Хранічны гепатыт "З". Зараз гэта не прысуд Артыкул Ігнатавай Таццяны Міхайлаўны

Кожны трыццаты - ахвяра гепатыту Гепатыт "С" - гэта вельмі распаўсюджаная хранічнае захворванне, прагрэсаванне якога прыводзіць да развіцця цырозу і рака печані. Выклікае захворванні вірус гепатыту "С" ідэнтыфікаваны адносна нядаўна - у 1989 годзе. Да цяперашняга часу ўстаноўлена яго надзвычай шырокае распаўсюджванне - у свеце інфікавана больш за 200 000 000 чалавек. Вірус гепатыту "З" з'яўляецца прычынай 70% рэгіструюцца ў свеце выпадкаў хранічнага гепатыту, 40% выпадкаў цырозу і 60% выпадкаў рака печані. Па распаўсюджанасці і шкоды, які наносіцца здароўю насельніцтва, праблема віруснага гепатыту "С" значна пераўзыходзіць праблему гепатыту "В" і СНІДу. Смяротныя татуіроўкі Крыніцай заражэння з'яўляецца кроў інфікаванага чалавека. Да 1989 году асноўнымі шляхамі заражэння былі пералівання донарскай крыві і хірургічныя ўмяшанні. З увядзеннем прафілактычных мерапрыемстваў, а само тэставанне на вірус "С" донарскай крыві і выкарыстанне толькі аднаразовых шпрыцаў і інструментаў, асноўным шляхам заражэння стала выкарыстанне нестэрыльных іголак пры ўвядзенні наркотыкаў, татуіроўкі, пірсінгу. Заражэнне магчыма і палавым шляхам, асабліва пры наяўнасці некалькіх палавых партнёраў. Перадача віруса ад інфікаванай маці дзіцяці адбываецца пры родах у 5% выпадкаў. Праблема ўскладняецца тым, што прышчэпкі ад гепатыту С да цяперашняга часу не распрацаваны. Нячутная ходу хваробы Галоўная небяспека ў тым, што пасля заражэння відавочныя сімптомы захворвання могуць і не назірацца. У 95% людзей востры перыяд інфікавання праходзіць бессімптомна. Толькі ў 5% людзей пасля заражэння развіваецца так званая жаўтушная форма вострага гепатыту - цямнее мача, жоўкнуць бялкі вачэй і скура. Характэрныя лёгкія формы жаўтухі, часам увогуле праходзяць незаўважанымі. Падступства віруса гепатыту "С" складаецца ў тым, што перыяд схаванага плыні хваробы можа доўжыцца некалькі гадоў. Часта пасля заражэння чалавек адчувае сябе абсалютна здаровым, а першыя сімптомы захворвання праяўляюцца толькі на позняй стадыі цырозу печані, калі хвароба цяжэй паддаецца лячэнню і агульны прагноз неспрыяльны. Асаблівасцю гепатыту "З" з'яўляецца надзвычай высокая частата хранізацыі інфекцыі. Хранічная пажыццёвая інфекцыя і прагрэсавальнае захворванне печані развіваецца ў 85% інфіцыраваных. У 20-30% хворых хранічная інфекцыя прыводзіць да развіцця цырозу печані ў сярэднім на працягу 20-30 гадоў. У асоб, якія ўжываюць алкаголь і наркотыкі, цыроз печані развіваецца значна хутчэй - на працягу першых 5-10 гадоў. Смерць наступае ад ускладненняў цырозу печані і рака печані. "Вараныя" сімптомы Важна ведаць, што жаўтуха пры хранічным гепатыце "З" бывае вельмі рэдка, як правіла, ужо на фоне цырозу. Найбольш частым сімптомам хваробы з'яўляюцца слабасць, падвышаная стамляльнасць. Вірус дзівіць не толькі пячонка, але і іншыя органы. Таму часцей, чым жаўтуха, назіраюцца такія "вараныя" сімптомы, як болі ў суставах, скурныя высыпанні, павышэнне тэмпературы цела, змены ў аналізах крыві, з-за чаго нярэдкія памылковыя дыягназы. Схаванае бессімптомную працягу хваробы або наяўнасць "вараныя" сімптомаў - асноўныя прычыны позняга ўстанаўлення правільнага дыягназу. Паколькі без лячэння хвароба носіць прагрэсавальны характар ??(выпадкаў самалячэння не бывае), вельмі важна своечасова ўсталяваць наяўнасць гепатыту "С" і пачаць неабходнае лячэнне. "Так ... і не забудзьцеся здаць кроў" У цяперашні час распрацаваны даступныя метады дыягностыкі гэтай інфекцыі. Асноўным метадам з'яўляецца аналіз крыві на наяўнасць антыцелаў да віруса і на наяўнасць часціц самога віруса. У апошнія гады нярэдкім становіцца "выпадковае" ўстанаўленне дыягназу гепатыту "С" пры абследаванні з нагоды іншых захворванняў, перад родамі або перад аперацыяй. Асабліва важна праводзіць даследаванні на наяўнасць гепатыту "С" ў "групах рызыкі": у асоб, якія мелі ў мінулым (да 1989 году) пералівання крыві, аперацыі; мелі ў мінулым эпізоды жаўтухі; наркаманаў; дзяцей, народжаных ад маці, хворых на гепатыт; асоб, якія вядуць бязладнае палавое жыццё. Генеральнае адступленне хваробы Усяго некалькі гадоў таму хранічны гепатыт "З" лічыўся невылечным захворваннем. Але медыцына не стаіць на месцы. У цяперашні час існуе магчымасць не проста знізіць актыўнасць або прытармазіць развіццё хваробы, але і цалкам яе вылечыць. Асновай сучаснага лячэння гепатыту "С" з'яўляюцца прэпараты інтэрферону-альфа. Інтэрфероны - гэта выпрацоўваюцца ў арганізме кожнага чалавека вавёркі, якія валодаюць супрацьвіруснай актыўнасцю. Актыўнасці вырабляюцца арганізмам чалавека інтерферонов бывае недастаткова для барацьбы з каварным і зменлівым "хамелеонаў" - вірусам гепатыту "С". Ўвядзенне прэпаратаў інтэрферону дапамагае арганізму справіцца з інфекцыяй. Спалучэнне інтэрферону з іншымі супрацьвіруснымі прэпаратамі (у прыватнасці, рибавирином) значна павысіла эфектыўнасць тэрапіі. Лячэнне праводзіцца ў сярэднім за год пад кантролем лекара-спецыяліста. Залогам поспеху з'яўляецца як мага больш ранні вызначэнне дыягназу і пачатак лячэння, хоць яно можа быць нават на стадыі цырозу печані. Прафесіяналізм, што дае надзею Для паспяховага лячэння асабліва важна, каб яго праводзіў спецыяліст, які валодае вопытам прымянення сучасных супрацьвірусных прэпаратаў. У той час як іх прымяненне толькі ўкараняецца ў шэрагу лячэбных устаноў Масквы, у Цэнтры эндохірургіі і літатрыпсію назапашаны унікальны 10-гадовы вопыт лячэння хранічнага гепатыту "С" з ужываннем розных імпартных і айчынных прэпаратаў інтэрферону і іншых супрацьвірусных прэпаратаў, шляхам падбору індывідуальных схем лячэння. Кансультацыі і лячэнне праводзяцца адным з вядучых спецыялістаў-гепаталогіі краіны, доктарам медыцынскіх навук Т. М. Ігнатавай, чыя доктарская дысертацыя прысвечана лячэнні хранічнага гепатыту "С". Спалучэнне унікальнага лекавага вопыту з магчымасцямі сучасных метадаў лабараторнай дыягностыкі дазваляе дамагчыся поўнага лячэння гепатыту "С" ў большасці хворых. Любы перадрукоўка артыкула поўнасцю або часткова магчымая толькі з дазволу адміністрацыі клінікі. У выпадку несанкцыянаванага выкарыстання матэрыялу, ЗАТ "ЦЭЛТ" пакідае за сабой права звярнуцца ў суд з пазовам матэрыяльнай і рэпутацыйнага кампенсацыі, у адпаведнасці з дзеючым заканадаўствам РФ.