Хвароба Паркінсана. Хвароба Альцгеймера. Рассеяны склероз. ДЭП | Диэнай ва Украіне: склад-прадстаўніцтва. Прэпараты Диэнай ў Харкаве, Кіеве, Данецку і ??іншых гарадах Украіны

абумоўленых вострай сосудистойпатологией мозгу, якія характарызуюцца раптоўным знікненнем або нарушениеммозгових функцый, якія доўжацца больш за 24 гадзін або прыводзяць да смерці. Инсультзанимает трэцяе месца сярод прычын смяротнасці і з'яўляецца цэнтральнай причинойинвалидности. Прагноз частоты выпадкаў мазгавога інсульту на бліжэйшыя 20 летпредполагает чатырохразовае і больш павелічэнне колькасці хворых у параўнанні ссегодняшним становішчам. Гэты прагноз грунтуецца на павышэнні среднеговозраста насельніцтва і змены ладу жыцця. Паводле ацэнак, з агульнага числаслучаев мазгавога інсульту 25% -30% - гэта паўторныя мазгавыя падзеі. Ад 15% до26% з агульнага ліку мазгавых падзей адбываюцца на працягу першых 24 гадзін і вызначаюць як мінучае ішэмічнай падзея (транзістарных ішэмічная атака, Transient Ischemic Attack - TIA, Ція). Мозгимеет два паўшар'я. Кожнае паўшар'е мае чатыры часткі - лобная, цемянная, скроневая і патылічная. У лэбавай частцы размяшчаецца аддзел эмоцый і центриуправления рухамі - правае паўшар'е адказвае за рух левай рукі і ногі, а левае за рух правай рукі і ногі. Пры кровазліцці ў гэтых частяхпоявляется параліч або абмежаванні рухаў. Втеменной частцы размяшчаецца зона цялесных адчуванняў і дотык. Нарушениекровообращения ў гэтай частцы спрыяе змене адчувальнасці - температурнойили болевы, могуць з'яўляцца здранцвенне ці паколванне канечнасці. Ктеменной часткі далучаецца скроневая, у якой размешчаны цэнтр прамовы, слыху, густу. Пры пашкоджанні гэтай галіне чалавек можа ўспрымаць мову як наборзвуков, у мове можа блытаць словы, гукі, не разумее пастаўленых пытанняў. Взатилочной частцы знаходзіцца глядзельную аддзел, пры пашкоджанні якога больнойтеряет зрок на адно вока. Таксама ў патылічнай частцы размешчаны отделраспознавания навакольных прадметаў з дапамогай зроку, пры змене крывацёку уякім, хворы не пазнае прадметы. Залежнасці ад механізму фарміравання вострай сасудзістай паталогіі мозгу, различаютнесколько відаў інсульту: найбольш часта (да 80% усіх выпадкаў) болезньразвивается з прычыны парушэння паступлення крыві да пэўнага участкамозга - так званы ішэмічны інсульт ці інфаркт мозгу калі пашкоджанні мозгу абумоўлена пропитиваниемкровью ўчасткі мозгу, то гэта гемарагічны інсульт, або внутримозговаягематома (каля 10% усіх выпадкаў) прыкладна 5% складаюць субарахноидальные кровазліцця (Сак), якія ўзнікаюць пры разривесосудов мазгавой абалонкі. Інсульт прычыны Сак можа манифестироватьвнезапним пачаткам галаўнога болю ці ізаляванымі сімптомаў менингизма, безочаговой або глабальнай дысфункцый галаўнога мозгу. Прычына астатніх 5% інсультаў застаецца нявызначанай. Длядиагностики інсульту першараднае значэнне маюць сімптомы змены иливипадения мазгавых функцый, часта незалежна ад таго, выяўляюцца або нетсимптомы інсульту пры правядзенні кампутарнай тамаграфіі. Ишемическийинсульт - хвароба галаўнога мозгу, справакаваная ішэміяй таго ці іншага сасуда, сілкавальнага частка мозгу. Факторириска: летні (80 гадоў і старэй) возрастмужской пол (у пацыентаў 50-80 гадоў) артэрыяльная гіпертэнзія і нярэдка сопутствующееей празмернае спажыванне паваранай солисахарний диабеттранзиторная ішэмічная атака (Ція) атлусценне і цесна звязаныя з ім пераядання, нізкая фізічная активностьишемическая хвароба сэрца ( асабліва ў сочетаниис гіперхалестэрынямія) парушэнне сардэчнага рытму (фибрилляцияпредсердий, сіндром слабасці сінусового вузла), незалежна ад причинивозникновениясердечная недастатковасць, незалежна ад причинивозникновениясужение (прыроджанае ці набытае -атеросклероз) артэрый, якія забяспечваюць кровазабеспячэнне мозгалокальное пашырэння (анеўрызма) брушной аортикурениезлоупотребление алкоголеминсульт ў сваякоў першай линиирегулярное пераахаладжэння . Праз заспазма посуд перакрываецца паток крыві па ім. У выніку клеткам мозгане хапае кіслароду і яны гінуць. Ёсць два тыпу ішэмічнага інсульту. Пры першым - спазм адбываецца непасрэдна ў месцы пашкоджання пасудзіны (звужаны ўчастак сасуда або ўчастак з халестэрынавых адкладамі). Привтором - пасудзіна блакуецца эмбаліі, які ўяўляе сабой згустак жироподобнихвеществ, бактэрый, кавалачак пухліны. Інсульт у выніку эмбаліі можетразвиться ў любым узросце, асабліва пасля аперацыі на адкрытым сэрцы, устрадающих рэўматызмам сэрца, эндакардыт (запаленне ўнутранага слоясердечной мышцы), пэўнымі відамі арытміі і захворванняў сердечнихклапанов, пры пераломе доўгіх трубчастых костак або пры полостных аперацыях утучнить людзей . Эмболический інсульт звычайна развіваецца хутка (за 10-20 с). Часцей за ўсё ішэмічны інсульт ўзнікае пры атэрасклерозе, але часам узнікае і пры гіпертанічнай хваробы. У гэтым выпадку посуд захоўвае цэласнасць сценкі, але ток крыві па ім спыняецца з-за спазму або тромба. Магчымая таксама і газавых эмбалія, якая можа ўзнікнуць пры аперацыі на лёгкіх. Гемарагічны інсульт (болеепопулярное назва - кровазліццё ў мозг) уяўляе сабой осложнениегипертонической хваробы. Причиниобусловленны рознымі зменамі прыроднай структуры сасудаў, коториеобеспечивают крывёю мозг: доўгі пастаяннае або периодическоеповишение ціску ў пасудзінах мозгу (артэрыяльная гіпертэнзія, мігрэнь) змяненне сістэмы згортвання крыві вследствиеприема прэпаратаў, разрэджвае кроў (антыкаагулянты, антиагреганты, тромболитиков), захворванняў крыві (гемафілія, тромбоцітопенія, лейкоз) пухліны мозгу празмерны прыём алкаголю; прыём псіхостімуляторов (амфетамінаў, какаіну іт. п.); аутоіммунные запаленчыя захворванні сосудовмозга (Васкул). Звычайна, гемарагічны інсульт здараецца ў людзей з падвышаным артэрыяльным ціскам, найбольш часта на фоне гіпертанічнага крызу. Частыя і выпадкі разрыву сценкі артэрый тых месцах, дзе яны празмерна тонкія. Прычына - анеўрызмы - прыроджаныя илиприобретенние станчэнне і выпінанне сценак сасудаў. Крывяносная пасудзіна, шкоднымі вялікага ціску на сценку, разрываецца. Гемарагічны инсультпоявляется часцей за ўсё пасля моцнага стрэсу, цяжкага дня. Пригеморрагическом інсульце кроў пад вялікім ціскам рассоўвае тканіны мозгу инаполняет паражніну - адбываецца адукацыя Унутрымазгавое гематомы. У другихслучаях кровазліццё адбываецца пры парыве анеўрызмы, такое кровоизлияниенаиболее часта бывае ў абалонцы мозгу і называецца субарахноидальным. Наиболеечасто ўзнікае да 40 гадоў. Нечакана ўзнікае адчуванне ўдару ў галаву (иногдаего параўноўваюць з ударам кінжала ў галаву), моцны галаўны боль (пры етомбольной крычыць ад болю і далей губляе прытомнасць), могуць з'яўляцца курчы, носознание, як правіла, аднаўляецца. Хворы дрымотнасць, затарможаны, стогне отболи, трымаецца рукамі за галаву, частыя ваніты, млоснасць. Але, у адрозненне откровоизлияния з фарміраваннем мазгавой гематомы, у такога хворага нетпараличей. Да вечара галава, са слоў пацыента, «расколваецца ад болю», з'яўляецца млоснасць, ваніты, усё мацней становіцца галаўны боль - такія предвестникиудара. Сімптомы гэтага інсульту ўзнікаюць раптоўна і нарастаюць хутка. Мяняюцца руху, гаворка, адчувальнасць. Пульс напружаны і рэдкі, павышаецца тэмпература. З'яўляецца стан лёгкага аглушэння, возможнавнезапная страта свядомасці, аж да комы. Адзначаецца прыток крыві да твару, налбу з'яўляецца пот, чалавек адчувае ўдар ўнутры галавы, губляе прытомнасць ипадает - гэта гемарагічны інсульт. Кроў з пашкоджанага сасуда пранікае вмозговую тканіну. Ужо праз некалькі хвілін яна можа прахарчаваць і сдавитьвещество мозгу, што можа прыводзіць да яго ацёку і гібелі. Асимптомное плынь - етосостояния, калі ў хворага цалкам адсутнічаюць якія-небудзь скаргі, якія паказваюць на недастатковасць мазгавога кровазвароту, але пры физикальномобследовании (аўскультацыі) або па дадзеных інструментальных метадаў диагностикиесть ўказанні на розную ступень паразы артэрый, тым, што кормяць головноймозг. Часовыя парушэння мазгавога кровазвароту - гэтая група больнихчасто сустракаецца ў практыцы неўролага, так як у хворага з'яўляецца четкаяневрологическая сімптаматыка, якая ўказвае на ішэміі каротидного або вертебральногобассейна. Частата эпізодаў вагаецца ад 10-20 раз у дзень да 1-2 раз у месяц і нават радзей. Параксізмы правакуюцца фізічнай нагрузкай, змяненнем положениятуловища. Акрамя чыста неўралагічнай сімптаматыкі, у хворых могуць такжевиявляться парушэнне функцыі гледжання. Мінучая слепата на адно вока, гэта значыць «amaurosisfugax» з'яўляецца адным з вядучых сімптомаў стэнозу соннай артэрыі, але, на жаль, лекары (уключаючы акулістаў) дрэнна ведаюць пра гэта. Еслидлительность очаговых неўралагічных сімптомаў менш за 24 гадзін, то кажуць отранзиторной ішэмічнай атакі (Ція). Розніца паміж Ція і лёгкім ишемическиминсультом з'яўляецца колькасным і чыста ўмоўным. Еслипричиной Ція або «малога» інсульту апынулася кардиогенная эмбалія - ???? проводитсяпрофилактика кардиоэмболического інсульту. У выпадку выяўлення малога глыбіннага (лакунарной) інфаркту, патогенетіческім звязанага з АГ, асноўны направлениепредупреждения паўторных парушэнняў мазгавога кровазвароту - проведениеадекватной гіпотэнзіўное тэрапіі. Работупо папярэджання інсульту мэтазгодна праводзіць сумесна тэрапеўтам иневрологам, паколькі прафілактыка церебро і кардиоваскулярных заболеванийтесно звязаныя. АГ і ИБС - найважнейшыя фактары рызыкі інсульту, а Ція - существеннийпредиктор развіцця не толькі інфаркту мозгу, але і інфаркту міякарда. Компьютернаятомография, зробленая неадкладна пасля паразы, выяўляе геморрагическийинсульт, але праз 48-72 ч можна ўжо не знайсці прыкмет трамбозу. Магнітна-рэзанансная тамаграфія, або сканаванне мозгу, можа помочьидентифицировать пашкоджаныя або азызлыя ўчасткі мозгу. Следуетиметь на ўвазе, што дамагчыся значнага зніжэння частоты інсультаў толькоусилиями, накіраванымі на выяўленне і лячэнне групы высокай рызыкі, немагчыма. Необходимацеленаправленная прапаганда здаровага ладу жыцця і рацыянальнага харчавання, паляпшэнне экалагічнай абстаноўкі і т. Д Толькі спалучэнне прафілактыкі ў группевисокого рызыкі па папуляцыйнай стратэгіі прафілактыкі дазволіць уменьшитьзаболеваемость і смяротнасць ад цереброваскулярных хвароб. Карэкцыя парафармацевтиками лінейкі Диэнай. У дадатак да праводзімаму лячэнні можна рэкамендаваць Диэнай, Веномакс, Вазомакс, Мидивирин, Нейростим, Витакин У, Агерон. Диенайобеспечиваетклетки арганізма высакаякасным будаўнічым матэрыялам - фрагментаминуклеинових кіслот, дэфіцыт якіх спрыяе развіццю хроническихзаболеваний; оказиваетпротивовоспалительний эфект у тым ліку і пры захворваннях цэнтральнай ипериферической нервовай сістэмы; Паляпшае гарманізуе імунны адказ арганізма; нормализуетобмен рэчываў і працэсы тканкавага дыхання. Веномакс, Вазомаксулучшаеткровообращение у дробных сасудах, выдаляе микротромбы ў сасудах, улучшаетработу мозгу, нармалізуе абмен рэчываў, укрепляетсосудистую сценку, аказвае супрацьзапаленчае дзеянне. Мидивиринтаурин, што знаходзіцца ў Мидивирине - улучшаетработу нервовых клетак, павышае ўвагу, паляпшае канцэнтрацыю, памяць, сон актывуе працу печані спрыяе зніжэнню халестэрыну; паляпшае функцыю нырак Нейростим- валодае нейротропный і иммунотропное актыўнасць: ўзмацняе аднаўленне нервовых клетак, аднаўляе сувязі паміж нервовымі клеткамі, паляпшае мазгавы кровазварот спрыяе ліквідацыі перашкоды крывацёку нармалізацыі абмену рэчываў, оптимизациитканевого дыхання. Аказвае прамое восстановительноедействие на працу цэнтральнай і вегетатыўнай нервовай сістэмы. Ўплывае навялотекущие і ўнутрыклеткавых інфекцыі. Не рэкамендуецца прымаць ўвечары, так як можа выклікаць бессань. Агерон- спрыяе: аднаўленню абмену рэчываў (мінеральнага, ліпіднага, вугляводнага) ўзмацненне сінтэзу бялку (анабалічных) аднаўленню функцыі печані валодае ноотропные эфектам (умственнаяработоспособность, антыдэпрэсант). Схема прымянення: Диэнай Веномакс (Вазомакс) Витакин У (Агерон) Мидивирин Нейростим Прымаць па 1-2 капсулы ў дзень. Дазавання падбіраць індывідуальна. Пасля перанесенага інсульту праз 2ИЛИ больш месяцаў пры стабілізацыі стану, высвятлення прычыны інсульту і еговида! - Ці можна прымаць прэпараты. Да асноўнага лячэння можнорекомендовать Диэнай, Мидивирин, Веномакс, Витакин У, Нейростим. Звычайна рэкамендуецца прымаць па 1 капсуле 1 -2 разы на дзень, індывідуальна !!! Прыём Нейростима праз 3 месяцы ібольш пасля перанесенага інсульту асцярожна, пачынаючы з мінімальных доз иувеличивая дазавання паступова (індывідуальна).