суббота, 1 октября 2016 г.
Паліпы ў матка - Жаночыя хваробы
Паліпы ў матцы могуць сустракацца ў жанчын любога ўзросту, пачынаючы з падлеткавага і заканчваючы узростам менапаўзы. Тым не менш, адна адметная рыса характэрна для ўсіх жанчын, якія маюць паліпы маткі: гэта парушэнне гарманальнага фону, які і выклікаў празмернае разрастанне слізістай абалонкі маткі. Паліпы маткі - гэта разрастанне слізістай абалонкі паражніны маткі ў выглядзе вузла, размешчанага на ножцы часцей за ўсё ў галіне дна і кутоў маткі і прымае пальцевидными або грушападобнай формы. Сустракаюцца паліпы звычайна ў сталым і сталым узросце ў выглядзе адзінкавых ці множных утварэнняў. Прычына паліпаў - у большасці выпадкаў парушэння гарманальнага фону, хранічныя запаленчыя захворванні жаночых палавых органаў, траўмы. Паліпы сустракаюцца як у паражніны, так і ў шыйцы маткі. Яны бываюць жалезістыя (якія складаюцца тканіны залоз, яны сустракаюцца часцей у маладых жанчын), жалезістай-фіброзныя (з жалезістай і злучальнай тканіны) і фіброзныя (з злучальнай тканіны - сустракаюцца звычайна ў пажылых жанчын). У вобласці паліпаў ў некаторых выпадках з'яўляюцца засмучэнні кровазвароту і кровазліцця, якія могуць прыводзіць да адмірання клетак паліпаў (некрозу) і далучэння запаленчых працэсаў. Гарманальныя змены ў арганізме жанчыны, якія спрыяюць адукацыі паліпаў маткі Нармальныя і паталагічныя змены слізістай абалонкі паражніны маткі залежаць ад стану нервовай і эндакрыннай сістэм, якія знаходзяцца паміж сабой у складаных адносінах. Кіруе ўсімі гэтымі ўзаемаадносінамі гіпаталамус - вобласць у галаўным мозгу, якая складаецца з нейросекреторных клетак, здольных перадаваць нервовасць і вылучаць сакрэты або нейрогормонов. Нейрогормонов гіпаталамуса ўплываюць на галоўную залозу ўнутранай сакрэцыі - гіпофіз, стымулюючы (гэтыя гармоны называюцца ризлинг-фактарамі) або душачы (інгібітар-фактары) выпрацоўка гіпофізам сваіх (гонадотропных) гармонаў. Гонадотропные гармоны (фолликулостимулирующий, лютеинизирующий і пролактін) у сваю чаргу ўплываюць на палавыя залозы. Пад уплывам фолликулстимулирующего гармона узмацняецца сакрэцыя эстрагенаў, а пад уплывам лютеинизирующего - прогестерон. У першую палову менструальнага цыклу слізістая абалонка паражніны маткі пад уплывам эстрагенаў разрастаецца, рыхтуючыся прыняць аплодненую яйкаклетку, у канцы менструальнага цыклу пад уплывам прогестерона слізістая абалонка отторгала і надыходзіць менструацыя. Калі парушаецца якое-небудзь звяно ў гэтым ланцугу адукацыі гармонаў, адбываецца гарманальны зрух і слізістая абалонка паражніны маткі пачынае разрастацца няправільна. Прыкметы паліпаў маткі частым праявай паліпаў эндаметрыя з'яўляецца парушэнне менструальнага цыклу ў выглядзе крывацёкаў, якія з'яўляюцца пры нараджаецца паліп. У выніку паступовага павелічэння паліпа пачынаюцца скарачэння маткі, адбываецца раскрыццё яе адтуліны, і паліп як бы выштурхваецца ў похву. Ножка нараджаецца паліпа выцягваецца, здушвання размешчаных у ёй сасудаў выклікае парушэнне кровазвароту і другасныя некратычныя (адміранне тканін) змены ў паліп. У гэты момант жанчыну могуць турбаваць болі схваткообразная характару. Вылучэнні могуць быць крывяністымі, сукровичными або ў выглядзе беляў. Часам паліпы ніяк не даюць аб сабе ведаць і праяўляюцца толькі ў працэсе абследавання. Гэта часта стварае ў жанчын ілюзію таго, што паліпы - гэта нязначнае захворванне, якое можна не звяртаць увагі. Але галоўная небяспека паліпаў маткі ў тым, што яны могуць ператварацца ў злаякасную пухліну, гэта больш характэрна для жалезістых паліпаў. Акрамя таго, паліпы могуць стаць прычынай крывацёку на пачатковых стадыях цяжарнасці, ствараючы пагрозу яе перапынення, а таксама стаць агменем інфекцыі. Дыягностыка паліпаў маткі Паліпы канала шыйкі маткі можна выявіць ўжо пры аглядзе гінеколага: паліп відаць у выглядзе мяккага, ружовага адукацыі ў галіне канала шыйкі маткі. Ўдакладняюць дыягназ з дапамогай гістероскопіі (даследаванне слізістай абалонкі маткі з дапамогай спецыяльнага апарата), ультрагукавых і рэнтгеналагічных даследаванняў. З мэтай дыягностыкі паліпаў маткі праводзяць таксама зандзіравання і выскрабанне паражніны маткі з наступным лабараторным даследаваннем тканіны. Лечениеполипов маткі Лячэнне паліпаў шыйкі маткі - гэта іх выдаленне хірургічнымі спосабамі. Адзінкавыя паліпы выдаляюць метадам адкручвання з наступным прыпяканне. Множныя і рэцыдывавальныя (паўтараюцца пасля выдалення) паліпы выдаляюцца шляхам выскрабанне слізістай абалонкі маткі ці цервікального канала. Пры гэтым спачатку выдаляюцца паліпы, а праз некалькі дзён праводзіцца выскрабанне. Гэта неабходна для таго, каб запаленая некратызаваных тканіна паліпаў не стала крыніцай інфекцыі. Усе выдаленыя тканіны абавязкова падлягаюць гісталагічныя даследаванні з мэтай выяўлення атыповых (ракавых) клетак. Другі этап лячэння - аднаўленне нармальнага гарманальнага фону: ўводзяцца гармоны ў залежнасці ад выяўленых парушэнняў. Паліпы маткі патрабуюць стараннага абследавання і лячэння.
Подписаться на:
Комментарии к сообщению (Atom)
Комментариев нет:
Отправить комментарий