четверг, 6 октября 2016 г.

Новыя метады лячэння дыябету. Трансплантацыя бэта-клетак і іншыя метады.

Першае, пра што трэба сказаць у артыкуле аб новых метадах лячэння дыябету, не занадта спадзявайцеся на цуд, а Нармалізуйце свой цукар у крыві ўжо цяпер. Для гэтага трэба выконваць праграму лячэння дыябету 1 тыпу або праграму лячэння дыябету 2 тыпу. Даследаванне новых метадаў лячэння дыябету актыўна вядуцца, і рана ці позна навукоўцы даб'юцца поспехаў. Але да гэтага шчасліваму часу нам з вамі яшчэ дажыць трэба. Таксама, калі ваша падстраўнікавая жалеза яшчэ выпрацоўвае свой інсулін хоць у нейкай колькасці, то вельмі пажадана захаваць гэтую яе здольнасць, не даць ёй загаснуць. Даследаванні ў галіне новых метадаў лячэння дыябету, у асноўным, накіраваныя на пошук дзейсных сродкаў ад дыябету 1 тыпу, каб пазбавіць хворых ад неабходнасці калоць інсулін. Пры дыябеце 2 тыпу ўжо сёння можна ў 90% выпадкаў абыходзіцца без інсуліну, калі старанна кантраляваць яго з дапамогай нізка-вугляводнай дыеты і заняткаў фізкультурай з задавальненнем. Ніжэй ў артыкуле вы даведаецеся, у якіх кірунках вядуцца распрацоўкі новых метадаў, каб эфектыўна лячыць дыябет 1 тыпу, а таксама LADA аутоіммунный цукровы дыябет з познім пачаткам. Нагадаем, што інсулін ў арганізме чалавека выпрацоўваюць бэта-клеткі, якія размешчаны ў астраўках Лангерганса ў падстраўнікавай залозе. Цукровы дыябет 1 тыпу развіваецца з-за таго, што імунная сістэма разбурае вялікую частку бэта-клетак. Чаму імунная сістэма пачынае атакаваць бэта-клеткі, пакуль яшчэ дакладна не ўстаноўлена. Вядома, што гэтыя атакі правакуюць некаторыя вірусныя інфекцыі (краснуха), занадта ранняе знаёмства немаўля з каровіным малаком і няўдалая спадчыннасць. Мэта распрацоўкі новых метадаў лячэння дыябету аднавіць нармальнае колькасць функцыянуюць бэта-клетак. У цяперашні час распрацоўваецца мноства новых падыходаў да вырашэння гэтай праблемы. Усе яны дзеляцца на 3 асноўных вобласці: трансплантацыя падстраўнікавай залозы, асобных яе тканін або клетак; репрограммирование ( "кланаванне") бэта-клетак; иммуномодуляция спыніць атакі імуннай сістэмы на бэта-клеткі. Трансплантацыя падстраўнікавай залозы і асобных бэта-клетак Навукоўцы і ўрачы ў цяперашні час маюць вельмі шырокія магчымасці для правядзення аперацый па трансплантацыі. Тэхніка неверагодна ступіла наперад, таксама пастаянна павялічваецца база навуковага і практычнага вопыту ў галіне трансплантацыі. Людзям з цукровым дыябетам 1 тыпу спрабуюць перасаджваюць розны бія-матэрыял ад падстраўнікавай залозы цалкам да асобных яе тканін і клетак. Вылучаюць наступныя асноўныя навуковыя плыні, у залежнасці ад таго, што менавіта прапануецца перасаджваць пацыентам: трансплантацыя часткі падстраўнікавай залозы; трансплантацыя астраўкоў Лангерганса або асобных бэта-клетак; трансплантацыя мадыфікаваныя ствалавых клетак, каб з іх потым выходзілі бэта-клеткі. Назапашаны значны вопыт у выкананні трансплантацыі донарскай ныркі разам з часткай падстраўнікавай залозы хворым на цукровы дыябет 1 тыпу, у якіх развілася нырачная недастатковасць. Выжывальнасць хворых пасля такой аперацыі камбінаванай трансплантацыі цяпер перавышае 90% на працягу першага года. Галоўнае правільна падабраць лекі супраць адрыньвання трансплантантаў імуннай сістэмай. Пасля такой аперацыі хворым удаецца абыходзіцца без інсуліну на працягу 1-2 гадоў, але затым функцыя перасаджанай падстраўнікавай залозы па выпрацоўцы інсуліну непазбежна губляецца. Аперацыю камбінаванай трансплантацыі ныркі і часткі падстраўнікавай залозы праводзяць толькі пры цяжкай плыні дыябету 1 тыпу, ўскладненага нефрапатыя, т. Е дыябетычнага паразы нырак. У адносна лёгкіх выпадках дыябету такая аперацыя не рэкамендуецца. Рызыка ускладненняў у працэсе аперацыі і пасля яе вельмі высокі і перавышае магчымую карысць. Прыём лекаў для падаўлення імуннай сістэмы выклікае цяжкія наступствы, і нават нягледзячы на ??гэта, захоўваецца значная верагоднасць адрыньвання. Даследаванне магчымасцяў трансплантацыі астраўкоў Лангерганса або асобных бэта-клетак знаходзіцца ў стадыі эксперыментаў на жывёл. Прызнана, што перасаджваць астраўкі Лангерганса больш перспектыўна, чым асобныя бэта-клеткі. Да практычнага выкарыстання гэтага метаду для лячэння дыябету 1 тыпу яшчэ вельмі далёка. Выкарыстанні ствалавых клетак для аднаўлення колькасці бэта-клетак прысвечана вялікая частка даследаванняў у галіне новых метадаў лячэння дыябету. Ствалавыя клеткі гэта клеткі, якія валодаюць унікальнай здольнасцю ўтвараць новыя "спецыялізаваныя" клеткі, у тым ліку бэта-клеткі, якія выпрацоўваюць інсулін. З дапамогай ствалавых клетак спрабуюць дамагчыся, каб у арганізме з'яўляліся новыя бэта-клеткі, прычым не толькі ў падстраўнікавай залозе, а таксама ў печані і селязёнцы. Пройдзе яшчэ шмат часу, пакуль гэты метад можна будзе бяспечна і эфектыўна выкарыстоўваць, каб лячыць дыябет у людзей. Размнажэнне і кланаванне бэта-клетак У цяперашні час даследчыкі спрабуюць палепшыць метады, каб "кланаваць" ў лабараторыі бэта-клеткі падстраўнікавай залозы, якія выпрацоўваюць інсулін. Прынцыпова гэта задача ўжо вырашаная, цяпер трэба зрабіць працэс масавым і даступным па цане. Навукоўцы бесперапынна рухаюцца наперад у гэтым напрамку. Калі "размножыць" дастаткова бэта-клетак, то потым іх нескладана трансплантавалі ў арганізм хворага дыябетам 1 тыпу і такім чынам вылечыць яго. Калі імунная сістэма зноў не пачне разбураць бэта-клеткі, то можна будзе захаваць нармальную выпрацоўку інсуліну на ўсё жыццё. Калі аутоіммунные атакі на падстраўнікавую залозу будуць працягвацца, то хвораму проста спатрэбіцца укараніць чарговую порцыю яго ўласных "кланаваных" бэта-клетак. Гэты працэс можна будзе паўтараць столькі разоў, колькі спатрэбіцца. У каналах падстраўнікавай залозы існуюць клеткі, якія з'яўляюцца "папярэднікамі" бэта-клетак. Яшчэ адзін новы метад лячэння дыябету, патэнцыйна ўсяляе вялікую надзею, заключаецца ў тым, каб стымуляваць трансфармацыю "папярэднікаў" у паўнавартасныя бэта-клеткі. Для гэтага спатрэбіцца ўсяго толькі ін'екцыя спецыяльнага бялку. Гэты метад зараз тэстуюць (ужо на людзях!) У некалькіх навуковых цэнтрах, каб ацаніць яго эфектыўнасць і пабочныя эфекты. Яшчэ адзін варыянт ўкараніць гены, адказныя за выпрацоўку інсуліну, у клеткі печані або нырак. З дапамогай гэтага метаду навукоўцы ўжо змаглі вылечыць дыябет у лабараторных пацукоў, але перш чым пачаць тэставаць яго на людзях, яшчэ трэба пераадолець мноства перашкод. Дзве канкуруючыя паміж сабой бія-тэхналагічныя кампаніі тэстуюць яшчэ адзін новы метад лячэння дыябету 1 тыпу. Яны прапануюць з дапамогай ін'екцыі спецыяльнага бялку стымуляваць бэта-клеткі размножвацца прама ўсярэдзіне падстраўнікавай залозы. Гэта можна рабіць да таго часу, пакуль усе страчаныя бэта-клеткі не будуць замененыя. Паведамляюць, што на жывёл гэты метад працуе добра. Даследаваннях падключылася вялікая фармацэўтычная карпарацыя Eli Lilly З усімі новымі метадамі лячэння дыябету, якія пералічаны вышэй, агульная праблема імунная сістэма працягвае разбураць новыя бэта-клеткі. У наступным раздзеле даецца характарыстыка магчымых падыходаў да вырашэння гэтай праблемы. Як спыніць атакі імуннай сістэмы на бэта-клеткі У большасці хворых дыябетам, нават у тых, хто пакутуе на дыябет тыпу 1, захоўваецца невялікая колькасць бэта-клетак, якія працягваюць размнажацца. На жаль, імунная сістэма гэтых людзей вырабляе белыя крывяныя цела, якія руйнуюць бэта-клеткі з той жа хуткасцю, з якой яны размнажаюцца, ці нават хутчэй. Калі ўдасца ізаляваць антыцелы да бэта-клетак падстраўнікавай залозы, то навукоўцы змогуць стварыць вакцыну супраць іх. Ўколы гэтай вакцыны будуць стымуляваць імунную сістэму разбураць гэтыя антыцелы. Тады бэта-клеткі, тыя, што засталіся ў жывых, змогуць размножвацца без перашкод, і такім чынам дыябет будзе загоены. Магчыма, былым дыябетыкам патрэбныя паўторныя ін'екцыі вакцыны кожныя некалькі гадоў. Але гэта не праблема, у параўнанні з тым грузам, якія цяпер нясуць хворыя на дыябет. Новыя метады лячэння дыябету: высновы Цяпер вы разумееце, чаму так важна захаваць у жывых бэта-клеткі, якія ў вас засталіся? Па-першае, гэта палягчае працягу дыябету. Чым лепш захавалася выпрацоўкі ўласнага інсуліну, тым прасцей кантраляваць хвароба. Па-другое, дыябетыкі, у якіх захаваліся жывыя бэта-клеткі, стануць першымі кандыдатамі на лячэнне з дапамогай новых метадаў, як толькі з'явіцца такая магчымасць. Дапамагчы выжыць сваім бэта-клетак можна, калі падтрымліваць цукар у крыві ў норме і калоць інсулін, каб зніжаць нагрузку на падстраўнікавую залозу. Больш падрабязна чытайце праграму лячэння дыябету 1 тыпу. Многія людзі, якім нядаўна паставілі дыягназ дыябет, у тым ліку бацькі дзяцей, хворых на дыябет, занадта доўга цягнуць з пачаткам тэрапіі інсулінам. Лічыцца, што калі патрэбныя ўколы інсуліну, то дыябетык ўжо адной нагой у магіле. Такія хворыя спадзяюцца на шарлатанскімі сродкі, і ў рэшце рэшт бэта-клеткі падстраўнікавай залозы аказваюцца знішчаныя ўсе да адзінай, у выніку іх невуцтва. Прачытаўшы гэты артыкул, вы зразумелі, чаму яны пазбаўляюць сябе шанцу скарыстацца новымі метадамі лячэння дыябету, нават калі яны з'явяцца ў бліжэйшай будучыні.

Комментариев нет:

Отправить комментарий