разеолы: сімптомы, дыягностыка, лячэнне

Разеолы вострая вірусная дзіцячая інфекцыя, выкліканая асаблівым вірусам. Праяўляецца ў трохдзённай ліхаманцы без якіх-небудзь іншых сімптомаў, а пасля нармалізацыі тэмпературы ўзнікае сып, падобная на краснуху. Разеолы працякае спрыяльна і практычна не дае ускладненняў. Прычыны разеолы або раптоўная экзантема выклікаецца вірусам герпесу шостага тыпу, уражлівым дзяцей ва ўзросце ад паўгода да 3-4 гадоў. Часцей за ўсё хварэюць дзеці каля года. У дзяцей старэйшых за пяць гадоў разеолы практычна не сустракаецца. Раней яна часта прымалася за праявы краснухі, у сувязі з чым у далейшым не праводзілася паўнавартаснай вакцынацыі дзяцей ад краснухі. Разеолы часта ня дыягнастуецца як захворванне, яе прымаюць за іншыя дзіцячыя інфекцыі, але часцей за ўсё яе расцэньваюць як алергічную сып на медыкаменты. Фота: праявы разеолы ў дзяцей Сімптомы разеолы разеолы пачынаецца з вострага павышэння тэмпературы, час да 39 градусаў і вышэй. Пры гэтым акрамя ліхаманкі няма ніякіх сімптомаў. Часцей за ўсё ліхаманку звязваюць не з інфекцыяй, а з прорезыванія зубоў, якое як раз актыўна ідзе ў гэтым узросце. Асаблівасцю ліхаманкі пры разеолы з'яўляецца яе працягласць яна, амаль не зніжаецца, трымаецца 3 сутак, мала рэагуючы на ??гарачкапаніжальныя сродкі. Да чацвёртым сутак хваробы яна рэзка зніжаецца да нармальных значэнняў, і амаль адначасова з нармалізацыяй тэмпературы адбываецца праява высыпанняў на скуры. Высыпанні бледна-ружовыя, з памерамі плям у 3-5мм, некаторыя плямы акружаны белай аблямоўкай. Сып распаўсюджваецца са спіны на жывот і грудзі. Рукі, ногі і твар вольныя ад высыпанняў. Трымаюцца высыпанні не больш двух сутак, знікаючы без слядоў, рэдка можа заставацца лушчэнне. Рэдка бывае толькі ліхаманка без сыпу з віруснымі зменамі ў карціне крыві. Пры праявах ліхаманкі і сыпы дзеці могуць быць дрымотнасць, капрызныя, горш ядуць. Дыягностыка Дакладны дыягназ ставіцца рэдка, так як хвароба хоць і нярэдка, але звычайна не выстаўляецца. Дыферэнцыяльную дыягностыку праводзяць з краснухай і алергіяй, так як сыпу вельмі падобныя знешне, а за тры дні ліхаманкавага перыяду дзецям звычайна даюць вельмі шмат лекаў, і магло б справакаваць алергію. Акрамя таго, пры прыёме супрацьалергічных прэпаратаў сып «праходзіць». Што лічаць дадатковым доказам, хоць яна прайшла б у любым выпадку. Адметныя асаблівасці разеолы ад усіх хвароб сып ўзнікае праз тры дні ліхаманкі, як раз на фоне падзення тэмпературы, сып не свярбіць, сып не бывае на твары. Аналізы крыві пры разеолы не даюць інфармацыі пра дакладную прычыне хваробы, па іх можна выявіць толькі вірусныя паразы лимфоцитоз без зрушэння формулы. Лячэнне разеолы Лячэннем разеолы займаецца урач-педыятр, лечаць дзяцей на хаце, шпіталізацыі ў большасці выпадкаў не патрабуецца, выконваюцца прынцыпы агульнага лячэння ВРВІ. Неабходна павялічыць спажыванне колькасці вадкасці ў выглядзе цёплага пітва чай з лімонам, адвар ліпавага колеру, чай з рамонкам. Пры высокай ліхаманцы паказаны гарачкапаніжальныя (парацэтамол або нурофен), абціранне вільготнай губкай, лёгкую вопратку. Пры ўзнікненні на фоне высокай тэмпературы фебрільной курчаў неабходна выклік хуткай дапамогі. Паказаны вітамінныя прэпараты, супрацьвірусная тэрапія ў выглядзе свечак з Віферон, інтэрферон ў кроплях у нос, вибуркол ў свечках. Пры з'яўленні сыпу ніякіх дадатковых прэпаратаў не трэба. Ўскладненні і прагноз Асноўным ускладненне на фоне разеолы могуць быць фебрільной курчы праз высокай тэмпературы, якія ўзнікаюць у дзяцей да трох гадоў. Таксама могуць быць мікробныя ўскладненні ў выглядзе атытаў, пнеўманіі або бранхіту на фоне зніжэння імунітэту. У сярэднім разеолы адбываецца за 5-7 дзён без асаблівых лячэбных мерапрыемстваў. Прагноз спрыяльны, імунітэт застаецца на ўсё жыццё, дзеці старэйшыя за 5 гадоў практычна не хварэюць разеолы.