Праблема вартая свечак - Афіцыйная медыцына: гемарой - Архіў Весніка ЗОЖ - Газета Веснік ЗОЖ. Народная медыцына. Народныя рэцэпты

Аб гэтай хваробы жартам кажуць, што яе і сам не ўбачыш, і іншаму сорамна паказаць. Таму да лекара звяртаюцца, калі зусім ужо прыпячэ. І праблема гэтая не асобных "няўдачлівых" грамадзян. Гемарой - адно з самых частых захворванняў, якое на працягу жыцця дае аб сабе ведаць васьмі з 10 чалавек, пра тое, як лячыць гэтую хваробу, карэспандэнту ЗОЖ Аляксандру Ігнацьеву распавёў хірург-калапракталогіі, кандыдат медыцынскіх навук, галоўны ўрач Лячэбна-дыягнастычнага цэнтра практалогіі Міхаіл Уладзіміравіч Волков.ЗОЖ: Міхаіл Уладзіміравіч, на старонках нашага весніка апублікавана мноства рэцэптаў чытачоў, як лячыць гемарой. Гэта свайго роду скарбніца народнай мудрасці па пераадоленні недуга.Михаил Волкаў: Але ці не трэба блытаць рэальнае лячэнне гемарою і барацьбу з яго абвастрэннямі. Гемарой - гэта хранічна прагрэсавальнае захворванне з перыядычнымі эксцэсамі. Захворванне ўзнікае ў выніку павелічэння аб'ёму "пяшчэрных" тканін, размешчаных вакол выхаду з прамой кішкі, а ў далейшым - і разбурэнне звязкаў, якія ўтрымліваюць гэтыя тканіны. Змены, якія адбываюцца пры хранічным гемароі, носяць незваротны характер.ЗОЖ: ёсць гемарой - гэта як бы пазнака на ўсё жыццё. А як жа ад яе пазбавіцца? М. В. Для таго каб вылечыць гемарой, неабходна фізічнае ўздзеянне на тканіны, што з'яўляецца прычынай ўзнікнення болезни.Главное ў лячэнні гемарою - паставіць правільны дыягназ, падабраць аптымальны метад лячэння і правільна яго ўжыць. Аднак панацэі, адзінага універсальнага метаду лячэння гемарою НЕ существует.ЗОЖ: А хіба нельга самому сабе паставіць дыягназ з дапамогай любога медыцынскага даведніка? М. У .: Сам па сабе гемарой нескладаны для дыягностыкі і не ўяўляе небяспекі для жыцця захворваннем, але, так ужо павялося, людзі, якія не маюць дачынення да медыцыне, схільныя любыя праблемы ў вобласці задняга праходзячы лічыць "гемароем". Аднак статыстыка сведчыць, што "сапраўдны" гемарой сустракаецца ўсяго ў 40-45% пацыентаў з проктологических захворваннямі. Іншыя ж па сваёй хваробы проста памыляюцца. Пад маскай гемарою, асабліва пры вылучэннях крыві з прамой кішкі, могуць хавацца такія захворванні, як розныя каліты, паліпы і пухліны тоўстай кішкі, а пад выглядам абвастрэння гемарою можа працякаць гнойнае паражэнне околопрямокишечной вобласці - парапрактыт і шэраг іншых, не менш небяспечных захворванняў. Словам, калі вы не вораг свайму здароўю, ня варта займацца самалячэннем без правільнага диагноза.ЗОЖ Вы кажаце, што хвароба вельмі простая і ў той жа час адзначаеце, што панацэі ад яе няма. Атрымліваецца, што і надзейнага метаду лячэння гемарою не існуе. Няўжо проктолог не прыдумалі нічога новага? М. У .: У апошнія гады ўсё большае распаўсюджванне атрымліваюць так званыя малаінвазіўныя, якія прадугледжваюць мінімальнае ўмяшанне, спосабы лячэння гемарою. Да іх ставяцца інфрачырвоная каагуляцыя геморроідальные вузлоў, склеротерапія, лигирование латэксных кольцамі і іншыя. Што датычыцца прымянення гэтых методык эфектыўнасць лячэння, у залежнасці ад вопыту спецыяліста, можа дасягаць 95-98% .ЗОЖ: Многія нашы чытачы скардзяцца, што безопераціонно метады лячэння даступныя толькі жыхарам Масквы і тым, у каго ёсць вялікія грошы. Чым гэта абумоўлена? М. У .: Думаю, што праблема гэтая комплексная, характэрная для нашай сістэмы аховы здароўя. Кошт апаратура для лячэння гемарою адносна невысокая, і чыноўнікам ад медыцыны не вельмі "выгадна" купляць такую ??апаратуру. Бо значна прасцей закупіць, напрыклад, лабараторыю або магниторезонансный тамограф коштам у дзясяткі ці сотні мільёнаў рублёў і даць справаздачу аб паспяховым засваенні сродкаў, чым набыць для паліклінікі камплект для ўстаноўкі латэксных кольцаў коштам у 15-20 тисяч.ЗОЖ: У такім выпадку ў ЗША праблемы гемарою не існуе. Там, напэўна, усіх хворых гемароем ставяць латексные кольцы на прамую кишку.М. У .: На Захадзе, гэтак жа як і ў нас, вялікая ўвага надаецца прафілактыцы хваробы, лячэнне немедикаментозными метадамі. Так, вядомы амерыканскі калапракталогіі, галоўны ўрач клінікі ў Кліўлендзе, прафесар некалькіх універсітэтаў ЗША і Еўропы Стывен Векснер сваім пацыентам з пачатковымі стадыямі гемарою рэкамендуе не таблеткі глынаць і не класціся адразу пад нож, а ўжываць пабольш абалоніны, якая спрыяе больш мяккага і рэгулярнага апаражненне, што зніжае нагрузку на прамую кішку і істотна памяншае шанцы "запусціць" заболевание.Из прадуктаў перавагу, на яго думку, трэба аддаваць чорнаму хлебу, сырым гародніне, ражанка, кефіру, ёгуртаў, аўсянай, грачанай каш, а таксама дыні, гарбузу. А з рацыёну варта выключыць вострыя, рэзкія, смажаныя, вэнджаныя прадукты - усе яны спрыяюць пашырэнню вянознай сеткі, кавернозных тканін у анальнай вобласці і парушэння мясцовага крывацёку. Пітной рэжым пры гемароі павінен быць у межах двух-трох літраў вадкасці ў суткі, уключаючы супы. Варта ўстрымлівацца ад алкаголю і напояў, якія змяшчаюць кофеин.И яшчэ Стывен Векснер адзначае, што ў якасці "прафілактыкі" хваробы людзі вельмі часта пачынаюць піць слабільнае. Гэта не правільна. Ад яго гемарой можа развівацца яшчэ хутчэй, чым ад замка, так як высокая кіслотнасць вадкага крэсла раздражняе сфінктар і выклікае яго спазм. Акрамя таго, шэраг слабільных выклікае прывыканне і атрафію нервовых клетак тоўстай кішкі, адказных за яе нармальную работу.ЗОЖ: Якія яшчэ рэкамендацыі ён дае людзям, якія аддаюць перавагу абыходзіцца без аперацыі? М. У .: Іх можна звесці да следующему.Не чытайце і не разважайце пра сэнс жыцця ў прыбіральні, словам, не заседжвацца там, таму што павялічваецца прыток крыві ў вобласць малога таза і адпаведна нагрузка на посуд. Пасля кожнай дэфекацыі карцела промежность вадой пакаёвай тэмпературы, не выкарыстоўваючы сінтэтычных мыйных сродкаў. Ня ежце на ноч, не падымайце тяжестей.Постарайтесь пераадольваць гідлівасць і карыстайцеся грамадскім туалетам, каб не цярпець да дома.Утром пасля абуджэння выпівайце шклянку халоднай вады, каб "абудзіць" кишечник.Не карыстайцеся туалетнай паперай, так як любая інфекцыя можа лёгка патрапіць у пашкоджаныя геморроідальные вузлы. Рэгулярна прымайце месцамі для ванны са слабым растворам марганцовки.Не сядзіце доўга на мяккіх крэслах, крэслах, асабліва абцягнутых скурай, яны ствараюць у галіне ягадзіц парніковы еффект.Избегайте пераахаладжэння, якое можа выклікаць парушэнне кровазвароту ў прамой кішцы, анусе і стаць прычынай гемарою або яго абвастрэння Робім 2-3 разы на дзень "анальны" гімнастыку. У становішчы седзячы ў аўтамабілі, цягніку, працоўным крэсле 10-15 раз сціскайце ягадзіцы, а затым расслабьте. Або дома, лежачы на ??спіне, прайграйце нагамі язду на велосипеде.Кроме таго, Векснер рэкамендуе ажыццяўляць штодзённыя пешыя прагулкі на працягу 40-60 хвілін. Пры сядзячай працы праз кожную гадзіну варта рабіць невялікую размінку, па магчымасці не карыстацца лифтом.ЗОЖ: Добра, але існуе і медыкаментознае лечение.М. У .: Аснова тэрапіі флеботропных прэпараты, якія павышаюць тонус вен, паляпшэнне мікрацыркуляцыі крыві. Такіх прэпаратаў шмат, але найбольш дзейсным прызнаны диосмин. Ён дазваляе дамагчыся выяўленага эфекту ў 98% пацыентаў, а пры рэгулярным ужыванні прэпарата ў прафілактычных дозах частата абвастрэнняў зніжаецца прыкладна ў 2 разы. Для мясцовага прымянення пры абвастрэнні гемарою проктолог выпісваюць мазі гепатромбин-Г, ауробин, практыт-гливенол. Існуе шэраг прэпаратаў у форме свечак. Галоўнае - памятаць пра тое, што прызначэнне любога прэпарата павінна быць абгрунтавана дакладным диагнозом.И яшчэ раз падкрэслю: гемарой немагчыма вылечыць таблеткамі і мазямі, яны даюць толькі часовы станоўчы эфект. Парушэнне дыеты, празмерныя фізічныя нагрузкі, доўгі знаходжанне ў сядзячым або стаялым становішчы і шэраг іншых фактараў могуць прывесці да чарговага абвастрэння хваробы, патрабуе правядзення паўторных курсаў. Таму рана ці позна пацыенту даводзіцца вырашаць пытанне аб радыкальным лячэнні. У любым выпадку трэба прыслухацца да рэкамендацый лекара і весці здаровы лад жыцця. Як раіць прафесар Векснер. Тэгі: гемарой