Сіндром запясцевага (тунэльны сіндром) Хваробы Доктар Пітэр

Кампутар, з аднаго боку палегчыў нам жыццё і працу, з другога, стварыў новыя праблемы са здароўем. Асабліва псуе нам жыццё, здавалася б, бяскрыўднае прылада - мыш. Пальцы, рукі ад пэндзляў і да пляча могуць адчуваць літаральна вечныя пакуты ад выкарыстання гэтага працоўнай прылады. Часцей за ўсё лекары чуюць скаргі на болі ў вобласці лучезапястного сустава, гэты стан атрымала афіцыйнае найменне запясцевага тунэльны сіндром (сіндром карпального канала). Неафіцыйна яго называюць сіндромам кампутарнай мышы. Прыкметы Спачатку ў вобласці запясця, а магчыма, і ў далонях і пальцах адначасова з'яўляюцца непрыемныя адчуванні. З часам пальцы (вялікі, паказальны, сярэдні) і ўся пэндзаль рукі слабеюць, з'яўляюцца адчуванне іх опухание, боль і цяжар, ??здранцвенне і паколванне. Прычым асабліва моцна болю і здранцвенне турбуюць па начах, бо чалавек не можа кантраляваць становішча рукі, калі спіць, а з-за гэтага парушаецца і сон. Пэндзаль і пальцы становяцца нейкімі нязграбнымі, няўклюдныя да такой ступені, што пісаць звычайнай аўтаручкай становіцца складана, гэтак жа, як і ўтрымліваць цяжкі прадмет, больш за тое, пры спробе зрабіць гэта ўзнікаюць болю. Апісанне Запясце - гэта вобласць, у якой злучаюцца прамянёвая і локцевая косткі (косткі перадплечча) і васьмі костак пэндзля (дробныя косткі далоні). Праз запясцевага канала, інакш яго называюць тунэлем, праходзяць сухажыллі цягліц пэндзля сярэдні нерв. Гэты нерв адказвае за адчувальнасць паверхні вялікага, паказальнага, сярэдняга, безназоўнага пальцаў з боку далоні і тыльным боку кончыкаў гэтых пальцаў, а таксама ён інервуе мышцы, якія забяспечваюць рух вялікага, паказальнага і сярэдняга пальцаў. Запясцевага тунэльны сіндром развіваецца ў сітуацыі, калі сярэдні нерв у канале здушваюцца (защемляется), што і становіцца чыннікам парушэння адчувальнасці і рухаў пальцаў і рук. Прычыны зашчымленне могуць быць рознымі ад распухания сухажылляў, якія праходзяць паблізу нерва да ацёку самага нерва. Вынік у іх адзін - парушэнне кровазвароту, а значыць, харчаванне тканін і працэсу вываду прадуктаў абмену рэчываў, што яшчэ больш узмацняе ацёк і здушванне нерва. Чаму менавіта кампутарную мыш называюць вінаватай развіцця тунэльнага сіндрому? Таму што тых, хто працуе за кампутарам, ва ўсім свеце мільёны і яны часцей, чым, скажам, людзі, ўручную займаюцца роспісам дываноў або расшывалася ўзорамі тканіны, звяртаюцца да ўрача, хоць сімптомы ў іх аднолькавыя, і праблема адна. Гэтая праблема - пастаянная статычная нагрузка на адны і тыя ж мышцы пры аднолькавых рухах ў працы з кампутарнай мышшу (іголкай), пры якіх рука празмерна згінаецца ў запясце. Даўно вядома, што арганізм не можа доўга супраціўляцца пастаянных нагрузак у нейкі момант ён «ламаецца». Першая дапамога Калі рука пачынае сур'ёзна турбаваць, паспрабуйце дапамагчы сабе самастойна: каля локця, у месцы прымацавання мышцы, намацаць невялікае ўшчыльненне перадплечча (звычайна яно знаходзіцца ў 1,5 2 см ад локцевага сустава) і памасіруйце яго. Пры гэтым у пальцах размінаем рукі вы павінны адчуць здранцвенне. Яно павінна хутка прайсці, а з ім - непрыемныя адчуванні і болю. Калі яны захоўваюцца, значыць, праблема ўзнікла не раптоўна і даўно трэба звярнуцца да спецыяліста (неўролага), які прадаставіць «хуткую дапамогу» - зробіць ін'екцыю, якая здымае востры боль, і прызначыць комплекснае лячэнне. Дыягностыка Часцей за ўсё для пастаноўкі дыягназу дастаткова кансультацыі неўролага - ён аглядае пацыента і знаёміцца ??з яго ладам жыцця. У асаблівых выпадках патрабуецца правядзенне электраміёграф (ЭМГ) і электронейромиография (Энг) для дыферэнцыяльнай дыягностыкі. Яна дазваляе адрозніць тунэльны сіндром ад астэахандрозу ці кілы міжхрыбеткавага дыска ў шыйным аддзеле хрыбетніка. Пры гэтых паталогіях міжпазваночнай дыска здушвае нервовы карэньчык на ўзроўні шыі, таксама выклікае болю і здранцвенне рук, у тым ліку ў галіне пэндзля і запясці. Лячэнне Яшчэ некалькі гадоў таму ў 80 працэнтах выпадкаў пазбавіцца ад сіндрому кампутарнай мышы можна было толькі з дапамогай аперацыі па выкрыцці папярочнай звязкі запясці. Сёння ў лекараў, а значыць, і ў пацыентаў значна больш шырокі выбар метадаў лячэння, перавага аддаецца кансерватыўным, да хірургіі звяртаюцца толькі ў складаных выпадках, калі кансерватыўная тэрапія не дае вынікаў. У лячэнні гэтага сіндрому выкарыстоўваюцца медыкаментозная тэрапія (несцероідные супрацьзапаленчыя сродкі, анальгетыкі, гарманальныя прэпараты, сродкі, якія паляпшаюць кровазварот), блакады ін'екцыі кортікостероідов ў вобласць запясцевага канала, іглаўколванне, масаж, мануальная тэрапія, лячэбная гімнастыка. Добра дапамагае пазбавіцца ад сіндрому фізіятэрапія. Правільным харчаваннем вылечыць тунэльны сіндром, вядома, немагчыма, але яно мае вялікае значэнне ў забеспячэнні арганізма усімі жыццёва важнымі вітамінамі, мікраэлементамі, дзякуючы чаму ўзмацняецца эфектыўнасць лячэння, аднаўлення працаздольнасці адбываецца хутчэй. Лад жыцця Лячыць сіндром запясцевага канала бескарысна, калі ў працэсе лячэння не мяняць сваё паводзіны. Гэта азначае, што варта не толькі прымаць лекі і выконваць лячэбныя працэдуры, але і паклапаціцца аб эрганамічнасці (эрганоміка навука аб стварэнні фізіялагічных умоў на працы і ў побыце) працоўнага месца і ўмоў для працы і адпачынку дома. Стварэнне фізіялагічных умовах гэта частка мер, якія лекары раяць выкарыстоўваць для папярэджання развіцця сіндрому запясцевага канала або для прафілактыкі рэцыдываў (паўтарэнне) хваробы. Прафілактыка Перш за ўсё, трэба зняць нагрузку са сярэдняга нерва. Гэта азначае, што падчас працы за кампутарам варта надзець на запясце фіксатар, калі яго няма, то можна зафіксаваць сустаў з дапамогай звычайнага эластычнага бінта. Абавязкова трэба замяніць дыванок для мышы зараз прадаюцца адмысловыя кілімкі з апорай для запясця (валік), разгрузнай сярэдні нерв і сувязі ў галіне лучезапястного сустава. Падчас працы за клавіятурай кут згіну рукі ў локці павінен быць прамым (90 градусаў), прамой павінна быць пэндзаль правай рукі, у якой знаходзіцца мыш. Яна павінна ляжаць на стале як мага далей ад краю. Крэсла або крэсла павінны быць з падлакотнікамі. Усім, хто праводзіць шмат часу за кампутарам, варта рэгулярна выконваць практыкаванні, якія дапамогуць прадухіліць развіццё запясцевага (тунэльнага сіндрому). І чым часцей вы будзеце рабіць перапынкі ў працы для іх выканання, тым больш карысці яны прынясуць: гэтыя практыкаванні паляпшаюць кровазварот у цягліцах запясці і спрыяюць іх расцяжэння. Практыкаванні: падтрасаць час ад часу рукі. Сціскайце пальцы ў кулакі і расціскаць не менш за 10 разоў запар. Круціце кулакі. Пастаўце рукі перад сабой далонямі адзін да аднаго. Націсніце адной рукой на пальцы другой рукі з боку далоні так, каб далонь і запясьце нахіляліся вонкі. Затым тое ж самае рабіце з іншай рукой. Злучыце рукі перад грудзьмі далонямі ўверх і павольна апускайце іх уніз па кірунку да таліі так, каб яны не разыходзіліся ў бакі. Правільнае харчаванне адна з важных складнікаў захавання працаздольнасці суставаў. Дзякуючы яму абменныя працэсы ў суставах і цягліцах працякаюць фізіялагічныя, арганізм забяспечваецца неабходнымі для іх дзейнасці мікраэлементамі і вітамінамі. Доктар Пітэр Дзе прайсці абследаванне "Medalp" "MEDEM" Міжнародная клініка "" Грант-Мёд "*****" Клініка доктара Войта "" Медыцынскі цэнтр "XXI стагоддзе" (21 стагоддзе) на вул. Марата Гарадская бальніца №33 Елізавецінская бальніца (Гарадская бальніца Святой преподобномученицы Лізаветы) Клініка ім. Н. І. Пірагова Клініка пазваночніка, ТАА "Інстытут здароўя"