Сучасныя метады лячэння захворванняў пародонта Лячэнне народнымі сродкамі. Лячэнне ў хатніх умовах.

Сучасныя метады лячэння захворванняў пародонта Сучасны падыход да лячэння захворванняў пародонта ўключае ў сябе: - якасную дыягностыку; - Складанне строга індывідуалізаваную плана лячэння. Мерапрыемствы, уключаныя ў план лячэння, павінны быць накіраваныя на ліквідацыю запаленчага працэсу ў дзёснах і прыпынак разбурэння костак і звязкавага апарата, а ў ідэале і на аднаўленчыя працэсы ў тканінах пародонта. Пры складанні плана лячэння неабходна інфармаваць пацыента пра асаблівасці захворвання, стан яго тканін пародонта, абмеркаваць этапы лячэння, іх працягласць і, што важна ў цяперашні час, паведаміць цэнавыя параметры лячэбных умяшанняў. Сучасныя напрамкі ў лячэнні запаленчых захворванняў пародонта ўключаюць: 1. Навучанне правілах гігіены паражніны рота з наступным рэгулярным кантролем; 2. Прафесійная гігіена паражніны рота, якая складаецца з: а) скейлинг (выдаленне зубнога каменя) б) «аэр-Фло»; в) пакрыццё зубоў ахоўнымі прэпаратамі. 3. ліквідацыю мясцовых фактараў, якія спрыяюць навалы і актывацыі дзеянні мікробнага налёту (пламбаванне карыёзных паражнін, ліквідацыю дэфектаў пломбаў, артапедычных канструкцый, аднаўленне межзубных кантактаў). 4. Антымікробным тэрапія: а) мясцовыя; б) сістэмная. 5. Вектар-тэрапія; 6. лазеролечение; 7. Комплекс хірургічных умяшанняў (кюрэтаж, лапікавыя аперацыі, карэкцыя мяккіх тканін перадпачатку паражніны рота і інш.); 8. Шинирование (звязванне) рухомых зубоў; 9. Функцыянальнае выбарчае пришлифовывание; 10. Артапедычная і / або артадантычнае лячэнне; 11. Падтрымная тэрапія. Лячэнне любога захворвання, перш за ўсё, пачынаецца з якаснай дыягностыкі. Самы мінімум абследавання гэта рэнтгеналагічнае абследаванне і кампутарная дыягностыка «Фларыда Проуб». «Фларыда Проуб» дазваляе атрымаць дакладную інфармацыю аб стане тканін пародонта (вядома) нават на ранніх стадыях, калі пацыент яшчэ не прад'яўляе ніякіх скаргаў і не ведае пра сваё захворванне, а глыбокія змены ў касцяной тканіны ўжо ёсць (так званыя агрэсіўныя формы парадантыту ). Працэдура гэтая камфортная, не займае шмат часу. Дыягностыка праводзіцца з глядзельнай і гукавым суправаджэннем, што дазваляе пацыенту больш даходліва і зразумела растлумачыць яго праблему, усвядоміць яе важнасць. Абследаванне пародонтологіческіх статусу на розных этапах дазваляе адсачыць дынаміку лячэння, з'яўляецца своеасаблівай справаздачай перад пацыентам. Кампутарная сістэма дазваляе паставіць дакладны дыягназ, выключаючы чалавечы фактар. Лячэнне парадантыту любой ступені цяжкасці, у першую чаргу, пачынаецца з гігіенічнага навучання і прафесійнай гігіены паражніны рота. Выдаляючы ў хатніх умовах рэшткі ежы з паверхні зубоў, з межзубных прамежкаў, вядома, зморшчын слізістай і мовы, мы пазбаўляем, бактэрый харчавання, што ўжо само па сабе непазбежна вядзе да скарачэння іх колькаснага і якаснага складу. Пры гэтым падтрымліваецца раўнавагу паміж хваробатворных і бяспечнай (сапрофитной) мікрафлорай. Доктар навучыць Вас правільнай тэхніцы чысткі зубоў, пакажа, як карыстацца дапамогай интрадентальними сродкамі (флоссы, флоссетты, ёршыкі), парэкамендуе неабходныя Вам зубныя пасты, шчоткі, ополасківателі, гелі. Прафесійная гігіена паражніны рота ўключае ў сябе наступныя этапы: - Скейлинг гэта зняцце над - і поддесневого зубнога каменя. Зубной камень з'яўляецца месцам навалы вялікай колькасці хваробатворных бактэрый, якія, у сваю чаргу, падтрымліваюць запаленне ў пародонте. Акрамя таго, у месцы кантакту зубнога каменя і вядома адбываецца хранічная механічная траўма апошняй. Гэта вядзе да адукацыі «пролежняў» на дзёснах, павелічэнню запалення і такім з'явам, як рэцэсія ( «спад» дзёсен). Таму здымаць зубной камень абавязкова трэба і не радзей, чым адзін раз у паўгода. Праводзіцца скейлинг з дапамогай розных ультрагукавых установак, але іх ужываннем не дасягае ідэальнай гладкасці зубоў. Паверхню цвёрдых тканін зубоў застаецца шурпатай. Для гэтага неабходны другі этап прафесійнай гігіены паліроўкі зубоў і зняцце пігментаваных налёту. Дасягаецца гэта прымяненнем сістэмы «аэр-Фло». «Аэр-Фло» - гэта дазаванае паступленне сумесі з вады, паветра і мінімальна абразіўнага парашка з араматычнымі дадаткамі. Такая сумесь выдатна ачышчае зубы, ідэальна паліруе іх і не траўміруе эмаль, што ў далейшым ўскладняе магчымасць мікрафлоры асядаць на гладкай паверхні зубоў. Пасля глыбокай ачысткі зубоў сістэмай «аэр-Фло» у эмалі адкрываюцца пары, куды ў далейшым трапляюць мікраарганізмы, пігменты. У выніку эфект чысткі будзе нядоўгім, калі пасля «аэр-Фло» не правесці трэці этап прафесійнай гігіены пакрыццё зубоў адмысловымі ахоўнымі прэпаратамі ( «ўмацаванне эмалі»). У клініцы мы выкарыстоўваем прэпараты нямецкай фірмы «Хумалай Хемі» - эмаль герметызуецца ліквід, які валодае антикариозной эфектам, здымае павышаную адчувальнасць зубоў, якая, як правіла, мае месца пры парадантыце і падаўжае эфект чысткі, надзейна «запечатывая» часу ў эмалі. Правядзенне прафесійнай гігіены часткова здыме запаленне, ліквідуе ацёк і крывацечнасць дзёсен, вельмі важна перад правядзеннем любога віду лячэння (тэрапеўтычнага, артапедычнага, ортодонтіческого, хірургічнага). Нармалізацыя десневого краю створыць карысць прыемныя ўмовы для даўгавечных і якасных рэстаўрацый (пломбы, артапедычныя канструкцыі). Пасля прафесійнай гігіены аднаўляецца натуральны колер зубоў, якая забяспечвае магчымасць правільнага каляровага падбору пломбаў і пратэзаў, павялічвае тэрмін іх службы. Пры наяўнасці ў пацыентаў глыбокіх пародонтальных кішэняў (больш за 6 мм.) Наступным этапам лячэння з'яўляецца кюрэтаж паталагічных зубодесневого кішэняў. Парадонтальных кішэню прастору паміж коранем зуба і дзясной, які ўтвараецца ў выніку запалення. Пры парадантыце кішэню запоўнены зубным каменем, харчовымі рэшткамі, клеткамі эпітэлія, грануляцыі (запаленчымі разрастаннямі) і патагеннымі бактэрыямі, якія і выклікаюць запаленне дзёсен. Кюрэтаж гэта, праведзена пад мясцовай анестэзіяй, хірургічная чыстка пародонтальных кішэні ад яго паталагічнага змесціва. Гэтая працэдура праводзіцца ў некалькі наведванняў, па чарзе на розных участках. Пры яе правядзенні ўзнікае толькі адна праблема разам з паталагічнымі ўтварэннямі (зубныя адклады, грануляцыі) выдаляліся і здаровыя клеткі з паверхні каранёў цементоциты. Гэтыя клеткі забяспечваюць шчыльнае зрашчэнне дзёсен з коранем зуба і аднаўлення звязачнага апарата зуба періодонта. У выніку пасля хірургічнага лячэння яшчэ больш агаляліся і без таго агаліліся карані зубоў, не дадавалі прыгажосці і стварала нязручнасці для захавання гігіены, а ступень рухомасці зубоў мала чым адрознівалася ад першапачатковай. Гэта запатрабавала правядзення дадатковай маніпуляцыі шинирование (звязванне зубоў паміж сабой). У выніку, выдаткаваўшы масу фізічных і маральных сіл, шмат часу і матэрыяльных сродкаў, Вы атрымлівалі толькі здавальняючы вынік з вельмі кароткачасовым прагнозам 2-3 гады. Сучасная методыка «Вектар» нямецкай фірмы «Duerr Dental», паспяхова выкарыстоўваецца пры лячэнні захворванняў пародонта, пазбаўленая ?? гэтых недахопаў. Лячэбныя маніпуляцыі з апаратам «Вектар» аналагічныя выкарыстанні ультрагукавога скейлера для зняцця зубных адкладаў, але прынцып яго дзеяння цалкам іншы. Ачысткі зубодесневого кішэні ад паталагічных уключэнняў адбываецца не вібруюць металічнай прыладай, а ускосны ультрагукавой энергіяй, якая перадаецца праз адмысловую мелкодісперсного водную завісь (Vector Fluid polish). За кошт гэтага працэдура «Вектар» практычна бязбольная, не патрабуе абязбольвання, праводзіцца ў адно наведванне. Пры гэтым не адбываецца пашкоджанні цвёрдых тканін зубоў і стаматалагічных рэстаўрацый, не траўміруюцца мяккія тканіны дзёсен. У выніку апрацоўкі на апараце Vector прастору зубодесневого кішэні якасна і ў той жа час беражліва чысціцца на ўсю глыбіню ад усіх паталагічных утварэнняў нават у самых складаных і цяжкадаступных участках, а мікробная біопленкі, шчыльна фіксавана на каранях, разбураецца. Пры гэтым клеткі цементоциты, пра ролю якіх гаварылася вышэй, застаюцца цэлымі. Вынікам такога лячэння з'яўляецца гладкія чыстыя паверхні каранёў і значнае зніжэнне колькасці бактэрый, што прыводзіць да хуткай і ўстойлівай рэмісіі. Адсутнасць траўмы вызначае спакойны перыяд гаення, пазбаўлены хваравітасці і ацёкаў. Далейшае лячэнне невоспаленных пародонта праводзіцца адмысловымі прыладамі (Recal) у пэўныя доктарам тэрміны і накіравана на падтрыманне дасягнутага выніку. Такім чынам, сістэма «Вектар» дзейнічае на прычыну захворвання (хваробатворныя мікраарганізмы), а яе эфектыўнасць кардынальным чынам адрозніваецца ад кароткачасовага і сумніўнага выніку, якія даюць балючыя і малаэфектыўныя ін'екцыі антыбіётыкаў у дзясны. Каб замацаваць дасягнуты «Вектар» тэрапіяй вынік і падоўжыць тэрміны рэмісіі ў клініцы ўкараняецца інавацыйныя тэхналогіі лячэння парадантыту з ужываннем лазера фотадынамічная тэрапія (ФДТ). У выніку ўздзеяння лазера тканіны пародонта ў галіне агменю запалення становяцца стэрыльнымі, рэзка павышаецца мясцовы імунітэт, знікаюць сімптомы запалення. Дадзеная методыка дазваляе пазбегнуць прымянення антыбіётыкаў, неабходнасць аператыўных умяшанняў на тканінах пародонта, а ў выпадку іх правядзенні паскорыць гаенне і аднаўленне. Такім чынам, лячэнне будзе эфектыўным, а вынік устойлівым і доўгім толькі пры правільнай дыягностыцы і выбары метаду лячэння, захавання пацыентам гігіены паражніны рота і рэгулярнасці наведвання ім курса падтрымлівае тэрапіі.