Хвароба Пейроні Хваробы Доктар Пітэр

Хвароба Пейроні гэта паталагічнае скрыўленне палавога чальца пры эрэкцыі. Нязначнае адхіленне ад нормы дапушчальна і не з'яўляецца захворваннем. Але калі прычынай крывізны з'яўляецца дабраякаснае ўшчыльненне пеніса і разрастанне фіброзна тканіны, гэта робіць эрэкцыю не толькі нязручнай, але часта і немагчымай, да таго ж балючай. У рэшце рэшт хвароба Пейроні прыводзіць да развіцця эректільной дысфункцыі. Прыкметы Сімптомы хваробы Пейроні вельмі характэрныя. Гэта бляшкі на палавым члене, яго скрыўленне і хваравітая эрэкцыя. Яны могуць быць больш ці менш выяўленымі, а бляшак у выпадку прыроджанага захворвання можа наогул не быць. У іншых выпадках іх памеры могуць вагацца ад некалькіх міліметраў да двух сантыметраў. Часам яны пакрываюць паверхню ўсяго палавога чальца. Часта першым сімптомам захворвання з'яўляюцца балючыя эрэкцыі. Менавіта бляшкі прыводзяць да скажэння пеніса і змены яго формы. Часам змена формы становіцца відавочным сімптомам захворвання. Палавой член можа прымаць форму пясочных гадзін або мець звужэнне ўзор бутэлькі. Апісанне Пачатак захворвання звычайна досыць вострае. Запаленне ў бялковую абалонку кавернозных тэл прыводзіць да фарміравання бляшак і ушчыльненню на пэўных участках пеніса, а затым да дэфармацыі палавога чальца. Як правіла, працэс фарміравання бляшак працягваецца некалькі месяцаў, пасля чаго ён стабілізуецца. Але хвароба не заўсёды абмяжоўваецца адным змяненнем формы пеніса, якое можа прывесці да эректільной дысфункцыі. У некаторых выпадках можа парушацца артэрыяльная і вянозная праходнасць, і развіцца артэрыяльная недастатковасць пеніса. Хваробай Пейроні гэтая паталогія была названая па імі французскага хірурга Франсуа дэ ля Пейроні, які ў XVI стагоддзі апісаў захворванне, але не мог растлумачыць механізмы яго развіцця. Яны да канца не вывучаны і па гэты дзень. Але заўважана, што ім у асноўным пакутуюць мужчыны ад 30 да 60 гадоў, якія вядуць актыўнае палавое жыццё. Да захворванню прыводзяць бляшкі ў бялковую абалонку пяшчэрных целаў і дабраякасныя ўшчыльнення з боку спінкі пеніса, ўрэтры і па баках палавога чальца. А прычына гэтых змен з дакладнасцю не ўсталяваная, але лічыцца, што да гэтага прыводзяць мікратраўмы. Аднак у некаторых выпадках Хвароба Пейроні бывае прыроджаным станам. Тады яе прычынай з'яўляецца Гіпаплазія бялковай абалонкі або кароткі урэтральнай канал. Бляшак пры прыроджанай паталогіі няма, а скрыўленне нязначныя, яны не патрабуюць лячэння. Гэта даволі рэдкае захворванне, яно дыягнастуецца менш чым у аднаго працэнта мужчын сярэдняга ўзросту. У дзіцячым узросце хвароба не развіваецца, ў маладым яна сустракаецца вельмі рэдка, у асноўным захворванне дзівіць мужчын ад 40 да 60 гадоў. Скрыўленне палавога члена выклікае злучальная тканіна, якая фарміруецца ў большай, чым звычайна, колькасці. Яно адбываецца падчас палавога ўзбуджэння, і робіць палавы акт практычна немагчымым. Захворвання Пейроні можа быць вострым і хранічным: звычайна пры першай стадыяй ідзе аднаго. Як правіла, ад паўгода да паўтары гадоў працягваецца вострая або актыўная фаза захворвання. У гэты перыяд адзначаецца боль пры эрэкцыі, нязначнае скрыўленне палавога члена і пачатак з'яўлення бляшак. Калі ў гэты перыяд хвароба не праходзіць, то ёсць ўшчыльнення ў целе палавога члена не зніклі самастойна, прызначаюць кансерватыўнае лячэнне. Чым раней яно распачата, тым лепш будзе вынік. Калі хвароба суправаджаюць вострыя болі або скрыўленне занадта вялікая, звяртаюцца да хірургічнаму лячэнню. Аперацыя робіцца і ў тым выпадку, калі не дапамагае тэрапеўтычнае лячэнне. Далей развіваецца хранічная форма захворвання, калі бляшкі перастаюць расці, а скрыўленне дасягае максімальных памераў, і ў хворага з'яўляецца эректільная дысфункцыя. Дыягностыка Уролаг ўстанаўлівае месцазнаходжанне бляшкі і ступень скрыўлення пеніса пасля пальпацыі. Часам пацыента просяць прынесці фатаграфію палавога члена у час эрэкцыі, каб усталяваць дакладнасць скрыўлення. Ультрагукавое даследаванне больш інфарматыўна, яно дапамагае выявіць захворванні на ранніх стадыях развіцця. Лячэнне Хвароба Пейроні вылечваецца рознымі спосабамі, а часам праходзіць самастойна без лячэння. У лячэнні захворвання прымяняюцца розныя метады ў залежнасці ад ступені паразы пеніса і яго скажэнні, а таксама звязаных з ім ускладненняў. Невялікія скрыўлення палавога члена не лечацца. Сур'ёзнае лячэнне трэба тым, у каго на фоне захворвання з'явілася эректільная дысфункцыя. Лячэнне можа быць кансерватыўным і хірургічным. Для кансерватыўнага лячэння выкарыстоўваюцца супрацьзапаленчыя прэпараты і сродкі, якія перашкаджаюць адукацыі фіброзна тканіны. Іх ўводзяць у палавой член у выглядзе ін'екцый. Выкарыстоўваюцца таксама лекі, папераджальныя кальцификацию балючых участкаў. Станоўчы эфект аказваюць фізіятэрапеўтычныя працэдуры, рентгенотерапия, лазерная тэрапія з гелій-неонавым лазерам. Пацыентам таксама прызначаюць вітамінныя комплексы А і Е. Ужываюць таксама ультрагукавыя метады. Але калі галіне зацвярдзення занадта вялікія, іх выдаляюць хірургічным шляхам. Хірургічнае лячэнне дазваляе выправіць толькі скажэнні, але і выдаліць ўшчыльнены вузлы. Аперацыя мае свае ўскладненні гэта адукацыя рубца, які ў далейшым можа прывесці да зніжэння патэнцыі і нават яе поўнага знікнення. Методыка хірургічнага ўмяшання заключаецца або ў накладанні зморшчын на супрацьлеглым скрыўленай баку пеніса, або ў ушыванне тканіны, кароціць пеніс. У другім варыянце ускладненняў бывае менш. Пры вялікім скрыўленні (больш за 45 градусаў) бялковую абалонку вухаюць ў выглядзе эліпсаў, а з другога боку член ўшываюць. Калі гэтыя методыкі па якой-небудзь прычыне не падыходзяць, напрыклад, хворага не задавальняе скарочанай, то аперацыя выконваецца з ужываннем пластыкі пасля сячэння бляшкі. Пры гэтым ужываюць похвавую абалонку яечка, скурны лапік або сінтэтычныя матэрыялы. Пры цяжкім выніку захворвання, калі надыходзіць эректільная дысфункцыя, звяртаюцца да фаллопротезирование або фаллоимплантации. Прафілактыка Паколькі асноўнай прычынай захворвання з'яўляецца мікратраўмы, атрыманыя ў працэсе палавога акту, то прафілактыкай скрыўлення палавога члена з'яўляецца стрыманы сэкс, не занадта рызыкоўныя пазіцыі, і адмова ад палавых кантактаў у стане алкагольнага ап'янення. доктар Пітэр