четверг, 6 октября 2016 г.
уреаплазмамі (уреаплазмоз) у жанчын
Уреаплазмоз умоўная назва захворвання, якое перадаецца пры неабароненых палавых кантактах ад аднаго партнёра да іншага. Акрамя палавога, існуюць яшчэ і іншыя спосабы заражэння, аднак у жанчын часцей за ўсё прычына менавіта першая. На жаль, нягледзячы на тое, што лячэнне гэтага захворвання не ўяўляе для сучаснай медыцыны абсалютна ніякіх складанасцяў, колькасць выпадкаў яго выяўлення не памяншаецца. Шмат у чым гэта тлумачыць той факт, што уреаплазмамі ў жанчын працякае практычна бессімптомна, працягваючы ў той жа час наносіць сур'ёзны ўрон арганізму і падвяргаючы рызыцы заражэння ўсіх палавых партнёраў жанчыны. Віды уреаплазмоза у жанчын: уреалитикум, парвум, специес Нягледзячы на ??тое, што існуе вялікая колькасць тыпаў, на якія дзеліцца дадзеная інфекцыя, патагеннымі, гэта значыць такімі, якія могуць справакаваць развіццё запалення, два: U. urealiticum і U. parvum. Пры гэтым існуе тэрмін, які б абодва гэтыя выгляду уреаплазмамі специес. Важна звярнуць увагу, што істотных адрозненняў ці фота, якія маглі б наглядна прадэманстраваць розніцу паміж жанчынамі з тым і іншым дыягназам, не існуе. Таму калі ў выніках аналізаў ў жанчыны ёсць запіс аб перавышэнні нормы U. species, фота шукаць бескарысна: у гэтым выпадку варта як мага хутчэй звярнуцца да лекара, які прызначыць дадатковыя даследаванні для таго, каб вызначыць тып уреаплазмоза ў жанчын, фота якога немагчыма з-за адсутнасці сімптомаў . Вызначыць, які менавіта від уреаплазм выявілі ў жанчыны, вельмі важна. Дакладны дыягназ гэта вялікі крок на шляху лячэння, бо менавіта ён дапаможа правільнае і эфектыўнае лячэнне. Справа ў тым, што U. parvum у большасці выпадкаў не патрабуе медыцынскага ўмяшання, за выключэннем выпадкаў, калі колькасць узбуджальнікаў інфекцыі ў шмат разоў перавышае дапушчальныя нормы і правакуе розныя запалення. Па-іншаму складаецца сітуацыя пры выяўленні уреаплазмы уреалитикум. У гэтым выпадку марудзіць недапушчальна трэба як мага хутчэй пачынаць лячэнне. Адразу ж варта адзначыць, што краявідная дыягностыка магчымая толькі пры ўмове правядзення спецыфічных малекулярных даследчых метадаў, як, напрыклад, аналіз ПЦР. Як правіла, выяўлены тып специес паказана дыферэнцаваць ў наступных выпадках: Пры некалькіх паслядоўных паталагічных цяжарнасці; Пры падрыхтоўцы да будучай цяжарнасці; Пры лячэнні бясплоддзя, выкліканага палавымі інфекцыямі; Пры наяўнасці якіх-небудзь запаленчых працэсаў урогенітального гасцінца. Вызначэнне тыпу уреаплазмы ў жанчын, фота якіх немагчыма знайсці ні ў адной крыніцы, неабходна яшчэ і для таго, каб вызначыць неабходнасць абследавання пацыента на наяўнасць іншых палавых інфекцый. Справа ў тым, што уреаплазмоз, выкліканы бактэрыяй тыпу парвум, рэдка прысутнічае ў арганізме ў «чыстым» выглядзе. Як правіла, часцей за ўсё гаворка ідзе аб далучэнні хламідій, гонококков, тріхомонад і іншых патагенных мікраарганізмаў. Адкуль бярэцца уреаплазмамі: спосабы і шляхі заражэння Бактэрыя уреаплазмамі, фота якой немагчыма зрабіць з-за вельмі маленькага памеру, часцей за ўсё ў норме ў пэўным колькасці прысутнічае на палавых органах большасці здаровых людзей. Тым не менш, існуюць пэўныя ўмовы, пры якіх можа пачацца актыўны рост уреаплазм, што правакуе розныя запалення ў жанчын. На думку спецыялістаў, існуе два асноўных спосабу, якімі інфекцыя можа патрапіць у арганізм: палавой акт з носьбітам захворвання і атрымання мікраарганізмаў дзіцем ад хворай маці. Трэці шлях, пра які часам згадваецца ў розных крыніцах, - бытавой выклікае мноства сумневаў і навукова не даказаны, аднак гэта не азначае, што можна цалкам выключыць рызыку заражэння уреаплазмамі жанчын, напрыклад, пры наведванні лазні. Асноўным шляхам заражэння уреаплазмозом ў жанчын застаецца, тым не менш, палавой. Прычым перадача інфекцыі магчымая не толькі пры паўнацэнным палавым акце, але і пры аральнага сэксу. Трапляючы на ??палавыя органы мужчыны, бактэрыі часцей за ўсё проста паразітуюць на іх, не прычыняючы чалавеку якіх-небудзь нязручнасцяў, але пры гэтым рызыкуючы тых, хто ўступае з ім у палавую сувязь. Калі ж заражаецца жанчына, то часцей за ўсё яна захворвае, асабліва калі мае месца факт зніжэння імунітэту. Трохі радзей сустракаюцца выпадкі, калі уреаплазмамі жанчыны перадаецца нованароджанаму дзіцяці. Прычым менавіта падчас цяжарнасці заражэнне адбываецца рэдка, так як плод надзейна абаронены плацэнтай, а вось пры праходжанні нованароджанага праз родавыя шляхі жанчыны не атрымоўваецца пазбегнуць перадачы інфекцыі. Пакуль толькі ў тэорыі існуе верагоднасць заражэння пры трансплантацыі тканін або органаў ад носьбіта інфекцыі, аднак улічваючы дбайнасць праверкі самага донара перад перасадкай, такі вынік практычна немагчыма. Інкубацыйны перыяд захворвання Ужо гаварылася пра тое, што калі ўзнікае уреаплазмоз ў жанчын, фота яго паказаць не можа, бо сімптомы практычна адсутнічаюць. Таму інкубацыйны перыяд часцей за ўсё праходзіць цалкам неўзаметку, як і пачатковыя стадыі захворвання. Часцей за ўсё з таго моманту, як узбуджальнік інфекцыі трапіў на палавыя органы здаровага чалавека, да з'яўлення першых прыкмет можа прайсці як некалькі дзён, так і некалькі тыдняў, а часам і месяцаў. Найбольшая небяспека такога няпэўнага перыяду складаецца ў тым, што жанчына нават без прыкмет захворвання можа заражаць сваіх палавых партнёраў, а тыя, у сваю чаргу, таксама становяцца пераносчыкамі. Тым не менш, на пытанне аб інкубацыйным перыядзе уреаплазмоза ў жанчын лекары часцей за ўсё адказваюць, што яго тэрмін складае каля месяца. Сімптомы і прыкметы захворвання Вылучэнне і малочніца пры уреаплазмоза Якіх-небудзь спецыфічных прыкмет, заўважыўшы якія, жанчына магла б адразу ж зразумець, што заражаная уреаплазмозом, не існуе. На жаль, нягледзячы на ??ўсю прастату лячэння гэтага захворвання, колькасць пацыентаў з паказаным дыягназам не зніжаецца. Аднак нельга сказаць, што уреаплазмамі ў жанчын абсалютна сябе не выяўляе. Так, сімптомы неспецыфічныя, але тыя праявы, якія ёй характэрныя, павінны стаць для кожнай жанчыны нагодай для таго, каб звярнуцца па медыцынскую дапамогу. Якіх-небудзь фота, вывучыўшы якія, можна было б зрабіць выснову аб прыкметах захворвання і пры іх з'яўленні звярнуцца да лекара, зразумела, не існуе. Калі казаць пра вылучэннях, як сымптоме уреаплазмоза ў жанчын, то нельга адназначна сцвярджаць, што яны сведчаць аб наяўнасці інфекцыі. Толькі спецыяльныя даследаванні, прызначаныя лекарам, дазволяць усталяваць, чым выкліканыя вылучэння ў жанчыны і якім чынам з імі можна змагацца. Звычайны мазок рэдка паказвае, які менавіта тып уреаплазм стаў прычынай з'яўлення вылучэнняў, аднак іх наяўнасць у выніках гэта ўказанне ?? на тое, што пацыент мае патрэбу ў больш поўным абследаванні і пастаноўцы дакладнага дыягназу. Каб зразумець, як мазок вызначае наяўнасць інфекцыі, можна вывучыць фота яго вынікаў. Ня даказвае наяўнасць уреаплазмы у жанчын і такое непрыемнае з'явы, як малочніца. Асноўная небяспека тут заключаецца ў тым, што многія жанчыны ўспрымаюць малочніцу ня як сімптом палавых інфекцый, а як самастойнае захворванне, і спрабуюць справіцца з ім сваімі сіламі, часта узмацняючы саму хваробу і дапушчаючы развіццё шматлікіх ускладненняў. На жаль, супрацьгрыбковае тэрапія, якая ўжываецца пры малочніцы, нямоглая супраць палавой інфекцыі, выкліканай уреаплазмамі. Аналізы на уреаплазмоз ў жанчын і іх нормы Вельмі важна адзначыць, што наяўнасць у выніках аналізаў уреаплазм ў жанчын ні ў якім разе не з'яўляецца падставай для пачатку лячэння або пастаноўкі дыягназу. Выяўленне ўзбуджальніка магчыма практычна ў кожнага чалавека, што з'яўляецца, тым не менш, абсалютна здаровым. А вось наступнае больш глыбокае абследаванне гэта менавіта тое, у чым мае патрэбу пацыентка. Часцей за ўсё комплекс аналізаў, якія могуць выявіць уреаплазмоз, прызначаюцца жанчынам і мужчынам, праходзяць абследаванне з нагоды бясплоддзя. Пачатак абследавання заключаецца, часцей за ўсё, у пастаноўцы звычайнага мазка, над матэрыялам якога праводзіцца мікраскапічнае даследаванне. Ўзяцце пробы праводзіцца са сценак похвы ці канала шыйкі маткі. Мазок не паказвае наяўнасць канкрэтна уреаплазмы, а толькі паказвае на наяўнасць запалення. У тых выпадках, калі вынікі дазваляюць западозрыць наяўнасць патагенных мікраарганізмаў, лекар прызначае адзін з дадатковых даследаванняў: Дыягностыка ПЦР дакладнасць гэтага даследавання дазваляе з упэўненасцю ў 100% вызначыць наяўнасць або адсутнасць ўзбуджальніка інфекцыі, а таксама дакладна вызначыць яго відавую прыналежнасць. Дазваляе вызначыць наяўнасць уреаплазмы ў жанчыны нават у інкубацыйным перыядзе. Метад культуральной пасеву дазваляе на працягу трох сутак не толькі пацвердзіць або абвергнуць наяўнасць уреаплазм, але і пры наяўнасці вызначыць іх колькасць. Нормай лічыцца паказчык 10 * 4 СЁЕ на 1 мл матэрыялу, больш высокія паказчыкі даказваюць наяўнасць інфекцыі. Гэты ж метад дазволяць як мага дакладней падабраць найбольш эфектыўны антыбіётык. ІФА, РЫФ гэтыя метады дазваляюць вызначыць у крыві чалавека наяўнасць розных класаў антыцелаў да уреаплазмы. Гэта дапамагае высветліць прыкладны тэрмін заражэння і прызначыць больш дакладнае лячэнне. Што рабіць, калі выяўлена ?? уреаплазмамі курс і схема лячэння, прэпараты Першае, што варта запомніць кожнаму, - гэта тое, што далёка не заўсёды выяўлення уреаплазм ў жанчын павінна стаць падставай для пачатку лячэння. Ужо гаварылася пра тое, што ў арганізме чалавека, у тым ліку і на палавых органах, прысутнічае велізарную колькасць розных бактэрый і мікраарганізмаў, у тым ліку і ўмоўна-патагенных, да ліку якіх адносіцца і уреаплазмамі. Таму першае, што варта зрабіць пры станоўчым выніку абследавання на гэтую інфекцыю, гэта высветліць, справакавала ці яе развіццё з'яўленне любых запаленчых працэсаў. Калі няма мэтазгоднасці лячэння застаецца пад пытаннем, але ў выпадку станоўчага адказу яго варта пачынаць неадкладна. Як правіла, для лячэння уреаплазмы ў жанчыны ўжываецца тэрапеўтычны комплекс, які ўключае ў сябе прэпараты адразу некалькіх тыпаў дзеянні. Першай і неабходнай з іх з'яўляецца антыбіётык: менавіта ён уплывае на ўзбуджальніка захворвання, знішчаючы яго. далей абавязковы прыём імунамадулюючых прэпаратаў, паколькі часцей за ўсё менавіта збой у працы ахоўных сіл арганізма прыводзіць да таго, што рост бактэрый актывізуецца. Ну і, зразумела, улічваючы пабочныя эфекты лячэння антыбіётыкамі, неабходна ўключаць у курс лячэння прэпараты, якія нармалізуюць мікрафлору кішачніка. Не варта памыляцца і лічыць уреаплазмоз захворваннем, якія не ўяўляюць небяспекі, і спрабаваць справіцца з ім самастойным лячэннем. Народныя сродкі, безумоўна, можна падключыць да курсу лячэння, аднак выключна ў якасці дапаможных сродкаў, напрыклад, для ўмацавання імунітэту. Найважнейшым у схеме лячэння паказанага захворвання, безумоўна, застаецца антыбіётык. Чым небяспечны уреаплазмоз у жанчын: наступствы захворвання Паспрабаваўшы вывучыць інфармацыю пра шкоду уреаплазмоза самастойна, многія жанчыны прыходзяць да памылковага высновы аб адноснай бяспекі захворвання. Пераканаўшыся ў адсутнасці фота, якія дэманстравалі прыкметы хваробы або паказвалі яе наступствы, многія спрабуюць лячыцца самастойна або і зусім чакаюць, пакуль ўласныя ахоўныя сілы самі справяцца з праблемай. Аднак адсутнасць фота уреаплазмоза ў жанчын азначае толькі тое, што ўсе яго сімптомы, як і наступствы, якія датычацца больш ўнутраных органаў, што, зразумела, немагчыма перадаць з дапамогай фота. Верагодна, найбольш небяспечным следствам захворванні як у жанчын, так і ў мужчын, з'яўляецца бясплоддзе. Вядома, гэта тычыцца толькі запушчаных формаў захворвання, калі на працягу доўгага перыяду часу не робіцца ніякіх лячэбных мерапрыемстваў. У выніку развіваецца запаленне розных аддзелаў палавой сістэмы, якія рана ці позна становяцца перашкодай для зачацця дзіцяці і паспяховага выношвання цяжарнасці. Таму ў тых выпадках, калі сямейная пара звяртаецца да лекара з нагоды лячэння бясплоддзя, аналіз на уреаплазмамі прызначаецца адным з першых. Уреаплазмамі і эрозія Ужо не раз гаварылася пра тое, што уреаплазмоз ў жанчын рэдка ўзнікае сам па сабе. На жаль, нярэдка больш дэталёвае абследаванне паказвае, што ў наяўнасці яшчэ мноства праблем з урогенітального гасцінца. Гэта могуць быць як іншыя патагенныя мікраарганізмы, так і розныя паталогіі, у тым ліку і эрозія шыйкі маткі. Прычым складана сказаць, што здараецца часцей: эрозія як следства запушчанай формы уреаплазмоза, ці ж развіццё апошняга прычыны наяўнасці эрозіі. Тлумачыцца гэта тым, што далёка не заўсёды бактэрыі, трапляючы ад хворага здароваму чалавеку, становяцца прычынай захворвання. Калі жанчына мае досыць моцным імунітэтам, яго арганізм цалкам можа справіцца з праблемай самастойна. Аднак наяўнасць эрозіі не пакідае шанцаў бактэрыі пры трапленні на пашкоджаную слізістую пачынаюць актыўна размнажацца, правакуючы захворвання. У той жа час, адсутнасць своечасовага лячэння уреаплазмоза ў жанчын, фота такога працэсу часам можна сустрэць на спецыялізаваных сайтах, можа прывесці да з'яўлення эрозіі. У гэтым выпадку з ёй бескарысна змагацца да таго часу, пакуль не будзе ліквідаваная прычына захворвання ўзбуджальнік інфекцыі. Уреаплазмамі у дзяўчынак (см) Памылкова лічыць, што дзяўчынкі або падлеткі, якія не ўступалі ў палавыя кантакты, не могуць хварэць уреаплазмозом. Па-першае, дастаткова часта дзіця, які заразіўся ад хворай маці яшчэ пры нараджэнні, далёка не адразу захворвае рост бактэрый можа пачацца толькі пасля ўздзеяння правакацыйнага фактару. Да таго ж, фізіялагічная нявіннасць, прасцей кажучы цэласнасць цнатлівай плеўкі, яшчэ не азначае, што ў дзяўчынкі адсутнічалі палавыя кантакты з носьбітам уреаплазмы. Гаворка ідзе пра аральным сэксе, які таксама можа стаць прычынай заражэння. Таму калі ў дзяўчынкі прысутнічаюць сімптомы, па якіх можна западозрыць уреаплазмоз, яе нявіннасць не павінна стаць прычынай, па якой лекар не дапусціць магчымасці дадзенага дыягназу і не назначыць дадатковае абследаванне. Уреаплазмамі і цяжарнасць Што ж тычыцца цяжарнасці, то негатыўны ўплыў уреаплазмы можа адбіцца яшчэ задоўга да яе наступу. Галоўнай праблемай для пары, якая жадае абзавесціся дзіцем, звычайна становіцца дыягназ бясплоддзя, прычынай якога часта выступае менавіта уреаплазмоз. На жаль, так здараецца са шматлікімі захворваннямі, не маюць спецыфічных сімптомаў: чалавек не падазрае аб тым, што хворы, не робіць ніякіх спробаў лячэння, а хвароба ў гэты час руйнуе яго органы, часта прыводзячы да незваротных наступстваў. Наступныя праблемы могуць праявіцца пры спробе зачацця. Уласна кажучы, на пытанне некаторых пацыентаў, якія тычацца таго, ці можна зацяжарыць, калі жанчыне паставілі дыягназ уреаплазмоз, большасць лекараў ня адкажуць станоўча. Справа ў тым, што прамых перашкод для зачацця няма, аднак улічваючы небяспека, якую прадстаўляе дадзеная інфекцыя для плёну, лепш усё ж ўстрымацца ад зачацця і прайсці курс лячэння. Калі ўсё ж жанчына не ведала пра сваё захворванне і зацяжарыла, гэта ўжо прамая пагроза жыццю плёну. Досыць часта уреаплазмоз ў жанчын з'яўляецца прычынай выкідка або заўчасных родаў, да тэрміна можа скончыцца смерцю дзіцяці. Нават калі атрымаецца выносіць нармальную цяжарнасць, існуе рызыка гібелі нованароджанага ў выніку пнеўманіі, якую выклікае дадзены мікраарганізм. І хоць плацэнта надзейна абараняе плод ад узбуджальнікаў розных захворванняў, памер гэтых бактэрый дазваляе ім патрапіць у арганізм будучага дзіцяці праз крывацёк. Не меншую пагрозу уяўляюць і роды жанчыны, хворы уреаплазмозом (прыродныя). Калі падчас цяжарнасці плод ўсё ж нейкай ступені абаронены плацэнтай, то пры праходжанні праз радавыя шляху верагоднасць заразіцца інфекцыяй набліжаецца да 100%. Для папярэджання гэтага выкарыстоўваецца комплекс спецыяльных мер, аднак яны не даюць гарантыі таго, што дзіця не заразіцца пры родах. Мноства спрэчак выклікае пытанне, што з'яўляецца больш небяспечным: лячэнне цяжарнай ад уреаплазмоза або верагоднасць гібелі або інфікавання маляняці пры адсутнасці тэрапеўтычных мерапрыемстваў. Зразумела, цалкам бяспечнай антібіотікотерапіі лічыць нельга: такія прэпараты маюць шэраг пабочных эфектаў і ў інструкцыі да большасці з іх значыцца, што трэба вельмі асцярожнасць пры лячэнні цяжарных. Аднак часцей за ўсё лечыць лекар усё ж аддае перавагу падабраць лекі з мінімальнай верагоднасцю шкоду плёну, аднак не пакідаць уреаплазмамі без лячэння.
Подписаться на:
Комментарии к сообщению (Atom)
Комментариев нет:
Отправить комментарий