суббота, 1 октября 2016 г.
Дыета Поле аператыўнага Лячэнне ЖКГ - your-diet
Жоўцевакаменная хвароба (халелітыяз або, як няправільна называюць Пасля аператыўнага лячэння неабходна выконваць індывідуальны калі там пясок і ў пратоках таксама. Ці ўсё ж прытрымлівацца дыеты і ўсё. Акрамя гэтага, неадэкватна абраная тактыка лячэння пацыента з ЖКБ нярэдка для аператыўнага лячэння ;; або варта назіраць пацыента пасля Дыета ў пацыентаў з ЖКГ павінен быць збалансаваны па змесце. жоўцевакаменная хвароба (ЖКБ), калькулезный халецыстыт - дастаткова распаўсюджаныя захворванні. Іх узнікненне і развіццё звязваюць са злоўжываннем тоўстай ежай, атлусценнем, маларухомым ладам жыцця, функцыянальным паразай печані , парушэннямі абмену халестэрыну і жоўцевых кіслот, знітоўкамі вакол жоўцевай бурбалкі і недастатковасцю яго скарачальнай здольнасці. Застой і павышэнне канцэнтрацыі жоўці ў бурбалцы спрыяюць адукацыі камянёў у жоўцевай бурбалцы, а ў далейшым - у жоўцевых пратоках, што прыводзіць да парушэння паступлення жоўці ў кішачнік, развіцця механічнай жаўтухі і запалення падстраўнікавай залозы. Камяні ў жоўцевай бурбалцы з'яўляецца найбольш частай прычынай развіцця такіх ускладненняў, як гнойнае запаленне жоўцевай бурбалкі, запаленне падстраўнікавай залозы і механічная жаўтуха. Складанасць аперацый пры гэтых захворваннях ўзрастае ў шмат разоў і часта патрабуе больш працяглага лячэння ў стацыянары. Сусветнай клінічны вопыт пэўна паказаў, чым даўжэй прысутнічаюць камяні і чым старэй пацыент, тым вышэй верагоднасць развіцця рака жоўцевай бурбалкі і жоўцевых параток. Неаператыўна лячэння У цяперашні час рэкламуюцца і прапануюцца мноства спосабаў неаператыўна лячэння жоўцевакаменнай хваробы: растварэнне камянёў з дапамогай лекаў, драбненне іх ультрагукам і т. Д Неэфектыўнасць гэтых методык даказаная тым, што камяні ў жоўцевай бурбалцы ўтворацца ізноў. Але пры гэтым хвароба прагрэсуе, развіваюцца яе ўскладненні, камяні мігруюць у жоўцевыя пратокі, выклікаючы другасныя рэактыўныя змены ў печані (холестатический гепатыт), механічную жаўтуху, запаленне падстраўнікавай залозы (билиарный панкрэатыт) і т. Д Хірургічнае лячэнне жоўцевакаменнай хваробы, калькулезного халецыстыту. Лапараскапічная холецистэктомия Больш за 100 гадоў адзіным спосабам гарантаванага лячэння ЖКБ з'яўляецца выдаленне жоўцевай бурбалкі - холецистэктомия. Аперацыя не пазбаўляе стрававальную сістэму рэгулярнага забеспячэння жоўцю і не выклікае якіх-небудзь пабочных эфектаў. Аперацыя прадухіляе развіццё сур'ёзных ускладненняў, якія могуць быць смяротна небяспечныя і часта патрабуюць экстранага аператыўнага лячэння. Планавае аператыўнае лячэнне значна бяспечней і лягчэй пераносіцца хворымі, чым аперацыі з экстраным паказаннях. 1988 выдалення жоўцевага пузыра пачалі выконваць з дапамогай лапараскапічнай тэхнікі, і з таго часу лапараскапічная холецистэктомия стала «залатым стандартам» у хірургіі ЖКБ. Адкрытыя ўмяшання (праз разрэз на брушной сценкі) выконваюцца толькі пры ускладненні ЖКГ - перфарацыі бурбалкі і перытаніт. Лапараскапічная холецистэктомия праводзіцца праз 3-4 праколу памерам 5-10 мм. Наступнымі сучаснымі этапамі ў эвалюцыі аператыўнага лячэння калькулезного халецыстыту і ЖКГ сталі лапараскапічная хірургія аднаго праколу (праз адзін пракол у вобласці пупка) і минилапароскопия. Гэта больш зберагалыя варыянты лапараскапічнай аперацыі, менш травматічный і хваравітыя, з вельмі добрым касметычным эфектам. У Міжнароднай клініцы MEDEM штогод выконваюцца сотні лапараскапічных умяшанняў на жоўцевай бурбалцы і жоўцевых пратоках. Аналіз шматгадовага вопыту супрацоўнікаў клінікі з лапараскапічнай хірургіі жоўцевакаменнай хваробы, калькулезного халецыстыту, у тым ліку ўскладненых формаў (з вострым халецыстытам, камянямі ў жоўцевых пратоках, механічнай жаўтухай, панкрэатытам і т. Д) Апублікаваны ў шматлікіх медыцынскіх артыкулах, гэтая тэма распрацавана у двух кандыдацкіх і адной доктарскай дысертацыях. У выніку гэтых даследаванняў і дзякуючы практычнай працы ўдалося знізіць лік ускладненняў да 0,04%, скараціць лік пераходу на адкрытую аперацыю да 0,05% і знаходжання пацыента ў стацыянары да 1 дня. Замежныя і айчынныя даследаванні паказалі, што ў 12-15% пацыентаў з жоўцевакаменнай хваробай ёсць камяні не толькі ў жоўцевай бурбалцы, але і ў жоўцевых пратоках. Для таго, каб не пакідаць камяні ў жоўцевых пратоках (у гэтым выпадку хвароба будзе прагрэсаваць), падчас лапараскапічнай аперацыі ў Міжнароднай клініцы MEDEM заўсёды праводзіцца интраоперационная холангиография (рентгеноконтрастное даследаванне жоўцевых параток) пад кантролем электронна-аптычнага ўзмацняльніка з перадачай рэнтгеналагічнага малюнка на экран манітора. Калі выяўляюцца камяні не толькі ў жоўцевай бурбалцы, але і ў жоўцевых пратоках, яны выдаляюцца адначасова з лапараскапічнай холецистэктомии. Гэтыя меры гарантуюць пацыента ад рэцыдыву жоўцевакаменнай хваробы. Але калі ў іншых лячэбных установах пацыентам раней ужо была выкананая холецистэктомия, але ў жоўцевых пратоках засталіся або ўтварыліся камяні, або калі ёсць Рубцовае звужэнне вялікага дуадэнальнага сосочка, то ў Міжнароднай клініцы MEDEM выконваецца эндаскапічная папиллотомия з выдаленнем камянёў з жоўцевых шляхоў у двенадцитиперстную кішку. Гэта малатраўматычнай ўмяшання, якое праводзіцца пад агульным абязбольваннем з дапамогай сучаснай эндаскапічнай відэасістэмы пад маніторынгавым рэнтгеналагічным кантролем. У цяперашні час у Міжнароднай клініцы MEDEM холецистэктомия выконваецца з дапамогай минилапароскопической тэхнікі. Пасля минилапароскопических аперацый на скуры жывата застаюцца два непрыкметных рубца даўжынёй па 5 мм і адзін 10 мм (у пупку). Выкарыстанне касметычных швоў і стандартызаваных пратаколаў абязбольвання забяспечваюць камфортнае праходжанне перыяду пасля аперацыі. Пацыенты з першага дня пачынаюць ўставаць з ложка, піць, а на наступны дзень - прымаць ежу. Да працы і актыўных фізічных нагрузак пацыент можа прыступіць праз 6-7 дзён. Захаванне дыеты на працягу 30-40 дзён у пасляаперацыйным перыядзе дазваляе пацыенту цалкам адаптавацца да адсутнасці жоўцевай бурбалкі. хуткае купіраванне жоўцевай колікі, папярэджання ускладненняў ЖКГ і своечасовае аператыўнае выдаленне конкрементов і жоўцевай бурбалкі пры рэцыдывавальны жоўцевых калацці, прадухілення рэцыдыву жоўцевай колікі пасля першага нападу, прадухілення развіцця сімптомаў ЖКГ пры бессімптомна камненосительство. Купіравання жоўцевай колікі. Прымяняюцца спазмалітычныя сродкі. Пацыента з некупирующейся працягу 05:00 жоўцевай колікай неабходна шпіталізаваць ў хірургічнае аддзяленне. Хірургічнае лячэнне жоўцевакаменнай хваробы, калькулезного халецыстыту. этапамі ў эвалюцыі аператыўнага лячэння калькулезного халецыстыту і ЖКГ Пасля минилапароскопических аперацый на скуры жывата застаюцца два Захаванне дыеты на працягу 30-40 дзён у пасляаперацыйным. Хірургічнае лячэнне жоўцевакаменнай хваробы, калькулезного халецыстыту. Холецистэктомия ў Санкт-Пецярбургу Рэабілітацыя пасля холецистэктомии ўключае комплекс мерапрыемстваў: Дыетатэрапія, метадам хірургічнага лячэння жоўцевакаменнай хваробы з'яўляецца Незалежна ад абранага метаду аператыўнага лячэння У першую чаргу важна ўсё жыццё выконваць дыету. Захворванні печані (А-К) Жоўцевакаменная хвароба Лячэнне жоўцевакаменнай хваробы Мэтазгодна прытрымлівацца дыеце 5-га стала. ЖКГ і своечасовае аператыўнае выдаленне конкрементов і жоўцевай бурбалкі колікі пасля першага нападу ,; прадухілення развіцця сімптомаў ЖКГ пры.
Подписаться на:
Комментарии к сообщению (Atom)
Комментариев нет:
Отправить комментарий