Як лячыць лямбліёз? Лячэнне народнымі сродкамі. Лячэнне ў хатніх умовах.

Лямбліёз - гэта паразітарная інфекцыя, пры якой дзівіцца тонкі кішачнік і, у шэрагу выпадкаў, печань. Ўзбуджальнікам лямбліёз з'яўляецца лямблии - найпростыя аднаклетачныя арганізмы, якія пры трапленні ў страўнікава-кішачны тракт чалавека пачынаюць актыўна размнажацца і могуць адчувальна перашкаджаць засваенню пажыўных рэчываў і ўсім працэсу стрававання. Як можна заразіцца лямбліёз? У навакольнага асяроддзі лямблии знаходзяцца ў стане цыст - неактыўнай форме, у якой яны захоўваюць жыццяздольнасць да 2-3 месяцаў. Лямблии трапляюць у арганізм, галоўным чынам, пры незахаванні правіл гігіены - брудныя рукі, ўжыванне некипяченой вады, нямытых гародніны і садавіны ў ежу. Пераносчыкамі лямблий з'яўляюцца мухі, таму адным з эфектыўных мер прафілактыкі лямбліёз застаецца знішчэнне гэтых насякомых ў памяшканні. Распаўсюджванне лямбліёз характэрна для паразітычнай інфекцыі. У групе рызыкі - вучні дзіцячых садкоў і школ, дзе ўзровень захворвання дасягае 70%. Лічыцца, што дарослыя хварэюць у 3-4 разы радзей, але гэтыя даныя не заўсёды дакладныя. Досыць часта дарослы чалавек проста не звяртаецца па медыцынскую дапамогу, не праходзіць рэгулярных абследаванняў, як выхаванцы дзіцячага садка, у выніку чаго выпадак лямбліёз ня фіксуецца. З іншага боку, у дарослых з-за больш трывалага імунітэту і падрыхтоўкі стрававальнай сістэмы менш ўспрымальнасць да паразітарных інфекцый, нават пры тым, што чалавек застаецца носьбітам лямблий. Што адбываецца пры лямбліёз? Трапляючы ў сістэму стрававання чалавека, лямблии актывуюцца і з формы костак пераходзяць у вегетатыўнае стан. Сімптомы лямбліёз аказваюцца, як правіла, праз 1-2 тыдні пасля заражэння, калі паразіты ўжо досыць размножыліся ў тонкім кішачніку. У норме, з перыстальтыкай лямблии таксама натуральна і выходзяць з стрававальнага гасцінца разам калам, але высокая хуткасць размнажэння не дае арганізму цалкам пазбавіцца ад іх самастойна. Пры хранічным плыні лямбліёз або парушэннях працы жоўцевай бурбалкі, лямблии могуць з тонкай кішкі пранікаць у жоўцевыя пратокі, а па іх у сам бурбалка і пячонка. Гэта асабліва небяспечна пры гепатыце і іншых пячоначных захворваннях - паразітарная інфекцыя можа справакаваць іх абвастрэнне і імклівае развіццё. Сімптомы лямбліёз Асноўная клінічная карціна фарміруецца на фоне парушэння працы страўнікава-кішачнага гасцінца: боль у жываце ўздуцце Парушэнне крэсла Слізь у кале - усё гэта можа быць сімптомамі лямбліёз. У маленькіх дзяцей, якія знаходзяцца ў перыядзе актыўнага росту, пры лямбліёз становіцца вельмі прыкметным негатыўнае ўздзеянне паразітаў на засваенне пажыўных рэчываў: Запаволенне развіцця і росту Зніжэнне масы цела Страта апетыту Такія ж сімптомы лямбліёз могуць выяўляцца і ў дарослых, напрыклад, пры хранічным плыні хваробы або агульнай аслабленасці арганізма. Чым небяспечны лямбліёз? Лямблии, як і любая інфекцыя кішачніка, выклікаюць даволі непрыемныя сімптомы. Але галоўная небяспека паразітарнага захворвання - гэта яго негатыўны ўплыў на арганізм у цэлым: аліментарны недастатковасць Лямблии літаральна крадуць у чалавека пажыўныя рэчывы, паглынаючы переваренной ежу ў тонкім кішачніку. Калі паразітаў яшчэ трохі, наступствы іх дзейнасці малапрыкметныя, але ў хранічнай стадыі развіваецца сур'ёзная недастатковасць. Акрамя таго, лямблии руйнуюць абалонку кішачніка, перашкаджаючы яго нармалёвай працы - усмоктванню пажыўных рэчываў. Інтаксікацыя Як і любы арганізм, лямблии вылучаюць прадукты абмену, таксічныя для чалавека. Рэакцыя назіраецца з боку нашай нервовай сістэмы - гэта можа быць слабасць, раздражняльнасць, дрэнны сон. Сур'ёзная небяспека менавіта ў гепатабіліярнай (пячоначная) форма лямбліёз. У жоўцевая бурбалка лямблии пранікаюць адносна рэдка, але пашкоджанні яго тканін могуць весці да сур'ёзных наступстваў. У выніку размнажэння паразітаў утвараюцца абсцэсы ў печані, можа быць справакаваны цыроз. Дыягностыка і лячэнне лямбліёз Сімптомы лямбліёз далёка не заўсёды паказальныя, таму для пацверджання дыягназу выкарыстоўваюць лабараторныя метады: Копрологический аналіз - даследаванне кала на прадмет наяўнасці кіст лямблий. Гэты аналіз таксама недакладны, яго вынік шмат у чым залежыць ад правільна сабранага ўзору або, напрыклад, факту прыёму медыкаментаў. Нават пры выкананні ўсіх правіл, можна трапіць на «нямы» перыяд, калі лямблии не вылучаюцца. Биоскоп дванаццаціперснай кішкі - лічыцца на сёння найбольш дакладным метадам, але ў сілу травматічным працэдуры праводзіцца толькі пры відавочных сімптомах лямбліёз. Імунны аналіз калавых мас - дазваляе выявіць антыгены арганізма да лямблий. Выкарыстоўваецца рэдка. Лячэнне лямбліёз досыць працяглы. Для таго, каб знішчыць усе лямблии, колькасць якіх у дарослага чалавека можа дасягаць некалькіх мільёнаў, трэба некалькі курсаў супрацьпаразітарная прэпаратаў. Таксама неабходна аднавіць мікрафлору кішачніка, правесці детоксікацію. Паспяховае лячэнне лямбліёз шмат у чым залежыць ад пацыента. Так, адным з важных аспектаў тэрапіі з'яўляецца захаванне дыеты - абмежаванне вугляводнай ежы, якая спрыяльная для размнажэння лямблий. Велізарную ролю гуляе прафілактыка лямбліёз - выкананне правіл асабістай гігіены, старанная апрацоўка вады і прадуктаў, знішчэння мух. Парады лекара. Лямбліёз. Лямбліёз - распаўсюджаная протозойные захворвання інфекцыйнае захворванне сярод дзяцей і дарослых. Лямбліёз ставіцца да паразітарных захворванняў ўзбуджальнікі, якіх вядуць залежны лад жыцця за кошт гаспадара (чалавека і некаторых жывёл). Лямблии (Lamblia Intestinalis Jiardia) упершыню былі апісаны рускім навукоўцам Д. Ф. лямблии (1859). Гэта найпростыя, клас жгутиковых. У арганізме чалавека лямблии сустракаюцца ў выглядзе двух формаў - вегетатыўнай (актыўная) і цысты (неактыўная). Эпідэміялогія Лямблии распаўсюджаны ва ўсіх частках свету, узровень захворвання вагаецца ў межах 0,5-18% і прыкметна падвышаецца. Сярод дзяцей здзіўленага лямблиями вагаецца ў межах 27-70%. Цысты лямблий вылучаюцца з калам хворых і могуць захоўваць жыццяздольнасць у вільготным асяроддзі да 66-70 дзён. Жыццяздольнасць цыст лямблий ў увлажненном кале захоўваецца да 3-х тыдняў. У вадаправоднай вадзе цысты захоўваюцца да 3-х месяцаў. Устаноўлена, што звычайна выкарыстоўваюцца для ачысткі вады канцэнтрацыі хлору не аказваюць пагібельнага ўздзеяння на цысты лямблий. Да нядаўняга часу лічылі, што чалавек з'яўляецца адзіным рэзервуарам інфекцыі, але цяпер ўстаноўлена, яны таксама паразітуюць у арганізме сабак, бабра, кацянят. Аднак ёсць меркаванне, што лямблии видоспецифична і таму лямблии жывёл не патагенныя для чалавека (А. Ф. Тумко). Найбольш часты шлях заражэння - вада, харчовыя прадукты, якія змяшчаюць цысты лямблий. Лямблии могуць перадавацца і ад чалавека да чалавека, пры наяўнасці фекальных забруджванняў навакольных прадметаў. Шлях заражэння фекальна-аральны і кантактны. Працягласць перыяду інкубацыі 1-2 тыдні. Ад заражанага лямбліёз чалавека ў навакольнае асяроддзе вылучаецца велізарная колькасць цыст лямблий. З аднаго грама фекаліяў дзіцяці можа, вылучыцца 241800 цыст, а дарослага - да 12 млн. Цыстыт (за суткі - больш за 18 млрд.) Цысты лямблий могуць вылучацца з арганізма як бесперапынна, так і перарывіста. Па дадзеных навуковай літаратуры, пастаяннае цистовыделения сустракаецца толькі ў 4,7% заражаных, а перыядычнае - у 95%. Працягласць нямых прамежкаў ў сярэднім складае па дадзеных розных аўтараў 8-14 дзён. Лічыцца, што прычына гэтага - змена иммунореактивного стану арганізма. Некаторыя даследчыкі звязваюць цыклічнасць вылучэння цысты з сезоннасцю і характарам харчавання (пераважна вугляводная ежа спрыяе размнажэнню лямблий). З улікам устойлівасці цыст лямблий да ўздзеяння навакольнага асяроддзя, асабліва з парушэннем правіл асабістай гігіены, з'яўляецца высокая ступень верагоднасці заражэння ўсіх членаў сям'і, дзяцей у дашкольных і школьных дзіцячых калектывах. Звяртае на сябе ўвагу тое, што ва ўсіх дзяцей, якія маюць звычку, трымаць палец у роце, грызці пазногці, алоўкі, ручкі і т. Д У 100% аказваюцца лямблии. Патафізіялогія. Устаноўлена, што пры трапленні ў страўнік жыццяздольных цыст лямблий, іх абалонкі не руйнуюцца страўнікавым сокам і яны пранікаюць у дванаццаціперсную кішку, дзе з кожнай цысты ўтворыцца дзве вегетатыўныя формы. З дапамогай присасывательными дыска лямблии прымацоўваюцца да варсінак эпітэліяльнай абалонкі дванаццаціперснай кішкі і праксімальным аддзела тонкай кішкі, т. Е Там, дзе ёсць шчолачнае асяроддзе і ідзе інтэнсіўнае пристеночное страваванне. Ўсёй сваёй паверхняй лямблии ўсмоктваюць прадукты расшчаплення харчовых рэчываў і такім чынам ўступаюць у канкурэнтныя адносіны з арганізмам чалавека за прадукты харчавання. Калі пытанне аб Паразітаванне лямблий ў тонкім кішачніку адназначна вырашаным, то знаходжанне і размнажэнне іх у іншых аддзелах стрававальнага гасцінца застаецца дискутабельным. Клінічныя і эксперыментальныя дадзеныя шматлікіх даследнікаў дазваляюць канстатаваць, што лямблии жывуць у жоўцевых шляхах, жоўцевай бурбалцы, непасрэдна ўплывалі на іх слізістую. Паталагічная карціна гепатабіліярнай формы лямбліёз характарызуецца развіццём участкаў запаленчай інфільтрацыі пячоначнай тканіны з адукацыяй дробных абсцэсаў, фарміраваннем халангіту, запаленчых і дэструктыўных змяненняў сценкі жоўцевай бурбалкі. Прысутнасць лямблий спрыяе пераходу хранічнага гепатыту ў цыроз. Маюцца паведамленні аб знаходжанні лямблий ў слізі і выязваўленнямі участках тоўстай кішкі і аддаленых червеобразного атожылка. Найбольш вывучаны змены слізістай тонкай кішкі пры лямбліёз. Эксперыментальна ўстаноўлена, што на адной варсінкі слізістай тонкай кішкі ўтрымліваецца да 10 і больш асобнікаў лямблий. Акрамя таго, даказана, што лямблии пранікаюць у глыбіню кішачнай сценкі, выклікаючы запаленчыя змены ў верхніх аддзелах тонкай кішкі, а таксама фалікулярныя і атрафічныя змены ў прамой кішцы. З прычыны значных колькасцяў лямблий і бурнаму іх размнажэнне ў кішачніку, асабліва пры нерацыянальным харчаванні, рэзка мяняецца мікробны пейзаж кішачніка. У першым варыянце з'яўляюцца мікраарганізмы і грыбы, якіх у норме не бывае ў кішачніку ў звычайных умовах і ў сваю чаргу стымулююць працэс размнажэння найпростых. У другім варыянце - рэзка зніжаецца колькасць кішачнай палачкі, бифидумбактерий, лактобактерій, якія забяспечваюць нармальны працэс стрававання і ўсмоктвання. Шматлікія даследаванні даказваюць, што ў дзяцей ранняга ўзросту (да 3-х гадоў) часцей мае месца першы варыянт, а ў старэйшых пераважае другі варыянт. Вельмі часта пры лямбліёз мае месца дыскінезія гепатабіліярнай сістэмы і кішачніка. Лічаць, што лямбліёз з'яўляецца найбольш частай прычынай дыскінезіі жоўцевай бурбалкі са спазмам і атаніяй сфинктерно-папіллярные вобласці і з'явамі халестазу, асабліва на першым годзе хваробы. (К. Стаянаў і соавт.). Грунтуючыся на дадзеных літаратуры і ўласных шматгадовых назіранняў за хворымі з ляблиозами, можна сцвярджаць, што ў апошнія дзесяцігоддзі паўсюдна, і асабліва ў зоне Урала і Заходняй Сібіры, ?? пры сталым уздзеянні неспрыяльных фактараў асяроддзя і павышанага радыяцыйнага фону, рэзка змяняюць супраціўляльнасць арганізма і яго рэактыўнасць, стварыліся ўмовы для ўзмацнення патагеннага ўплыву лямблий на ўсе сістэмы арганізма. Калі раней выказваліся меркаванні аб інфіцыраванасць лямблиями (лямблионосительство), якія прадугледжваюць адаптацыю арганізма чалавека да паразіту без пашкоджвальных яго уздзеянняў (взаимососуществования па тыпу сімбіёзу), то ў сучасных умовах, пры рэзкім зніжэнні імунітэту, аргана-тканкавых парушэннях пад уплывам шкодных экалагічных фактараў (паветра , вада, прадукты харчавання і т. д.) лямблии варта разглядаць як адзін са значных фактараў, якія прыводзяць да фарміравання эндагеннай інтаксікацыі з разнастайнай клінічнай, метабалічнай і імуннай паталогіяй. Паслядоўнасць развіцця асноўных звёнаў патагенезу кішачнай, стрававальнай і змяшанай формаў лямбліёз можа быць прадстаўлена ?? наступным чынам: траўматызацыі лямблиями слізістых кішачніка і жоўцевых шляхоў Змена клеткавага биохимизма ў тканінах здзіўленых участкаў органаў стрававання і ўключэнне стрэс-актывуюць фактараў, з развіццём парушэнні абмену бялкоў, вугляводаў, ліпідаў Пашкоджанне тканін дванаццаціперснай кішкі, тонкай кішкі, жоўцевых хадоў, печані з развіццём атрафіі слізістых, адукацыяй микроабсцессов і т. Д .; Змена мікробнага пейзажу кішачніка; Ўзмацненне ферментатыўнай недастатковасці і парушэнні працэсу метабалізму бялкоў, тлушчаў, вугляводаў; Развіццё працэсу мальабсорбцыі; Развіццё маторна-эвакуаторную парушэнняў у билиарной сістэмы і кішачніка, фарміравання ўстойлівых дыскінезій; Зніжэнне выпрацоўкі сакраторных імунаглабулінаў-d, знясіленне імунітэту; Назапашванне прадуктаў дисметаболизма, за кошт распаду прадуктаў жыццядзейнасці найпростых; У выніку працяглага існавання лямблий ў арганізме, асабліва пры паніжанай імуннай абароне, здольнай абмежаваць іх размнажэнне, фармуецца сіндром хранічнай эндагеннай інтаксікацыі, што прыводзіць да пашкоджання практычна ўсіх органаў і сістэм арганізма. Клінічная сімптаматыка На падставе ўласных назіранняў у параўнанні з дадзенымі літаратуры прыводзім клініка-лабараторныя сімптомы пры лямбліёз ў дзяцей. Пры абследаванні пацыентаў часцей за ўсё праяўляецца: Стойка абкладзены мовы; Метэарызм і буркатанне ў кішачніку ( «ўздуты жывот»); «Шум плёскат» пры даследаванні тоўстай кішкі (сіндром Абразцова) хваравітасць у пилородуоденальной зоне, мезогипогастрии; павелічэнне печані (нярэдка ўстойлівае і значнае, ўмераная або выяўленая шчыльнасць печані пры пальпацыі) станоўчы сіндром Ортнера-Грэкава, Мюсэ-Георгіеўскага (1/3 хворых) Скаргі на перыядычныя болі, пераважна ў околопупочной вобласці, у правым падрабрынні, унізе жывата, на адрыжку, ўздуцце і буркатанне ў жываце, пачуццё перапаўнення страўніка, пачуццё цяжару ў падуздушнай вобласці, зніжэнне апетыту, часам значнае. Засмучэнні функцыі кішачніка часцей за ўсё выяўляюцца ў яе няўстойлівасці. У дзяцей ранняга ўзросту часцей адзначаецца шматразовы кашицеобразный крэсла на працягу сутак, радзей завалы, у дзяцей старэйшага ўзросту і падлеткаў пераважаюць завалы з кароткімі перыядамі ганіў. У фекаліях могуць быць бачныя элементы не пераваранай ежы. Часта бываюць клінічныя праявы з пераважным уцягваннем у паталагічны працэс нервовай сістэмы. Хворыя скардзяцца на агульную слабасць, стамляльнасць, раздражняльнасць, неглыбокі сон, трывожныя сны, галаўныя болі, галавакружэнне, з'яўленне цікаў, гіперкінезаў. Магчыма развіццё гіпатанічнай крызаў з несвядомым стане. Частая клініка вегето-судзінкавая дістонія - эмацыйная лабільнасць, лакальны гіпергідроз, субфебрилитет; З боку сардэчна-сасудзістай сістэмы найбольш часта сустракаюцца арытміі Пры хранічным лямбліёз ў дзяцей, так і ў дарослых праяўляецца полисимптоматика паразы скуры. Бледнасць скурных пакроваў, асабліва скуры асобы, адзначаецца ва ўсіх хворых (часам лічыцца парадаксальным пры высокіх паказчыках гемаглабіну), што, хутчэй за ўсё, абумоўлена спазмам сасудаў. Нераўнамерная афарбоўка скуры ( «каляровая скура») і иктеричностью яе адценне выяўляюцца ўжо ў першыя гады захворвання. Иктеричностью адценне скуры ў спалучэнні з субиктеричностью або иктеричностью склер можа мець розную інтэнсіўнасць і з'яўляецца сімптомам халестазу (пры гепатабіліярнай форме лямбліёз). Шэры і шэра-иктеричностью адценне скуры фарміруецца звычайна пры стойкіх завалах і пры спалучэнні лямбліёз і описторхоза. Бура-иктеричностью-карычневую афарбоўку скуры шыі, бакавых паверхняў жывата, падпахавых зморшчын адзначаецца пазнейшых этапах хранічнага плыні лямбліёз і абумоўлена, верагодна, далучэннем глюкакартыкоіднай недастатковасці. Змена скуры далоняў і падэшваў - у апошнія гады часта рэгіструецца сімптом пры лямбліёз. На першых этапах скура бярэ цагляна-чырвоны адценне. У далейшым колер скуры станавіцца иктеричностью-ружовым, з'яўляецца сухасць скуры. Паражэнне чырвонай аблямоўкі вуснаў - часты сімптом пры лямбліёз ў дзяцей і падлеткаў. Ступень выяўленасці бывае рознай: ад лёгкага лушчэння і сухасці, на якія хворыя не звяртаюць увагу, да выяўленага хейлита з расколінамі, заедзем, лушчэннем пераральнай зоны. У хворых з'яўляюцца змены валасоў - яны вытанчыліся, запаволены іх рост, з'яўляецца рознакаляровая афарбоўка валасоў. Пры лабараторным абследаванні дзяцей з лямбліёз часцей за ўсё праяўляецца: дыскінезіі ў гепатабіліярнай сістэме з з'явамі халестазу (УГД, дуадэнальнае зандаванне, холецистография) ў біяхімічных аналізах крыві - гипоальбуминемия, гипогаммаглобулинемия, павышэнне ўзроўню шчолачны фасфатазы;