барэліёзу: сімптомы і лячэнне

Цяпер, панове, галоўнае для нас, каб адсочвання стану не ператварылася ў бесперапынны напад параноі і ипохондрии.Но калі ўжо такія пакуты пачаліся, і ў кожным выяўленым на целе плямкі і павышэнні тэмпературы да 36.8 вы пачалі падазраваць - сімптомы барэліёзу і клешчавага энцэфаліту, то самы час здаць аналіз крыві. Толькі не трэба адразу пасля чытання гэтых радкоў несціся ў бальніцу, як былі, у халаце і хатніх тапачках! Здаваць аналіз на барэліёз мае сэнс не раней, чым праз 2 тыдні пасля магчымага заражэння. У рэкамендацыях звычайна фігуруе тэрмін ад 2 да 4 тыдняў. Асноўным бачным сімптомам барэліёзу з'яўляецца мігруюць эрітема, якая ўяўляе сабой характэрнае колцавае пачырваненне ў месцы ўкусу. Кольца паступова пашыраецца, пакідаючы ў цэнтры ачаг пачырванення c участкам здаровай скуры вакол яго (у англамоўных крыніцах сустракаецца тэрмін bull s eye бычыны вачэй). Пасля ўкусу эрітема з'яўляецца праз 3-30 дзён (у некаторых выпадках праз месяца). Не заўсёды эрітема ўзнікае менавіта вакол ўкусу кляшча, у прынцыпе можа з'явіцца ў любым месцы (на тое яна і мігруюць). Не заўсёды яна мае форму кольцы з ценральной агменем (можа быць проста кольцам або проста плямай). Вось асабліва ўдалы прыклад мігруюць эрітемы: Але гэта выпадак, хутчэй, ідэальны. Бывае, напрыклад, і так: Ступень пачырванення можа змяняцца ад вельмі ярка выяўленай да слаба ружовай. Памер ад вельмі маленькага да ва ўсю спіну. Мігруе эрітема рассмоктваецца праз 3-5 тыдняў пасля з'яўлення (як правіла), але ў некаторых выпадках можа знікнуць ўжо праз дзень, застаўшыся незаўважанай. Іншыя раннія сімптомы хваробы Лайма ўключаюць агульнае недамаганне, жар, дрыжыкі, лёгка прыняць за звычайную прастуду. Пазнейшыя праявы хваробы пачынаюцца праз некалькі тыдняў і нават месяцаў і ўключаюць кардиты (у 8%), артрыты (у 60%), паразы цэнтральнай і перыферычнай нервовай сістэмы ў 15% (парэз асабовага нерва, радикулоневриты, менінгіты, энцэфаліты і інш.). Пры раннім дыягнаставанні хвароба Лайма лёгка паддаецца лячэнню антыбіётыкамі. Тыповая сітуацыя, калі магчымасць ўкусу кляшчом і наяўнасць самога барэліёзу не разглядаецца наогул, і хворага лечаць ад незразумела адкуль узяўся артрыту, парэзу асабовага нерва і інш. Нагадваю, што для прафілактыкі барэліёзу рэкамендуецца выпіць 200 мг на працягу першых жа 72 гадзін пасля ўкусу кляшча. Даведзены прафілактычны эфект для штамаў Амерыкі 87%. У любым выпадку пасля гэтага праз 3-4 тыдні варта здаць аналіз на барэліёз. У выпадку выяўлення мігруюць эрітемы прызначаюцца антыбіётыкі. Лепш азитромицин (сумамед) 1 г у першы дзень і затым па 500 мг у дзень яшчэ 4 дні (дзецям па 10 мг / кг) Калі на ранняй стадыі хвароба выпусцілі, то прымяняецца ў залежнасці ад сімптомаў: 1) нейроборреллиоз-цефтриаксон (або цефотаксим) па 2 г ўводзім нутравенна на працягу. 2 тыдняў (часам да месяца) 2) артрыты і кардиоборреллиозы-даксіцыклін па 100 мг 2 разы на дзень 2 тыдні (часам да месяца) 3) хранічны атрафічны акродерматит-цефтриаксон па 2 г 3 тыдні (ад 14 да 30 дзён па эфекту) Гэта лепшыя схемы. Але можна цефтриаксон замяняць даксіцыклін і амоксіціллін, але тут іншыя схемы будуць. (Усе прыведзеныя рэкамендацыі ўзятыя адсюль, і іх наяўнасць носіць даведачны характар ??і цалкам не адмяняе неабходнасці звярнуцца да лекара для ўдакладнення дыягназу і прызначэння лячэння)