Менавіта ў такім стане стафілакокавай інфекцыі лягчэй пранікнуць у арганізм. Акрамя таго, у бальнічных умовах выжываюць асабліва ўстойлівыя штамы стафілакокаў. Ад іх вельмі цяжка пазбавіцца і падабраць антыбіётыкі, з дапамогай якіх будзе праводзіцца эфектыўнае лячэнне. Распаўсюджанасць інфекцыі Залацісты стафілакок знаходзіцца ўсюды. Ён уваходзіць у склад мікрафлоры любога чалавека. Трапляючы на ??скурныя покрыва людзей, мікраарганізмы могуць выклікаць шэраг захворванняў, розных па форме цяжару. Часцей за ўсё стафілакокавай інфекцыяй можна выявіць у дзяцей, нават у нованароджаных, у жанчын пры цяжарнасці, у падлеткаў. Хранічнымі носьбітамі стафілакока становяцца: работнікі медыцынскіх устаноў; людзі, якія часта атрымліваюць ін'екцыі (тыя, хто сядзіць на гемадыялізе, інсуліназалежны, наркаманы) пры цяжарнасці носьбітамі з'яўляюцца жанчыны, у якіх стафілакок перадаецца плёну. Асноўныя крыніцы інфекцыі: запалёныя міндаліны; карыёзныя зубы; адэноіды; гнойнае запаленне вуха; коньюктива вочы; ячмені; гнойныя высыпанні на скуры: фалікула, вугры і інш .; запаленне мочеполовой сістэмы у мужчын і жанчын; сёння нярэдка можна назіраць выпадкі ўнутрыбальнічных заражэння стафілакокам нованароджаных і хворых у хірургічных аддзяленнях пры маніпуляцый. Трапляючы ў арганізм чалавека, стафілакок па лімфатычных шляхах і з токам крыві перадаецца па ўсім арганізму, трапляючы нават на мочеполовые сістэмы ў мужчын, жанчын. Але больш за ўсё стафілакок любіць паражаць арганізмы з яшчэ не сфарміравалася або аслабленым імунітэтам: так стафілакок ў дзяцей і нованароджаных, жанчын пры цяжарнасці вельмі частая з'ява. Трапляючы ў арганізм са слабым імунітэтам, стафілакок хутка перадаецца па арганізме, пачынае размнажацца і правакаваць розныя захворванні. Хваробы, выкліканыя стафілакокам Клінічнае разнастайнасць гэтых хвароб велізарная: запаленне пупка ў нованароджаных - омфалит; стафілакокавай піядэрмія (фурункулы, фалікула, імпетыга і інш.); пнеўманія запаленне касцянога мозгу - астэаміэліт; кішачны дысбактэрыёз; ЛОР захворванні (танзіліт, ангіна і інш.). Цяжкія формы стафілакокавай інфекцыі: сэпсіс - заражэнне крыві некролиз - сіндром абпаленай скуры; сіндром таксічнага шоку і інш. Цяжар хваробы залежыць ад розных фактараў: шляхі заражэння; выгляду стафілакока; асаблівасцяў арганізма хворага (так, у нованароджаных і дзяцей, пры цяжарнасці яго вылечыць цяжэй). Якія аналізы дапамогуць выявіць стафілакок? Стафілакокавай інфекцыі здольная пасяліцца ў чалавека паўсюль: у горле, носе, на скуры, у кішачніку. Перад тым, як прызначыць лячэнне, неабходна правесці абследаванне, каб вызначыць, стрэптакокі або стафілакокі выклікалі інфекцыю Калі на целе назіраюцца піядэрмія і пры гэтым маюцца ярка-выяўленыя сімптомы: гнойныя і гнойнічковые захворванні скуры і слізістых, даследуюць гной - праводзяць бактэрыялагічнае даследаванне. Бяруць пасеў на флору ў санстанцыі. Вызначаецца адчувальнасць стафілакока да антыбіётыкаў. З дапамогай гэтага аналізу вызначаецца выгляд мікраарганізма і вызначаецца, як ён рэагуе на антыбіётыкі. Пры інфекцыі ў носе і горле бярэцца пасеў з слізістых - мазок з насаглоткі або зяпы. Яго можна ўзяць медсястра ў ЛОР кабінеце. Гэта мінімальны пералік даследаванняў, якія павінны правесці для вызначэння наяўнасці стафілакокавай інфекцыі ў арганізме, калі выяўлены першыя сімптомы. Лекар лечыць стафілакок? Каб пачаць лячэнне стафілакокавай інфекцыі, неабходна звярнуцца да таго лекара, які працуе з гэтым захворваннем: дэрматолаг, калі ў вас піядэрмія (фалікула, фурункулёз і іншыя скурныя захворванні) стаматолаг - пры стаматыце і карыесе; ЛОР - усё інфекцыі ў носе, горле і інш .; педыятр, калі выяўлена ?? сімптомы стафілакокавай інфекцыі ў нованароджаных дзяцей і інш .; гінеколаг пры цяжарнасці; інфекцыяніст і імунолаг. Гэта значыць лячэнне стафілакока павінна праводзіцца вызначаным спецыялістам, у залежнасці ад ачага запалення. Санацыя стафілакокавай інфекцыі ў насаглотцы Усе, хто працуюць у дзіцячых установах, у сферы медыцыны 2 разы на год здаюць планавы пасеў слізі. Мазок бяруць у носе, у пярэднім яго аддзеле. Пры выяўленні стафілакока праводзіцца аздараўленне - санацыя насаглоткі, для таго, што працаўнік не стаў носьбітам стафілакокавай інфекцыі. Пасля правядзення санацыi робіцца паўторны пасеў слізі ў носе. Сёння дамагчыся адмоўнага паказчыка ўзроўню стафілакока ў носе і горле можна з дапамогай такіх прэпаратаў Прафілактыка алейным вітамінам А. Тампоны, змочаныя ў раствор вітаміна А варта трымаць у носе ці закопваць імі. Таксама практыкуюць яго удыхання з дапамогай інгалятара. Лячэнне электролізам. 2 тыдні ў нос капают электролизный водны раствор гипохлорита натрыю, які рыхтуюць непасрэдна перад закапваннем ў нос. Таму дома санацыя гэтым метадам не вырабляецца. Санацыя і прафілактыка растворам фурацыліна з адварам святаянніка і натрыю-карбоксиметилцеллюлозы. Раствор складана прыгатаваць самастойна, ён вельмі эфектыўны. Лячэнне інтраназальной маззю з антыбіётыкам Бактробан. Мазь можна ўжываць і для лячэння дзяцей, і для дарослых. Яе ўводзяць у насавыя хады, потым ноздры закрываюць і мазь размяркоўваецца ў носе. Бактэрыяфага стафілакокавай таксама выкарыстоўваюць для санацыі і практыкуюць імі лячэння інфекцый, выкліканых залацістым стафілакокам ў дзяцей і дарослых. Каб правесці санацыю ў носе, ватовыя тампоны, змочаныя ў бактэрыяфага ўводзяць на 20 хвілін у насавыя ноздры. А для збавення ад стафілакокавай інфекцыі ў горле, гэты прэпарат выкарыстоўваюць для паласкання. Таксама для лячэння стафілакокавай інфекцыі ў носе і горле практыкуюць прымяненне наступных прэпаратаў: Хлорофиллипт, Риванол, фурацыліна, борная, раствор Люголя, калій марганцовокіслого і інш. Санацыя - добрая прафілактыка супраць стафілакока ў носе і горле, але лячэнне сур'ёзнай стафілакокавай інфекцыі павінна праводзіцца комплекснымі метадамі. З часам мікраарганізмы стафілакока зноў з'яўляюцца ў арганізме, і патрабуецца паўторнае лячэнне. Лячэнне стафілакокавай інфекцыі ў насаглотцы лячэння стафілакока ў носе і горле праводзіцца наступнымі групамі прэпаратаў, якія можна падзяліць на 4 групы. Выгляд Групы прэпаратаў Дзеянне імунамадулятары лізаты бактэрый (ІРС-19, имудон і інш.) Стафілакокавай анатаксін Вакцына стафілакокавай Галаватая фармуюць ўстойлівы імунітэт. Пасля карыстання прэпаратамі можа назірацца пагаршэнне агульнага стану. Для лячэння дзяцей прэпарат падбіраюць вельмі асцярожна. Прэпараты, знішчаюць стафілакокавай інфекцыяй бактэрыяфагаў КІП (комплексны иммуноглобулиновый прэпарат) Антистафилококковийиммуноглобулин чалавека Забіваюць стафілакок ў арганізме. Некаторыя прэпараты ўтрымліваюць донарскія антыцелы. Прызначаюць пры вострых інфекцыях, так як імунітэт не выпрацоўваецца. Антысептыкі і антыбіётыкі Хлорофиллипт Октенисепт Банеоцин і інш. Выкарыстоўваюць паралельна з іншымі групамі прэпаратаў. Для абмену рэчываў Прэпараты алоэ Прымаюць паралельна для паляпшэння абмену рэчываў стафілакокавай піядэрмія стафілакокавай піядэрмія характарызуецца тым, што запаленчы працэс закранае пераважна вобласці валасяных фалікул, потовых і сальных залоз, выклікаючы стафілакокавай фалікула. Піядэрмія можа выяўляцца ў выглядзе розных стафілакокавай наватвораў на скуры: множныя абсцэсы нованароджаных, фурункулы, остиофолликулиты, фалікула і інш. Найбольш частай формай бактэрыяльнай піядэрміі з'яўляецца фалікула, што ўзнікае ў выніку пранікнення ў арганізм стафілакокавай інфекцыі. Фалікула - піядэрмія, асноўныя прыкметы якога гнойнічковые паразы сальных-валасянога фалікула. Прыкметы і сімптомы, мае фалікула ў пачатковай стадыі: Павярхоўнае запаленне ў валасянога фалікула. З'яўляецца дробнае пляцоўка, якое ў сярэдзіне працята воласам. Часцей за ўсё фалікула дзівіць мужчын на участках скуры, якія падвяргаюцца працяглага трэнню, напрыклад, на шыі ад каўнерыка кашулі. Праз некалькі дзён піядэрмія падсыхае, з'яўляецца скарыначка, якая адпадае. Калі інфекцыя пранікае ўглыб скуры, развіваецца глыбокая піядэрмія - з'яўляецца запалёны вугор - фалікула. Ён становіцца вялікіх памераў, чым у пачатковай стадыі развіцця, акружаны падпаленых венцам, шчыльны пры пальпацыі. Калі фалікула падсыхае, на яго паверхні ўтворыцца скарыначка, пасля таго, як яна адпадзе, з'яўляецца пігментацыя скуры. Фалікула (стафілакокавай піядэрмія), як правіла, добра паддаецца лячэнню. Але ў некаторых выпадках у хворых выклікае хваравітыя сімптомы, фалікула хутка пашыраецца па скуры і піядэрмія перацякае ў больш складаную форму - інфільтрат, калі цела пакрываецца множным колькасцю фолликулитов. Лячэнне скурнай стафілакокавай піядэрміі лячэння дарослых і дзяцей, у якіх выявілі ?? стафілакокавай піядэрмія, у прыватнасці фалікула, павінна быць комплексным. Па-першае, неабходна змагацца са стафілакокавай інфекцыяй ў арганізме, прыбраць сімптомы і прыкметы хваробы; Па-другое, падымаць агульны імунітэт, паляпшаць абмен рэчываў у арганізме. У залежнасці ад выгляду хваробы, лячэнне прызначае ўрач, падбіраючы аптымальныя імунамадулятары або пры неабходнасці прэпараты, што знішчаюць стафілакокавай інфекцыяй - бактэрыяфага. Лячэнне антыбіётыкамі таксама падбіраецца індывідуальна пасля таго, як аналізы вызначаць рэакцыю стафілакокавай інфекцыі да таго ці іншага антыбіётыка. Пры цяжарнасці лячэнне антыбіётыкамі наогул не праводзіцца. Варта яшчэ раз нагадаць, што пры цяжарнасці, калі арганізм саслаблены, і рызыка падхапіць стафілакокавай інфекцыі вельмі высокі, варта асаблівае месца адводзіць прафілактыкі і санацыі. Прафілактыка стафілакока ў нованароджаных павінна праводзіцца яшчэ падчас цяжарнасці маці. Жанчына падчас цяжарнасці акрамя захавання рэжыму харчавання і сну, абавязкова павінна пералічыць яшчэ на этапе планавання цяжарнасці вострыя і хранічныя запаленчыя захворванні, якія могуць стаць крыніцамі траплення ў арганізм нованароджаных стафілакокавай інфекцыі: гінгівіт, танзіліт, стаматыт, карыес, піядэрмія, халецыстыт і іншыя.