расцяжэнне плечавага сустава лячэнне

Расцяжэнне звязак пляча Адна з самых частых траўмаў пляча - гэта частковы разрыў сухажыллі ці больш вядома - расцяжэнне звязак. Гэта здараецца пры значнай механічнай перагрузкі, падчас выканання цяжкіх практыкаванняў. Звычайна, расцяжэнне звязак пляча пачынаецца з болевых адчуванне, у выніку запалення круцяцца абшэўкі і пераходзіць затым у сіндром надостной тендениты. Далей, стан прагрэсуе і можа ўзнікаць поддельтовидная і субакромиальный бурсіт, КАЛЬЦИНИРУЮЩАЯ бурсіт пляча, а таксама, у некаторых выпадках, плечелопаточный периартрит і тендинит біцэпсы. Частковы разрыў звязак неабходна дыферэнцаваць ад вывіху пляча. Так як плячо вельмі рухома і характарызуецца невялікі стабільнасцю ў асобных пазіцыях, злучальныя тканіны плечавы вобласці могуць быць схільныя расцяжэння падчас спартыўных нагрузак і пры іншай фізічнай працы, а таксама пры падзенні. У кожным з гэтых выпадкаў расцяжэння звязкаў пляча неабходна прайсці курс лячэння і рэабілітацыі, інакш у будучыні будзе цяжка пазбегнуць сур'ёзных ускладненняў і паўтарэння праблемы. Хранічная нестабільнасць пляча можа ўзнікаць пасля траўмы, так як навакольныя мышцы і злучальныя тканіны утрыманьні асноўны плечавага сустава. Функцыя плечавых суставаў Будова плечавага сустава Плячо складаецца з некалькіх сучляненняў, якія працуюць разам, забяспечваючы высокую рухомасць, што неабходна для многіх відаў дзейнасці, уключаючы заняткі спортам. Да плечавага сустава ставяцца грудзіны-ключичного сучлянення, лопаточным-рэбернай і ключично-акромиального сочлениение. Верхні грудны аддзел пазваночніка варта разглядаць як анатамічную частка, якая забяспечвае рухомасць пляча, асабліва пры махаў і пры выкананні кідковых рухаў. Таксама рухомасць забяспечваецца за кошт злучальнай (сухажыллі або звязкі) і мышачнай тканіны. Менавіта таму падчас дыягностыкі і лячэння надаецца ўвага ўсім вышэйпералічаным адукацыяй. У плечы ёсць некалькі асноўных звязкаў, якія могуць быць пашкоджаны падчас трэнінгу: грудзіна-ключично сувязі злучае ключыцу і грудзіну. Расцяжэння ў гэтай лакалізацыі звычайна ўзнікаюць пры падзеннях. Акромиально-ключичной звязка звязваюць акромион і ключыцу. Капсула сустава складаецца з некалькіх звязак, навакольных плячо. Лопаточным-рэбернай сучлянення - падтрымліваецца толькі цягліцамі. Любыя з шматлікіх цягліц і сухажылляў, якія забяспечваюць рух і стабілізацыю плечавага сустава, могуць пашкоджвацца пры траўме пляча. Асноўныя мышцы, размешчаныя ў плечавы вобласці - гэта трапецападобныя, найшырэйшыя мышцы спіны, грудныя мышцы, дэльтападобнай, пярэдняя зубчастая, і біцэпс і трыцэпс. Спецыяльныя нагрузачныя тэсты могуць дазволіць хутка вызначыць, якія з гэтых мышцы расцягнутыя і пашкоджаны. Механізм траўмы пляча Хоць механіка траўмы пляча можа быць досыць складанай і індывідуальнай, ёсць некалькі агульных мадэляў, якія можна вылучыць: кручэнне рукі вонкі або моцнае рывковой рух; ўдар па пярэдняй часткі пляча (можа выклікаць расцяжэнне звязак у выніку дыслакацыі) падзенне на верхнюю частку пляча (можа прывесці да расцяжэння звязкаў у выніку дыслакацыі акромиально-ключичного сучлянення) падзенне на выцягнутую руку, рэзкая цяга рукі (падвывіх плечавага спляцення) Сімптомы сімптомы расцяжэння звязкаў пляча звычайна ўключаюць: боль, хваравітасць пры пальпацыі і прыпухласць вакол пляча Пачырваненне, падвышаная тэмпература ці сінякі вакол пляча Абмежаваныя магчымасці рухаць плячом і ўзмацненне болю пры руху Дыягностыка Пры падазрэнні на расцяжэнне звязак неабходна звярнуцца да ўрача, для збору анамнезу і высвятлення механізму траўмы. Лекар павінен агледзець плячо для ацэнкі цэласнасці сустава і цяжкасці траўмы, для таго каб прызначыць правільнае лячэнне. Праведзеныя метады дыягностыкі: Рэнтген, каб пераканацца, што няма пералому касцей або іх зрушэння (вывіху) МРТ, каб вызначыць ступень пашкоджання мяккіх тканін пляча (патрабуецца рэдка) Артроскопия - у вельмі рэдкіх выпадках, пры пашкоджаннях сустава Лячэнне суппорта для плечавага сустава Калі цэласнасць сувязь захавана (пры частковым разрыве сухажыллі), то лячэнне ўключае ў сябе: свет - пазбягайце рухаў траўміраванай рукой. Лёд - прыкладвайце лёд або халодны кампрэс да пляча на працягу 15-20 хвілін, чатыры разы на дзень, па меншай меры, 2-3 дзён. Гэта дапамагае паменшыць боль і ацёкі. Абгарніце лёд або халодны кампрэс ў ручнік. Не ўжываць лёд непасрэдна да скуры. Фармакалагічныя сродкі - абавязкова пракансультуйцеся з лекарам, калі ў вас ёсць пытанні аб выкарыстанні лекаў. Агульныя болесуцішальныя прэпараты ўключаюць у сябе: ібупрофен, напроксен, парацэтамол і аспірын. Таксама даступныя прэпараты здымаюць боль, якія наносяцца непасрэдна на скуру. Пажадана прайсці курс дабавак для звязкаў і суставаў. Фіксавальная павязка - накладваецца на некалькі дзён пасля атрымання траўмы. Аднак не варта обездвиживать плячо на працяглы час, пачынайце паступова распрацоўваць сустаў па меры суціхання болю. Рэабілітацыйныя практыкаванні - пачніце з практыкаванняў для аднаўлення рухомасці, праз 2-3 дні пасля траўмы - адвядзенне рукі, кругавыя руху. Праз 1-2 тыдні пачынайце выконваць практыкаванні з лёгкімі абцяжарваннямі, з паступовым пераходам да працоўных вагаў. Дакладныя тэрміны залежаць ад цяжкасці траўмы. Ці выконвайце практыкаванні, калі яны суправаджаюцца болем. Аперацыя - трэба ў рэдкіх выпадках для лячэння поўнага разрыву звязкаў пляча, калі ёсць нестабільнасць або парушаецца функцыя. У некаторых спартсменаў ранняя аперацыя можа быць праведзена, каб пазбегнуць развіцця звыклага вывіху пляча. Прафілактыка расцяжэння звязкаў Комплекс практыкаванняў пры пашкоджаннях пляча пазбяганне расцяжэння звязкаў пляча: Праводзіце добрую размінку. Рабіце практыкаванні для ўмацавання рук, спіны і мышцы грудзей. Выконвайце правільнай тэхнікі выканання фізічных практыкаванняў. Гэта дазволіць паменшыць нагрузку на ўсе мышцы, звязкі і сухажыллі, у тым ліку вакол пляча. Павялічвайце нагрузку на мышцы паступова Прымайце дабаўкі для звязкаў і суставаў Tzannes A, Murrell GA. Clinical examination of the unstable shoulder. Sports Med 2002; 32 (7): 447-457. Gamulin A, Pizzolato G, Stern R, Hoffmeyer P. Anterior shoulder instability: histomorphometric study of the subscapularis and deltoid muscles. Clin Orthop 2002; May (398): 121-126. Nordin M, Frankel VH. Basic Biomechanics of the Musculoskeletal System, 2nd. ed. Philadelphia: Lea and Febiger, 1989: 235. Souza TA. Differential Diagnosis for the Chiropractor. Gaithersburg, MD: Aspen Pubs, 1997.: 145. Kibler WB, et al. Functional Rehabilitation of Sports and Musculoskeletal Injuries. Gaithersburg, MD: Aspen Pubs, 1998.: 157. Roy S, Irvin R. Sports Medicine: Prevention, Evaluation, Management, and Rehabilitation. Englewood Cliffs, NJ: Prentice-Hall, 1983: 195. Hertling D, Kessler RM. Management of Common Musculoskeletal Disorders, 2nd. ed. Philadelphia: JB Lippincott, 1990: 177. Hammer WI. Functional Soft Tissue Examination and Treatment by Manual Methods. Gaithersburg, MD: Aspen Pubs 1991: 31 ВІДЭА ДЛЯ АДНАЎЛЕННЯ: http: // www. youtube. com / watch? v = aqtsa ZGEkvs