Хвароба Девержи, сімптомы і лячэнне

Дадзены дерматоза ставіцца да рэдкіх захворванняў. Прычыны прычыны ўзнікнення хваробы Девержи да канца яшчэ не вывучаныя. Пэўна ўсталявана толькі, што ў значнай колькасці хворых маецца спадчынная схільнасць да развіцця гэтай хваробы. Пры вывучэнні шэрагу сем'яў, у якіх выяўляліся хворыя з раннім пачаткам захворвання, былі атрыманы дадзеныя аб магчымым аўтасомна-дамінантным атрыманні ў спадчыну. Развіццё захворвання ў значнай ступені правакуецца экзагеннымі фактарамі. Мяркуецца, што акрамя спадчыннай формы дадзенага дерматоза існуе экзагенныя форма захворвання, што пазней пачатак (у дарослых, падлеткаў) і працякае ў больш цяжкай форме, але больш хутка дазваляецца. Клінічная карціна, сімптомы хваробы Девержи Найбольш характэрным марфалагічных праявай чырвонага валасянога отрубевидного пазбаўляючы з'яўляюцца дробныя фалікулярныя папулы вострай формы, шчыльнай кансістэнцыі, жаўтлява-ружовага колеру, пакрытыя рагавой лускавінкай або коркам размяшчаецца ў волосяном фалікуле. Пасля зняцця коркі можна бачыць паглыбленне. Высыпанні могуць быць дыскрэтнымі або злівацца ў бляшкі. Папулы востраканцовай формы і рагавыя коркі, звязаныя з фалікула, асабліва прыкметныя на скурных пакровах тылу пальцаў, у галіне каленаў і локцяў. З'яўляюцца таксама больш ці менш буйныя выразна абмежаваныя эритематозно-сквамозных ачага, пакрытыя тонкімі белымі лускавінкамі. Параза можа станавіцца амаль эритродермическим, але звычайна заўсёды застаюцца астраўкі непораженные скуры. Першыя паразы нярэдка з'яўляюцца на волосістой часткі галавы і на твары. Прадстаўленыя шелушенное і эритематозно-сквамозных агменямі. Рана могуць прыцягвацца далоні і падэшвы, дзе скура становіцца чырвонай, патоўшчанай, сухі, гиперкератотичной, якая лупіцца. Ўзнікаюць падногцевым гіперкератоз, дыстрафія пазногцяў. У некаторых хворых адзначаны паразы на слізістай абалонцы шчок. Працэс можа быць распаўсюджаным або лакалізаваным, назіраюцца сцёртыя формы з пераважнай паразай скуры на каленях і локцях ў выглядзе добра абмежаваны эритематозно-сквамозных ачагоў, еритрокератодермией далоняў і падэшваў і наяўнасцю асобных фалікулярных папул на тыле пальцаў пэндзляў. Суб'ектыўныя адчуванні пры распаўсюджанай працэсе характарызуюцца пачуццём сцягвання скуры. Сверб звычайна адсутнічае або малаважная. Агульны стан, як правіла, не парушаецца. Пры доўгім эритро- дермическом працэсе можа з'явіцца эктрапіён (вывернуў вонкі здзіўленага ўчастку). Плынь хваробы Девержи, што ранняе пачатак, звычайна настойлівы, шматгадовая. Дыягностыка і лячэнне хваробы Девержи Дыферэнцыяльны дыягназ праводзіцца перш за ўсё з псарыязам, а таксама з еритрокератодермиями, далонева-падэшвеннай кератодермия. Гістологіческім даследаваннем не заўсёды можна пацвердзіць дыягназ, так як запаленчы інфільтрат ў дерме і змены эпідэрмісу ня патогномонічності і могуць нагадваць такія пры псарыязе і лихенификации. Рэкамендуюцца курсавое лячэнне вітамінам А, вітамінамі групы В, ультрафіялетавыя апраменьвання, лячэнне на прыморскіх курортах. Вонкава ўжываюць 2% саліцылавую мазь, мазі з вітамінам А, пажыўныя крэмы. Пры цяжкай плыні захворвання, распаўсюдзе працэсу эфектыўныя кортикостероидные гармоны і цитостатические прэпараты. Аднак не рэкамендуецца прызначаць такое лячэнне часта і доўга.