венерычных захворванняў пранцы (хвароба) - апісанне, фота, прычыны, прыкметы, віды, дыягностыка, прафілактыка, лячэнне

ЗППП - распаўсюджаная з'ява і пранцы знаходзіцца ў гэтым шэрагу далёка не ў канцы спісу. Хвароба гэта - даволі вядомае і шырока распаўсюджанае венерычныя захворванні. Яно пры адсутнасці адпаведнага лячэння можа ўразіць практычна любы орган і прывесці цяжкія невылечных хранічных хвароб або нават смерці. Пранцы (Syphilis) - венерычнае (а не венералагічнага) захворванне, распаўсюджанае ва ўсім свеце, але сустракаецца ў асноўным у людзей, якія досыць часта мяняюць палавых партнёраў. Мужчыны падвяргаюцца захворванню значна часцей за жанчын. Маладыя людзі трымаюць першынство перад летнімі. Калі здаецца, што абароны ад гэтай страшнай хваробы няма, варта азірнуцца і для пачатку больш даведацца пра тое, што кажа медыцына аб пранцах, як выглядае ён на фота і малюнках, каб не прыйшлося, праз гады, адправіцца ў кабінет венеролага, знайшоўшы ў сябе першыя прыкметы пранцаў. Гісторыя хваробы "Пранцы" Дэбаты аб паходжанні пранцаў вядуцца ўжо не менш за 500 гадоў, з тых часоў, як у пачатку 16-га стагоддзя еўрапейцы, горача абдымаючы, перадавалі хвароба адзін аднаму. Цалкам верагодна пранцы так жа стары, як і чалавечая гісторыя. Бо вядома, што незаконныя акты практыкаваліся ў гарадах старажытнага свету, а звычаі людзей былі яшчэ больш слабымі і распушчанымі, чым у нашы дні. А хтосьці сцвярджае, што гэта заразнай хваробы ў Еўропу разам з іншым скарбам прывезлі маракі, якія суправаджалі Калумба падчас падарожжа. Больш старажытныя крыніцы сцвярджаюць, што гэта захворванне было яшчэ ў Старым Свеце, але ні адзін з грэчаскіх або рымскіх аўтараў чамусьці не апісваў гэтую хваробу. Распаўсюджванню пранцаў ў Еўропе спрыялі і паходы караля Карла VIII. Яго войска суправаджалі прастытуткі. Кажуць, што іх колькасць была каля 800. Былі яны розных нацыянальнасцяў. Нават самога караля суправаджалі некалькі зусім юных наложніц. Пранцы пабіў салдат. Магчыма, дэмаралізацыя арміі і стала прычынай паразы арміі. Па вяртанні войскі ў Францыю хвароба набрала абароты. Гэта падзея праз 250 гадоў Вальтэр напісаў, што падчас свайго легкаверных паходу на Італію французскія салдаты атрымалі Геную, Неапаль і дадаткова пранцы. Затым яны з-за сваёй жа распушчанасці былі адкінутыя далёка назад, страціўшы адразу Неапаль і Геную, але пранцы застаўся з імі і прыйшоў у Францыю. Першыя дакладныя апісанні пранцаў сталі з'яўляцца пасля 1500 года, калі яго сталі адрозніваць ад праказы, таму што яна не перадаецца палавым шляхам. У старажытнасці пранцы меў іншую назву - люэс. Першыя дэталёвыя апісання праходжання хваробы ўжо сведчаць пра росквіт медыцыны і яе ўзняцці на прыступку вышэй, даючы магчымасць вылучыць яго з шэрагу падобных захворванняў. А можа быць, гэта сапраўды з'яўленне новага ЗППП, з якім раней не сустракаліся. Толькі ў 1905 годзе былі выяўленыя двума навукоўцамі спірохеты, выклікаюць хваробу, а праз год, у 1906 году, Аўгуст фон Васерман ўпершыню зрабіў аналіз крыві на вызначэнне пранцаў. Гэтыя 10 г крыві, якія бяруцца нашча, па сённяшні дзень ратуюць жыццё многім людзям. Аналіз крыві на пранцы носіць імя свайго доктара - рэакцыя Васерман (RW). У розныя часы стаўленне да пранцаў было абсалютна неадназначна. Калі арыстакраты лічылі за гонар хоць бы раз у жыцці выпрабаваць, што такое люэс, і распушчанасць ў сексе многімі віталася. Можа быць, таму гісторыі вядома, што пранцамі пакутавалі каралі Англіі і Францыі. Люэс быў бізуном вядомых дыктатараў Напалеона і Гітлера. Не абыйшла гэтая доля і людзей мастацтва. Сярод носьбітаў хваробы Бетховен і Вінцэнт Ван Гог. Спіс можна працягнуць да бясконцасці. Тут жа і Калумб, Лукрэцый Борджа, Мапасан, Абрагам Лінкальн, Леў Талстой, Франц Шуберт, Мусаліні. На жаль, гэты спіс расце і сёння. Прычыны пранцаў Пранцы - гэта венерычная інфекцыя, якая перадаецца палавым шляхам (ЗППП). Хвароба распаўсюджваецца бледнай трепонема, асаблівым відам бактэрый сямейства спірохет. Калі разглядаць гэтую маленькую бактэрыю пры шматразовым павелічэнні ў мікраскоп, то аказваецца яе падабенства са спіраллю або штопарам. Менавіта гэтая бактэрыя з'яўляецца асноўным ўзбуджальнікам і галоўнай прычынай захворвання. Трапляючы ў арганізм, часцей за ўсё падчас палавога кантакту ад інфікаванага хворага да яго партнёру, яна вельмі хутка там прыжываецца. Яна можа жыць у любой часткі чалавечага цела, ведучы там разбуральную працу. Большасць пацярпелых атрымалі яе менавіта праз неабаронены палавы акт, уключаючы аральны або анальны сэкс. Аднак няма 100% гарантыі таго, што ад яго абароніць прэзерватыў. Трепонема можа пранікаць у арганізм праз непашкоджаную скуру, слізістыя абалонкі, невялікія ранкі ў арганізме. Колькасць інфіцыраваных хворых менавіта палавым шляхам знаходзіцца ў межах 60-70% ад агульнай колькасці. Большасць з іх на пачатковай стадыі не падазраюць аб наяўнасці захворвання, таму перадаюць яго партнёрам пры сукуплення. Вялікую небяспеку ўяўляюць хворыя, у якіх першасны пранцы, калі адкрытыя ранкі служаць мамэнтальным агменем заражэння. Праз кантакт з скурай бактэрыі перадаюцца маментальна. Пацалункі - адна з крыніц распаўсюджвання злоснага захворвання, таксама як і цесная цялесны кантакт падчас сэксуальных гульняў. Нярэдка людзі разносяць мяккі шанкер па сваім целе, дакранаючыся сваіх раніцу. Доўгі час лічылася, што прычынай ўзнікнення пранцаў можа стаць пералівання крыві. У цяперашні час падобныя выпадкі практычна выключаны. Кожны донар, перш чым здаць кроў правяраецца на наяўнасць у яго розных захворванняў. Акрамя таго, кроў перад тым як будзе ўлівацца пацыенту яшчэ раз праходзіць даследавання. Калі цяжарная жанчына заражаная пранцамі, то яна становіцца небяспечным носьбітам захворвання і можа перадаць яго свайму дзіцяці. Дадзеная прычына захворвання сустракаецца таксама вельмі рэдка, хоць не выключаецца. Калі хвароба выяўлена ?? ў цяжарнай на ранніх тэрмінах выношвання плёну, часам прапануецца перапыніць цяжарнасць. Некаторыя жанчыны, бязладна змяняюць партнёраў, могуць набыць захворвання ўжо на 2 3 трыместры цяжарнасці, тады патрабуецца лячэнне і асаблівы нагляд за плёнам. Усё гэта можа прывесці да выкідка ці паўплываць на фарміраванне яшчэ не які нарадзіўся дзіцяці. У такім выпадку нараджаюцца немаўляты з дыягназам прыроджаны пранцы. Дзіця прыходзіць у свет са шматлікімі калецтвамі ў залежнасці ад таго ці быў гэта ранні або позні прыроджаны пранцы. Нельга заразіцца пранцамі праз бытавыя прадметы (посуд, пасцельная бялізна, ручнік), праз грамадскую прыбіральню (сядзенне ўнітаза), дзвярныя ручкі і басейны ці лазню. Па-за чалавечага цела трепонема не жыве. Прыкметы і сімптомы пранцаў Плынь пранцаў можна падзяліць на 4 этапы: першасны, другасны, схаваны і троесны. Адразу пасля заражэння гэтым захворваннем пачынаецца інкубацыйны перыяд, які можа доўжыцца ад 9 да 90 дзён (сярэдняе значэнне ў яго каля 3-х тыдняў), калі пачынаюць з'яўляцца першыя характэрныя прыкметы і сімптомы. Падчас інкубацыйнага перыяду чалавек, які атрымаў трепонему ў свой арганізм, яшчэ не з'яўляецца заразным для іншых. Гэты час працягваецца да з'яўлення першых прыкмет захворвання. Кожная стадыя мае свае істотныя знешнія прыкметы, аднак у розных людзей яны могуць выяўляцца неаднолькава або мець шэраг спадарожных праяў. Ранні пранцы звычайна прапускаюць і ня дыягнастуюць, бо якія першыя прыкметы пранцаў, нават на здымку людзі не ведаюць, а на целе яны яшчэ практычна не адчуваюцца. Людзі не бачаць прычын для трывогі, каб звярнуцца да ўрача. Маленькая ранка ў вобласці палавых органаў звычайна не выклікае болю, да таго ж яна хутка сама зацягваецца і гоіцца, але гэта кажа ўжо пра развіццё захворвання. Першасны перыяд пранцаў звычайна пачынаецца з язваў на скуры ў пахвіннай вобласці. У народзе іх называюць цвёрды шанкер. Нярэдка такая інфекцыя дзівіць не толькі палавыя органы, але і прамую кішку, і ўнутраную вобласць рота. Боль пры гэтым зусім не выпрабоўваецца. Паралельна можа адбыцца павелічэнне лімфатычных вузлоў у пахвіннай вобласці. Хворыя пачынаюць выпрабоўваць непрыемнае недамаганне на першаснай стадыі пранцаў, хоць раніцы праз 4 - 6 тыдняў накшталт пачынаюць трошкі гаіцца. На іх месцы з'явіцца рубец. Гэта зусім ня выздараўленне. Пранцы працягвае развівацца і нікуды не дзеўся. Ён проста хутка пачне распаўсюджвацца на іншыя ўчасткі цела і праявіць свае новыя прыкметы. З часам у хворых пачынаецца другасны перыяд. Ён прыходзіць праз некалькі тыдняў пасля таго, як шанкер гоіцца, а бактэрыі пайшлі распаўсюджвацца з крывёю, патрапіўшы ў лімфатычныя вузлы. Чалавек адчувае сябе хворым. Агульныя сімптомы другасных пранцаў ўключаюць галаўны боль, слабасць, страту апетыту, нярэдка да ўсяго дадаецца сып. Пры другасным пранцах (гл фатаграфію) сып мае свае адметныя рысы, якія адзначаюцца венералогіі. Яна чырванавата-карычневага колеру, абсалютна чухаецца, але вельмі хутка распаўсюджваецца з аднаго ўчастка на іншы. Аднак яе знешні выгляд можа вар'іравацца. Здзіўленая паверхню бывае, як плоская, так і выпуклая, можа мець лускавінкі або папулы з чырвоным абадком, хоць нярэдка яны адсутнічаюць. Таму сып называюць вялікім імітатарам або хамелеонаў, таму што нярэдка яе блытаюць з іншымі захворваннямі. Сып можа доўжыцца ад некалькіх тыдняў да 3-4 месяцаў. Іншыя сімптомы другасных пранцаў ўключаюць язвы ў поласці рота, носа або горла, на палавых органах і зморшчынах скуры вакол іх. Набраканне лімфатычных вузлоў становіцца больш адчувальным, сустракаецца ў многіх ачаговае выпадзенне валасоў. Усе прыкметы і сімптомы другасных пранцаў нават без лячэння знікнуць на працягу ад 3 тыдняў да 9 месяцаў, але інфекцыя ўсё яшчэ будзе прысутнічаць у арганізме. Латэнтная стадыя, якая надыходзіць пасля сімптомаў другасных пранцаў, можа доўжыцца да 50 гадоў! Гэта схаваны перыяд, калі чалавек перастае быць заразным, але захворванне можна дыягнаставаць з дапамогай аналізаў крыві. У латэнтнай форме цяжарная жанчына можа ўзнагародзіць прыроджаным пранцамі яшчэ не які нарадзіўся немаўля, які знаходзіцца ў яе чэраве. Троесны перыяд пранцаў з'яўляецца яго канчатковай стадыяй. На гэтым этапе дзівяцца многія органы. Звычайныя сімптомы ўключаюць ліхаманку, балючыя незагойныя язвы на скуры, болі ў касцях, анемію. Троесны запушчаны пранцы нярэдка ўплывае на нервовую сістэму, што прыводзіць да страты псіхічнай ураўнаважанасці. Дзівяцца аорты і пячонка. Нярэдка вынікам хваробы можа стаць фатальны вынік. Дыягностыка пранцаў Адзіна верны спосаб даведацца, ці ёсць у вас пранцы, адправіцца на прыём да ўрача ў паліклініку і прайсці поўнае абследаванне. На першай стадыі лабараторную дыягностыку пранцаў весці складана. У крыві яшчэ не пачалі выпрацоўвацца антыцелы, таму аналіз будзе адмоўным. Затое ўжо ёсць шанкер. Лабараторнае даследаванне мяркуе аналіз вылучэнняў у язвах для візуалізацыі бактэрый пад мікраскопам на змроку поля. У лабараторыях лекары дыягнастуюць пранцы, вывучыўшы пад адмысловым мікраскопам матэрыял, узяты з язваў. Калі бактэрыі трепонема прысутнічаюць ў доследным матэрыяле, то яны будуць бачныя пры шматразовым павелічэнні праз мікраскоп. Аналіз крыві з'яўляецца найбольш распаўсюджаным спосабам вызначэння і дыягностыкі другасных пранцаў. Неўзабаве пасля заражэння ў арганізме пачынаюць выпрацоўвацца антыцелы, якія могуць быць устаноўлены з дапамогай аналізу - рэакцыі Вассермана. Абавязковай умовай тэставання цяжарных з'яўляецца сералагічныя дыягностыка пранцаў. У многіх краінах трэба абавязкова даведка адсутнасці захворвання для тых, хто сабраўся жаніцца. Праявы пранцаў: апісанне Цвёрды шанкер з'яўляецца першасным паразай на скуры пры пранцах. З'яўляецца ён звычайна на 18 -21 дзень пасля заражэння, да гэтага часу хвароба не распазнаецца і лекары кажуць аб інкубацыйным перыядзе. Сіфілітычнае шанкер праяўляецца як маленькая чырвоная папула або невялікая павярхоўная эрозія. За некалькі дзён адукацыю павялічваецца да некалькіх сантыметраў у дыяметры (2-3), з раніцы працякае серозная вадкасць. У жанчын першыя генітальны шанкер можа размяшчацца ў похву ці на шыйцы маткі, у мужчын па абодва бакі аброці. Экстрагенітальнай шанкер можа апынуцца на вуснах, мове, міндалінах, грудзей, пальцах і ў анус. Мяккі шанкер таксама падобны на праява пранцаў, але гэта зусім іншае венерычныя захворванні, выкліканае Haemophilus ducreyi. Ён у жанчын і мужчын звычайна аказваецца праз 4 10 дзён пасля заражэння. На фота бачна яго прыкметы, якія ўключаюць: Мяккі шанкер часам блытаюць яшчэ і з герпесам, таму толькі лекар пасля даследаванняў у лабараторыі ставіць дакладны дыягназ, выключаючы пранцы. На другой стадыі развіцця пранцаў язвы з'яўляюцца ў вобласці рота і горла. Мове яны могуць быць ірванымі, з цвёрдым падставай. Прыкладна ў гэты ж час з'яўляюцца сіфілітычнае разеолы на пенісе, грудзей, руках і лбе. Яны пафарбаваны ў цёмна-чырвоны або медны колер. На целе трымаюцца да двух тыдняў, хоць не выключаны выпадкі, калі яны былі ў 2-3 месяцаў. Трэці перыяд хваробы суправаджаюць Гумма сіфілітычнае. Яны ўтвараюцца на слізістых абалонках, скуры, у падскурных тканінах. Нярэдка Гумма дзівяць мышцы, унутраныя органы, косткі. У цягліцах яны развіваюцца як пухліны на паверхні як язвы. На ўнутраных органах яны нагадваюць міёмы, а на костках - вузлы. Гэтыя адукацыі хваравітыя. Асабліва адчуваецца боль у начны час. Гуммозный пранцы нават на фота выглядае жахліва. Самым страшным яго дзеяннем становіцца разбурэнне мозгу і чарапы. Як часта сустракаецца пранцы і ў каго? Пранцы выклікае сур'ёзную пагрозу ва ўсяго грамадства. На жаль, абараніцца ад яго няпроста. Захворванне гэта, паводле статыстыкі, сустракаецца часцей у мужчын, чым у жанчын. У гетэрасексуальных жанчын і мужчын пранцы часцей узнікае пасля зносін з замежнымі партнёрамі або з некалькімі асобамі адначасова. Сярод мужчын гомасексуальнай арыентацыі ўспышкі пранцаў назіраюцца ў буйных гарадах у асоб, якія мелі выпадковыя сувязі ў саунах, месцах сустрэч геяў, дзе займаліся сэксам адразу з 2 - 3 партнёрамі або аральным сэксам без прэзерватыва. Калі цяжарная жанчына была заражаная пранцамі, плёну перадаецца захворвання праз кроў. Частка такіх дзяцей гіне яшчэ ва ўлонні маці. Іншыя нараджаюцца з дыягназам прыроджаны пранцы і шматлікімі адхіленнямі ў развіцці. Заражаныя нованароджаныя часта маюць недахоп вагі, павелічэнне печані і селязёнкі, тыповыя прыкметы асобы. Сімптомы прыроджанага пранцаў нагадваюць другасную ступень хваробы. З узростам ў такіх дзяцей назіраецца страта слыху, запаленне рагавіцы вачэй. Ужо ва ўзросце 10 гадоў у дзяцей можа развіцца трэцяя ступень хваробы. Лячэнне пранцаў Пры найменшым падазрэнні варта неадкладна пракансультавацца з доктарам. Мала хто ведае, лекар лечыць пранцы. Першы візіт звычайна ажыццяўляюць да дэрматолага ці венеролага, таму што на скуры з'яўляюцца маленькія язвы. Няма такіх хатніх лекаў або народных сродкаў, якія могуць хутка і незваротна вылечыць пранцы. Пасля дыягностыкі лячэнне можна пачынаць толькі пад наглядам лекара адпаведнымі антыбіётыкамі. Ўсе дзеянні будуць накіраваныя на поўнае ліквідацыю бактэрый-узбуджальнікаў і прадухілення далейшых паражэнняў тканін. Аднак ніякае лячэнне пранцаў не можа цалкам аднавіць нанесеную арганізму шкоду і прыбраць усе сляды хваробы. Асобы, якія распачалі лячэнне пранцаў, павінны ўстрымлівацца ад сэксуальных кантактаў, як з новымі, так і з былымі партнёрамі, пакуль сіфілітычнае раны не будуць цалкам ацалёны, і ня зьнікне пагроза заражэння для іншых. Асобы, якiя выявiлi ў сябе венерычныя захворванні пранцы, абавязкова павінны паведаміць свайму партнёру (або некалькіх асоб) аб тым, што яны павінны быць правераны і пры неабходнасці накіраваны на лячэнне. Пранцы з'яўляецца сур'ёзным ЗППП, але ён у большасці выпадкаў вылечны, калі своечасова наведаць клініку. Пры правільнай апрацоўцы язваў і рэгулярным прыёме лекаў 98% хворых працягваюць нармальную палавое жыццё пасля курсу тэрапіі. Пры лячэнні пранцаў часцей за ўсё выкарыстоўваюць пеніцылін. Пацыент павінен строга прытрымлівацца прызначанага курсу лячэння. Гэта выключае далейшыя ўскладненні. Працягласць лячэння залежыць непасрэдна ад стадыі захворвання і яго цяжару. Калі ранняе лячэнне вядзецца паслядоўна, то шанцы на выздараўленне высокія. Звычайна гэта 2-3 тыдні інтэнсіўнай тэрапіі. Лячыць пранцы на трэцяй стадыі вельмі цяжка. Толькі 35% пацыентаў могуць спадзявацца на вяртанне да жыцця. Астатнія чакае пажыццёвая інваліднасць, параліч або смяротны зыход. Прышчэпак супраць пранцаў няма, таму абараніць сябе можна толькі самастойна. Памятаеце, хоць гэта і нялёгка, але дадзенае захворванне можна вылечыць і спыніць.